乙型肝炎病毒(HBV)仍是非洲肝脏相关发病和死亡的主要原因。要实现世界卫生组织(WHO)设定的到2030年第三剂次(HepB3)疫苗接种覆盖率≥90%的目标,需要精确的次国家级数据。202 6 年 3 月 , 复旦大学陆一涵胡艺共同 通讯在Journal of Hepatology在线发表题为“Geographic disparities in hepatitis B vaccine coverage across Africa: Implications for targeted interventions and 2030 goals”的研究论文。 该研究绘制了乙型肝炎疫苗接种覆盖率、脱漏率及预测趋势图。

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作者 分析了来自51个非洲国家、89项具有全国代表性的家庭调查(2010–2022年)的245,168份儿童疫苗接种记录。采用贝叶斯地理统计模型,生成了5×5公里分辨率的第一剂次(HepB1)和HepB3覆盖率,以及相对和绝对脱漏率的估计值。使用时空图卷积网络预测了截至2030年的HepB3覆盖率变化轨迹。

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结果显示, 非洲大陆的HepB3覆盖率从2010年的68.06%上升至2022年的69.42%,但存在显著的空间差异。萨赫勒地区、刚果民主共和国、安哥拉和莫桑比克北部的大部分地区覆盖率仍低于40%;有八个国家的部分行政区覆盖率低于其国家平均水平的一半。相对脱漏率从15.32%下降至13.58%,但在马里、乍得和肯尼亚东北部的部分地区仍超过25%。预测结果显示,到2030年平均覆盖率将达到76.89%;仅有卢旺达、厄立特里亚、埃斯瓦蒂尼、布基纳法索、津巴布韦和尼日尔有望达标,近一半的二级行政区单位将无法达到90%的目标。 综上,HepB3接种率的缓慢增长以及日益扩大的次国家级不平等,威胁着非洲各行政层级实现消除HBV的目标。高分辨率的覆盖率与脱漏率地图可指导精准免疫策略,以弥补持续存在的差距,并加速实现2030年目标

本文转载自:iNature

本期编辑:木木