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图片: pexels | 撰稿: 猫毛 | 责编: 葡萄

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早早早,我是猫毛~想先问问姐妹们:

我最近一次低血糖,也是有史以来最惊险的,完全没想到会在地铁里晕倒!

就在两个月前的某个周一,我跟往常一样没吃早饭上了地铁,不知道是想到要上班怨气太重,还是周日晚上没睡好,总之,就是晕了。

还记得晕之前还跟我朋友发消息「感觉有点头晕,是不是上班上的」,突然眼前天旋地转,勉强撑到下一站下车找了个长椅坐下,再醒来时,就对上了地铁工作人员关切的眼神。

情况大概就是这样……

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▲图片来源:小红书

回想前10年,低血糖也就那么三四回,但这么惊险的还是第一次碰到,想想都后怕。

低血糖在大家眼里,也不是啥小众的毛病。网上有很多很多低血糖晕倒的视频集锦,也有网友们的亲身经历分享。

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▲图片来源:小红书

于是,有人调侃说低血糖是「不致死但很社死」的问题

这么说,真的太小看低血糖了!

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不致死但社死?危害比你想象的多很多

低血糖,本质上是大脑缺「糖」了

大脑作为身体的总司令,只占体重的2%,却能消耗全身20%左右的葡萄糖和氧气,是当之无愧的「耗能大户」。

但是脑组织细胞没啥储存葡萄糖的能力,几乎完全依赖血糖来维持正常运转,如果血糖水平太低(<3.9mmol/L),大脑没有燃料,就会像电量突然掉到1%的手机,随时都有可能关机。

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大脑be like

▲图片来源:google

手机没电关机,再充电就好了,但大脑关机就很危险了!在关机之前,有三个发展阶段:

轻度低血糖时,相当于电量刚掉到1%,人会出现心慌、手抖、出汗、饥饿等症状。这是身体的「警报系统」被激活,努力自救。

中度低血糖在关机的边缘,这时人的意识已经明显不清醒了,头晕、乏力、视物模糊……晕晕乎乎好像醉酒。

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▲图片来源:healthline

重度低血糖时,人可能会意识模糊、行为异常、昏迷,甚至可能死亡,没有充电复活的机会。

值得注意的是,这是一般情况下的症状如果低血糖长期反复发作,身体和大脑可能习惯了、麻木了,不会有响应的信号,这样就更危险了

同样令人担忧的还有那些附带的伤害,除了昏迷摔倒后的骨折、脑震荡等问题,下面两个情况最容易被忽略

  • 伤大脑

很多研究都发现,低血糖会伤害海马体、大脑皮层等关键脑区,如果昏迷超过6小时,会造成不可逆的脑组织损害,长期反复,会导致记忆力和认知功能的下降,下降速度明显比正常人快。

简单来说,经常低血糖的人,很容易变笨变傻。

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▲图片来源:猫毛的猫

  • 伤心脏

每次低血糖发作,身体都会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素来自救,这些激素会让心率加快、血压升高,大大增加了心脏负担

特别是已经有心脏问题的朋友,低血糖可能就是「压垮心脏的最后一根稻草」,诱发心肌缺血、绞痛甚至梗死

没啥基础病的朋友们也得小心,有研究发现,严重低血糖和心血管死亡率增加显著相关。

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低血糖了,喝杯糖水就好了吗?

一旦有头晕、心慌、耳鸣等低血糖症状,先就近找个平地坐下或躺下,可以避免因晕倒导致的摔伤、骨折等二次伤害,安全比面子重要多了!

躺/坐下后,按《中国2型糖尿病防治指南》给到的「15-15」原则来补充快速升糖的食物。咱平时碰到低血糖的人,也可以按这个方法帮ta(实在拿捏不准的,直接找医护更靠谱):

  • 第一个15:马上补充15g快速升糖的碳水。

首选白糖、方糖、糖果、葡萄糖片或含糖饮料(果汁、可乐),这些是简单碳水,能被快速吸收入血升血糖。

15g碳水,差不多是

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▲图片来源:google

饼干、点心、馒头、面包、粥类等要经过消化分解才能被吸收,起效慢,一般是次选,如果手边只有这类食物,用它们也可以。

普通人在补充碳水后,等15分钟,如果情况好转,就能正常吃饭了。

对于情况比较严重的,或者有特殊疾病(如糖尿病),可能得继续下面一个「15」:

  • 第二个15:情况没有好转,再吃15g碳水,等15分钟再看/测血糖。如果还是没有恢复,甚至在昏迷或意识模糊,要赶快送医院,或者打急救电话。等救援时,尽量侧卧,保持呼吸道通畅,避免有呕吐物导致窒息。

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经常低血糖,一定要小心!

担心低血糖的朋友,要注意改善习惯,预防起来,特别是在减肥节食的姑娘们,或者有糖尿病等高危人群更得小心。

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▲图片来源:google

  • 规律饮食

一日三餐定时定量,尽量不要饥一顿饱一顿。

吃饭时,优先选择低GI值的碳水(如粗粮杂豆类),搭配优质蛋白质和脂肪,先吃菜,再吃肉,最后吃主食,可以延缓糖分吸收,保持血糖平稳。

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假设我们的胃肠是一个洗手池

▲图片来源:《控糖革命》

两顿正餐中间饿得慌,可以适当加餐,最好选咸口小零食,也可以预防血糖大幅度波动。

  • 合理运动

运动可以增强体质,但别逞强空腹运动,或长时间剧烈运动,平时没有运动习惯,突然练猛了也很伤身。

运动前1小时和运动后都要补充碳水,比如全麦面包、香蕉等。

  • 谨慎喝酒

酒精会抑制肝糖原分解,阻碍糖分入血,降低血糖,平时能不喝就不喝。

如果要喝,一定要同时吃点主食或肉类,同时少少地喝。

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▲图片来源:小红书

一次两次低血糖不用担心,休息、及时补充糖分问题不大,如果经常低血糖,比如一个月内发生很多次,一定要小心是不是身体出了问题!

胰腺分泌的胰岛素和胰高血糖素,负责调控血糖,避免它过高或过低,但当身体有胰岛素瘤、早期2型糖尿病、自身免疫性低血糖等问题,或服用某些药物时,胰岛功能会受到影响,进而导致血糖异常波动。

还有一些问题会让身体有和低血糖类似的症状,比如迷走神经晕厥、中暑、贫血等,是很容易混淆的。

所以一定要及时去正规医院检查,明确原因,再遵医嘱处理。

那么,今天的内容就到这里啦,觉得有帮助的话,可以点赞、收藏、转发~

无论如何,健康永远不能成为我们忽视的「小事」,善待身体,它才会善待你。

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早安,我爱这个世界。

参考文献

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[4] 万文琴. 糖尿病并发低血糖昏迷的原因分析及护理对策[J]. 当代医学, 2012, 18(12): 140-140.

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[7] 朱大龙. 中国 2 型糖尿病防治指南 (2020 年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

[8] 杰西·安佐斯佩.控糖革命.北京:科学技术出版社,2024.

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