近年来,年轻人剧烈运动后猝死、加班熬夜时心脏骤停的新闻频频登上热搜。很多人以为心脏问题是老年人的“专利”,但事实上,心脏骤停正悄然向中青年人群逼近。

不少人认为,心脏骤停是“突然发生、毫无征兆”的。然而医学研究告诉我们,50%的心源性猝死,在发生前一周甚至四周内都是有信号的。遗憾的是,临床研究显示,70%的患者没有引起重视,错过了宝贵的就医时机。如果能早发现、早干预,许多悲剧本可以避免。

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无论年龄大小,只要有高血压、糖尿病、冠心病家族史,或长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、高强度运动等习惯,都应警惕心脏发出的“预警信号”。

心脏骤停前

会发出哪些求救信号?

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北医三院急诊科专家提醒,以下信号尤其值得关注。胸疼是最常见的信号。如果胸疼伴有呼吸困难,更要高度重视,这可能预示着心脏严重缺血,甚至合并更危重的情况。

呼吸困难是第二常见的信号,约41.5%的患者会出现这一症状。具体表现为感觉喘气时“短半口气”,或出现劳力性呼吸困难,比如活动时气短,又或是夜间睡觉时躺着躺着突然憋醒,甚至躺不下、必须坐着呼吸。这些都是心脏功能下降的典型表现。

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出冷汗是一个容易被忽视的信号,大约13%的患者会出现。冷汗可能出现在面部、额头、前胸、四肢甚至手背,同时伴有面色苍白。这种冷汗不同于运动后出汗,往往在静息状态下出现,且汗液发凉。

恶心呕吐同样需要警惕,约12.7%的患者会出现这一症状,尤其对于40岁以上人群和糖尿病中老年人更应重视。有时这些表现会被误认为是胃肠问题,实则可能是心脏在求救。

此外,心脏跳得过快或过慢都会导致脑供血不足,出现疲乏、头晕、突然眼前发黑甚至晕厥。一旦发生晕厥,说明脑供血已严重不足,必须立即就医。

当大脑全面供血不足、意识丧失时,患者可能出现小便失禁。这是心脏骤停的严重信号,提示情况已十分危急。

发现信号怎么办?

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如果出现上述任何症状,尤其是胸疼伴呼吸困难、不明原因冷汗、夜间憋醒等,千万不要硬扛。应立即停止活动,保持安静,坐下或半卧位休息,尽快就医,前往心内科做心电图、心脏超声等检查。不要自己开车,尽量由他人护送或拨打120。有高血压、糖尿病等基础疾病者,切勿擅自停药。

如果心脏骤停已经发生,时间就是生命。心脏骤停后,3秒出现头晕、5秒眼前发黑、7秒晕厥、10秒抽搐,4分钟后脑细胞开始不可逆死亡。在专业急救人员到达前,身边的人需要立即行动:

胸外按压:双手掌根交叉,垂直按压患者胸骨下半段,深度5-6厘米,频率100-120次/分,按压30次后进行2次人工呼吸。

使用AED(自动体外除颤仪):公共场所常备,按图示将电极贴于患者胸部,除颤后继续心肺复苏。

提前一周识别信号,就是给生命多一次机会。心脏的求救信号,不是危言耸听,而是身体在给我们最后的提醒。愿我们都能学会倾听,在关键时刻,成为自己和家人生命的守护者。