刘凤斌中医：肾虚催人老，这个中药方，把肾精补到根上，精血充足了，人也显得年轻了！
刘凤斌，广州中医药大学第一附属医院脾胃科医师，从医已经有40多年了。现定期在广州宏韵中医互联网医院定期坐诊。

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很多人都有这样的感受：年纪没多大，却总觉得浑身乏力、精神差，头发大把掉、脸色暗沉发黄，连手脚都常年冰凉，甚至记忆力也越来越差。其实上述情况，多半和“肾虚”有关——尤其是肾精不足，才是催人衰老的核心原因。很多人一提肾虚就觉得是“男性专属”，其实不然，女性同样会肾虚，而且表现更明显：面色萎黄、色斑加重、月经不调、腰膝酸软，连皮肤都变得松弛没光泽。
这是因为，肾精是我们身体的“先天之本”，就像大树的根系，根系不饱满，枝叶自然会枯萎；肾精不足，身体的各项机能都会下滑，人自然就显得老态龙钟。
今天我就分享一个中药方——右归丸，源自明代医家张景岳所著的《景岳全书》，是在《金匮要略》中的肾气丸基础上进行化裁改良而成，是中医经典的温补肾阳方剂。方中炮附片、肉桂大热之品，直补命门之火，温煦全身；鹿角胶是血肉有情之品，温补肾阳，兼益精血；熟地黄、枸杞子填补肾精，滋阴养血，为“水”之源；山药、酒炙山茱萸平补脾肾，固涩精气，防阴液耗散；菟丝子平补阴阳，既补肾阳又益肾阴；当归补血活血，精血同源，助肾精化生；盐炒杜仲引药入肾，强壮腰膝，固护下元。
诸药合用，共奏温补肾阳、填精止遗之功，适用于肾精亏虚、阴阳两虚所致的早衰、虚损诸证。具体症状如下：腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕耳鸣、须发早白、牙齿松动、神疲乏力、精神萎靡、夜尿频多、小便清长、记忆力减退、反应迟钝、面色苍白或晦暗、男子阳痿早泄、女子月经稀少或宫寒不孕等。下面结合一则门诊医案来看看。
王先生，45岁。患者自述近一年出现腰膝冷痛、酸软无力，畏寒肢冷、尤以下肢为甚。细问后了解到，平时还伴潮热盗汗、手足心热，须发早白、头发稀疏脱落，记忆力减退、健忘迟钝，性欲减退，夜尿2-3次，神疲乏力、嗜睡懒言，面色黧黑无华，纳食偏少等。刻诊：神情倦怠，形体偏瘦，四肢不温，舌淡胖、边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。
综合情况辨证为肾精亏虚、阴阳两虚证，拟右归丸加减化裁。开方：熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒炙山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐炒杜仲、麦冬。
按上方服用7剂后，患者表示畏寒肢冷、腰膝冷痛明显缓解，夜尿减至1次，精神萎靡、嗜睡懒言改善，潮热盗汗减轻，但仍有健忘、须发脱落、手足心微热等症状。于是原方基础上，减少炮附片的用量，加入制何首乌、女贞子。
续服14剂后，患者表示腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、夜尿多、潮热盗汗等不适基本消失，精神饱满，面色也变红润。为巩固疗效，我又简单调整了用方，叮嘱其续服10剂后停药，后随访数月，虚损诸症未复发，体质较前大幅增强。
温馨提示：本文内容仅供健康科普参考，不作为诊断和用药依据。个人体质不同，如有不适，请及时就医。