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编者按

继身体功能康复之后，心理社会康复同样是肺癌全周期管理中不可或缺的一环。

面对疾病，患者往往会经历从否认、恐惧、抑郁到最终接纳的心理适应四阶段。专家系统梳理了各阶段心理特点与应对策略，助力患者与家属在科学指导下，走稳心理康复的每一步，实现真正的身心全面康复。

疾病适应期心理干预四阶段模型

否认和怀疑期

  • 指患者得知患癌后感到震惊，极力否认诊断结果。

  • 此阶段应给予患者充分的理解和耐心，用温和、科学的方式让患者逐渐接受现实，耐心解答疑问，提供成功案例增强其信心。

恐惧和焦虑期

  • 指患者慢慢接受患癌的事实，担忧未来的不确定性，产生恐惧、焦虑情绪，还可能出现失眠、食欲缺乏等症状。

  • 此阶段可向患者详细介绍治疗方案、可能出现的不良反应及应对措施，让患者有掌控感。

  • 适当做一些放松训练（如深呼吸训练、冥想与正念训练、瑜伽等）也有助于缓解不良情绪。

抑郁和沮丧期

  • 患者可能因治疗不良反应、病情反复、医疗费用压力等陷入抑郁，感到对治疗和生活失去信心。

  • 此阶段除了给予情感支持，还需帮助患者解决实际问题，如介绍经济援助途径，鼓励参加病友互助小组，和病友分享经历、互相支持。

适应和接受期

  • 患者逐渐适应疾病，接受现实，重新审视生活和价值观，积极参与治疗康复，寻找新目标和生活意义。

  • 此阶段可帮助患者制定康复计划，鼓励其回归正常生活，根据身体状况规划运动、工作、学习等活动，更好地融入社会。

参考文献

[1] 上海市抗癌协会.肿瘤整合康复管理专家共识（2024）.健康发展与政策研究,2024,27(3):275-284.

[2] 陈瑞英,刘雅,孙婷,等.肺康复运动训练对肺癌患者呼吸运动功能、生活质量及总生存期的影响.中华物理医学与康复杂志, 2019,41(1):31-36.

[3] 中国老年保健协会.肺癌围手术期肺康复训练中国专家共识.中国肺癌杂志,2024,27(7):495-503.

[4] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品).中国恶性肿瘤患者 运动治疗专家共识.中国科学（生命科学）,2022,52(4):587-602.

[5] 中国营养学会肿瘤营养管理分会.中国肿瘤患者膳食营养白皮书2020-2021.

[6] Canadian Association of Psychosocial Oncology.A Pan-Canadian practice guideline:prevention, screening, as sessment,and treatment of sleep disturbances in adults with cancer.Support CareCancer,2013,(10):2695-2706.

[7] Patient Guide on Cancer Pain Management.https://www.esmo.org/for-patients/patient-gucan cer-pain- management.

[8] Esin E,Yalcin S.Neuropathic cancer pain:What we are dealing with? How to manage it? Onco Ther, 2014 (7):599-618.

[9] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南2025.北京:人民卫生出版社,2025.

医学审核：初审/单建贞 复审/林根

科普审核：初审/杨聃 黄蓉 复审/李阔

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单建贞 教授

医学博士

浙江大学医学院附属第一医院内科（四）主任 主任医师

研究生导师

中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会 常委

中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌专家委员会 委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专委会 委员

中国医疗保健国际交流促进会胸部肿瘤专委会 委员

中华中医药学会精准医学分会 委员

中国抗癌协会肿瘤内科专委会 委员

浙江省中医药协会精准医学分会 副主任委员

浙江省抗癌协会肿瘤靶向专委会 常委

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林根 教授

医学博士

首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤中心主任、主任医师

博士研究生导师

国家卫健委2030健康中国肺癌规范化诊疗 专家顾问

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会 副主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会 常务委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）神经系统肿瘤专家委员会 常务委员

中国抗癌协会恶性间皮瘤委员会 副主任委员

中国抗癌协会肿瘤缺氧生物学和临床应用专业委员会 副主任委员

中国抗癌协会小细胞肺癌专业委员会 常务委员

CSWOG肺癌专业委员会 主任委员

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孙建国 教授

医学博士

陆军军医大学第二附属医院 主任医师

博士研究生导师

国家重点研发计划 首席专家

军队一类津贴获得者

第五届人民名医“优秀风范”获得者

重庆市医学领军人才

中华医学会数字医学分会 候任主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO） 理事

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会 副主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会专委会 常委

重庆市中西医结合学会肿瘤免疫治疗专委会 主任委员

重庆市医学会肿瘤学分会 委员

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苏春霞 教授

医学博士

上海市肺科医院肿瘤综合诊治病房主任 主任医师

博士研究生/博士后导师

美中抗癌协会（USCACA） 联席主席

国际肺癌协作组织多学科协作委员会（ISALC） 委员

中国抗癌协会药物临床研究专委会 秘书长兼常委

中华医学会肿瘤学分会 青年委员

中国初保肿瘤临床转化研究专委会 主任委员

杭州临床肿瘤研究会（HACO）国际临床研究分会 主任委员

中国医疗保险研究会医保医疗技术专委会肿瘤学组 副组长

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会 副主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）转化医学专家委员会 常委

中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员 常委