年轻人得颈椎病,反而更需警惕。
“2026年广州颈椎外科菁英论坛”在广州举行。
3月22日,由广州医科大学附属第二医院(简称“广医二院”)主办的“2026年广州颈椎外科菁英论坛”隆重举行。论坛执行主席、广医二院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵教授在接受南都N视频记者采访时谈到,“许多二三十岁的患者,从学生时代就已长时间低头,颈椎退变日积月累,待到症状明显时,结构性损伤往往已相当严重。”
面对颈椎病全年龄段高发的态势,如何精准预防、科学干预,成为此次论坛聚焦的核心议题。
学生时代就开始“低头”隐患
很多二三十岁的患者,其实从学生时代就开始“低头”,颈椎的退变是日积月累的,等到出现明显症状时,结构性损伤已经相当严重。江晓兵教授在临床上观察到。
“儿童颈椎问题在临床上并不少见。由于儿童难以准确描述颈部酸、胀、僵硬等不适感,常表现为频繁扭动或甩脖子,容易误判为多动症。”江晓兵教授说。
他解释,儿童颈椎问题的常见表现包括脖子酸痛、手扶头部不敢活动、总想趴着、头晕头痛、注意力不集中等,有时被误认为偷懒或抵触学习。这些症状多与不良姿势、缺乏运动有关。
广医二院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵教授在会上发言。
而对于成人来说,颈椎病的高发主要与长期使用电脑、手机的工作生活方式密切相关。
广医二院脊柱外科副主任医师陈斌伟则谈到优化工作姿势,减少颈椎负荷。他提到,使用电脑时建议选用台式机,并通过垫高屏幕(如使用支架或书本)使眼睛平视屏幕上沿。坐下时视线与屏幕保持水平,可最大程度保护颈椎。使用键盘时,应保持肩膀与手臂自然松弛,眼睛平视前方,手部放松,使颈部处于最放松的状态,从而在工作过程中减少对颈椎的损伤。
同时,他建议多喝水,既有助于新陈代谢,也可自然增加起身去洗手间的频率,打破长时间伏案的节奏。
从“拉伸”与“抗阻”开始防护
面对全年龄段颈椎病高发的态势,预防和精准治疗是关键。
江晓兵教授分享,对于尚未出现严重症状的人群,锻炼颈椎的核心原则只有两个:拉伸和抗阻。
拉伸即最简单有效的是“抬头望月”,双手上举,头向后仰,充分伸展颈前部肌肉。抗阻方面,则推荐“缩脖子”运动,即头部水平向后收,感觉后颈部肌肉收紧。最为推荐的是蛙泳。“但要注意,很多人动作不标准,力量会集中到单个关节上,反而造成不适。一个简单的方法是,让旁人把手放在你的脖子后面,你能感觉到肌肉在收紧,才算做到位。”江晓兵教授指出。
同时,江晓兵教授对此提醒,出现单侧手臂麻木、疼痛或无力,虽然大概率是颈椎问题,但也可能是脑中风等脑部病变的信号。如果脖子后仰就引发全身麻木,或出现双手精细动作不协调的情况,必须立即就医。
此外,广医二院脊柱外科副主任医师任辉强调,有些人追求颈部发出“咔咔”声,认为那是“复位”的标志,但实际上并非如此。颈椎关节不易脱位,那种声音只是关节囊或关节间的正常碰撞。对于本身椎管狭窄的患者,粗暴的正骨手法甚至可能导致瘫痪。因此,理性对待治疗、选择正规医疗机构至关重要。
他进一步指出,颈椎一旦出现疼痛,其实已经可以视为早期颈椎病的信号。“第一次出现颈部不适,可能只是扭伤、受寒或伏案劳累后的肌肉痉挛,通过锻炼、热敷或使用膏药即可缓解,此时还算不上真正的颈椎病。但如果反复发作,就可能进入早期颈椎病阶段,需要引起重视,及时干预。”
推动精准颈椎外科发展
面对颈椎疾病的年轻化和复杂化,江晓兵教授给出三条核心建议:预防胜于治疗,姿势决定命运。避免长时间低头,手机举到视线水平,电脑屏幕与眼睛平齐。“低头族”是颈椎最大的敌人。加强颈背肌锻炼,如游泳、放风筝,给颈椎一个“肌肉铠甲”。
症状是信号,千万别忽视:若出现手麻、走路不稳、持物无力、精细动作变差,或颈部疼痛伴头痛头晕,务必及时到正规医院脊柱专科就诊。颈椎病的神经损害往往是不可逆的,越早干预越好。
手术需谨慎,决策要精准,颈椎手术是“精细活”,选择经验丰富的专科医生和团队至关重要。不要盲目追求“微创”或“新技术”,适合患者的才是最好的方案。
“这正是我们举办本次‘颈椎外科菁英论坛’的初衷。”江晓兵教授表示,本次论坛邀请了AO Spine创始主席Michael Janssen教授、国内顶尖专家,围绕颈椎人工椎间盘置换、畸形矫正、肿瘤切除、机器人辅助手术等前沿议题深入交流。
“我们希望汇聚中外专家的智慧,不仅提升诊疗水平,更要将‘精准颈椎外科’的理念传递给每一位同道,让更多患者受益。”江晓兵教授最后呼吁,“希望大家都能拥有一个健康的颈椎,支撑起精彩的人生。”
采写:南都N视频记者 伍月明 通讯员 许咏怡
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