本文转自:人民网-安徽频道

为积极应对人口老龄化加速发展态势,切实解决高龄、失能、独居老年人看病难、陪护难、上门难问题,宿州医保局立足保障民生、优化服务供给,聚焦上门服务费定价、无陪护理服务规范、长期护理保险,出台系列务实政策,推动老年医疗护理服务标准化、普惠化、可及化,以医保担当守护银发群体健康与尊严。

规范上门服务费定价,让居家就医有标准、可负担

紧扣老年人居家医疗刚需,依据国家医疗服务价格项目立项指南及省级规范,正式设立“上门服务费”价格项目,明确收费方式为上门服务费+医药服务价格,覆盖出诊、护理、康复、换药、安宁疗护等上门场景,包含交通、人力等成本,实现收费有据、透明可查。坚持政府指导价与分级定价相结合,区分基层医疗机构与县级以上医院,按服务半径、人员资质、服务频次合理确定上限标准,严禁乱加价、重复收费。同步做好政策衔接,对家庭医生签约、长期护理保险已保障的服务项目,不重复收取上门费,切实减轻老年人经济负担。

推行无陪护理服务,破解住院“一人住院、全家受累”

针对老年住院患者“一人住院、全家受累”的普遍诉求,推行免陪照护服务价格项目,明确服务内涵与收费标准,由专业护理人员提供全流程生活照护与基础护理协助,实现“住院免陪护、专业有保障”。推动免陪照护与分级护理协同衔接、规范开展,引导医疗机构提升照护质量,有效缓解家庭陪护压力,优化住院就医体验。

加强医疗服务项目规范化建设,推动长期护理保险提质增效

严格落实国家长护险服务项目目录(36项),实行生活照护类20项、医疗护理类16项分类管理,聚焦失能人员刚需,重点落地一般检查护理、基础护理、专项护理、康复指导四大医疗护理类别,将生命体征监测、导管护理、压疮预防、功能维护、对症护理等与基本生活照料密切相关的基础医疗服务纳入支付范围,实现“生活照料+医疗护理”一体化保障。坚持目录统一、内涵统一、编码统一,不随意增减项目、不擅自调整内涵,确保政策执行规范、待遇支付精准。(刘蕾蕾)