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图片: pexels | 撰稿: 六心房 | 责编: 木头羊

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2026年3月24号15时50分,张雪峰因心源性猝死,经抢救无效在苏州去世,终年41岁。

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▲图片来源:张雪峰微博

之前也有某知名演员心肌梗死猝死的新闻,以及「某公司23岁女员工凌晨下班路上猝死」的新闻,频频令人感到悲痛和惋惜。

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▲图片来源:Giphy

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心源性猝死

心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)系指由于心脏原因所致的突然死亡,不管原来有没有心脏病,都可能发生。它通常没有任何危及生命的前期征兆,表现为突然发生意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡。

呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥或突然失去意识等症状,往往是猝死的前兆(可能在猝死发生前数小时或数周出现)还有的是在其他部位出现疼痛,比如肩痛、牙痛,但这种痛疼往往不会单独出现,会伴随有胸闷气短、出冷汗、乏力等症状。

但不幸的是,有些患者在发病前没有任何症状,猝死就变成了潜在疾病的首发征兆。

91%以上的SCD是心律失常所致。据报道,我国每年发生心源性猝死的患者约为54.4万。流行病学统计分析显示,在总死亡人口中,21%男性和14.5%女性为突然意外死亡。

有研究表明,心源性猝死发生有年龄特点,其中青年14~21岁年龄组心源性猝死占所有年龄段约30%,男性与女性的比例约为4:1。

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高危因素及解决办法

哪些原因会将这些年轻的生命推向死亡的境地呢?对于女性而言,又有哪些危险因素会导致出现心源性猝死呢?对此,我们又该怎么办?

  • 高血压病

高血压病是心血管系统疾病的危险因素。

2020年发表在JAMA的研究发现,女性血管功能的进展和演变与男性截然不同,女性患高血压病的年龄大多早于男性,如果以完全相同的方式定义高血压阈值,那么30岁高血压病女性患者患心血管疾病的风险,可能比同年龄段高血压病男性患者更高

所以,每年一次的体检里一定要关注自己的血压水平

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▲图片来源:Giphy

  • 不良饮食习惯

随着生活节奏的增快,加班熬夜成为家常便饭,快餐式饮食文化受到我们的喜爱,平时中午点个便当外卖,晚上不想做饭只用一碗泡面草草解决,饿了或嘴巴寂寞的时候,再来点小零食填一填。

然而,过多的饱和脂肪酸及过少的不饱和脂肪酸摄入,将大大增加罹患冠心病的风险。同时营养专家还建议多吃富含植物纤维的粗粮、蔬菜,控制甜食,用餐不宜过饱,严格控制体重,避免肥胖。

  • 不适宜的运动

运动的好处可多了,中等强度的有氧运动可以降低血小板粘附和聚集,改变自主神经功能,特别是增加迷走神经张力,从而预防心肌缺血诱导的心室颤动和猝死的发生

但特别需要提醒的是,成人11%~17%的心脏骤停发生在剧烈运动中或运动结束的瞬间,有些学者认为这可能与「运动性力竭」有关

所以,如果想开始尝试运动,或者是有运动习惯但在劳累之后以及身体感到不适的时候,建议朋友们选择快步走、慢跑等有氧运动,运动前及运动后进行充分的热身及拉伸,如果条件允许可以到正规医疗机构进行运动心肺功能测评,也可在专业人员指导下循序渐进地进行体育锻炼。

建议和提醒各位,在进行剧烈运动或耐力活动之前,进行身体筛查至关重要。患有心脏病、糖尿病、高血压、高血脂症等疾病,或有心脏病或中风家族史者,应及时咨询医生。

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  • 抽烟、喝酒

吸烟增加血小板粘附,降低心室颤动阈值,升高血压,诱发冠状动脉血管痉挛。研究表明,吸烟者冠心病发病率比不吸烟者增加了3.6倍

过度饮酒,尤其是醉酒会增加心源性猝死发生的风险,以啤酒为例,饮酒量每日超过2杯(约400~600mL),心源性猝死发生风险增加15%

「关爱生命从戒烟限酒做起」不是一句空话,是关爱自己的切实表现哦~

  • 精神因素及慢性疲劳

快节奏的高压生活下,每个人都不容易,工作、学业和生活等大事小事,都快把大家压垮。

研究表明,在工作时间过长、负担过重,担任两种以上不同工作的慢性疲劳应激状态下,可增加猝死的发生风险。同时心血管专家还发现,女性猝死的病因有一部分是应激性心肌病,即「心碎综合征(Takotsubo综合征)」所致。

躯体应激是青年应激性心肌病患者的主要诱发因素,青年女性的发病率高于青年男性,原因可能与女性心脏对交感神经敏感性更高,更易发生心脏收缩功能障碍,且女性具有较男性更脆弱敏感的特质,对应激的反应阈值更低有关。

另外,如果曾经有过晕厥史(原因不明的昏厥发作)、肥胖、自身患有心血管疾病或者有相关家族史、患有糖尿病,以及有在服用会引起心律失常药物的病史等,也都是高风险因素。

日常我们该如何避免猝死的发生?

日常除了注意均衡饮食,避免烟酒,少熬夜最好不熬夜,也可以注意适当运动

每周150分钟中等强度的体育锻炼会是释放压力不错的选择(但患有疾病的建议及时咨询医生)。

适度午休也可恢复体力,与人倾诉对于释放压力也很有帮助。当然,如果这些方法都没有明显效果,建议及时求助心理医生

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用有利于心脏健康的方式生活,什么时候开始都不会太晚,但越早越好。

珍爱生命,热爱生活~

早安,我爱这个世界!

参考文献

[1] Lopshire J C, Zipes D P. Sudden cardiac death: better understanding of risks, mechanisms, and treatment[J]. 2006.

[2] Zhang S. Sudden cardiac death in China: current status and future perspectives[J]. Ep Europace, 2016, 17(suppl_2): ii14-ii18.

[3] 徐顺霖,王鹏,付晓霞. 心脏性猝死,其实可以预防[J]. 健康世界, 2020(2):61-65.

[4] 项美香, 马宏, 王建安. 提高急性冠脉综合征的认识与诊治[J]. 中华急诊医学杂志, 2012, 21(7):677-679.

[5] Wang Y, Xia L, Shen X, et al. A new insight into sudden cardiac death in young people: a systematic review of cases of Takotsubo cardiomyopathy[J]. Medicine, 2015, 94(32).

[6]国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2024》[M]. 科学出版社.

[7]The Silent Threat of Sudden Cardiac Death[EB/OL].[2026-03-25] https://mtalvernia.sg/education/the-silent-threat-of-sudden-cardiac-death

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