真心劝大家一句,千万别因为张雪峰事件引发的全民健康焦虑,就盲目跟风去做冠脉造影——这真的不是闹着玩的,更不是可以随便选、随便做的常规体检项目。最近这段时间,后台总能收到大家的咨询,全是问“我要不要也去做个冠脉造影,图个安心”,今天我必须把话说透:虽然我不是心内科专业医生,但通过长期的健康科普积累,也清楚了解到,冠脉造影有着极其严格的临床适应症,它是一项有创检查,普通人压根不能乱做、盲目做,否则不仅达不到“安心”的效果,只会徒增不必要的健康风险。
我的读者就曾向我反馈过一个真实又惨痛的案例,至今想起来都让人揪心:有一位40多岁的读者,平时身体没任何不适,既没有胸闷、胸痛的症状,也没有高血压、糖尿病等基础疾病,但因为刷到张雪峰事件后,被铺天盖地的健康焦虑裹挟,越想越怕,执意拉着医生要做冠脉造影。医生反复劝阻,说他没有任何检查指征,做了反而有风险,但他始终不听,最终还是做了检查。没想到术后没多久,就引发了严重的血管并发症,抢救无效不幸离世。这绝不是个例,后台类似的反馈还有很多,每一个案例都在提醒我们,冠脉造影背后隐藏的风险,远比我们普通人想象的要高得多。
可能很多人会觉得,“不就是个检查吗,能有多大风险?”在这里我必须严肃纠正这个误区:冠脉造影从来都不是“无创小操作”,它的风险藏在每一个环节里,一点都不能忽视。我特意粗略搜索了相关临床资料后发现,冠脉造影的风险远不止一种:首先是辐射暴露,造影过程中产生的辐射会在体内悄悄累积,长期或频繁接触,会增加潜在的致癌隐患;其次是造影剂带来的伤害,造影剂需要通过血管注入体内,会加重肾脏代谢负担,尤其对本身肾功能偏弱的人来说,分分钟可能引发急性肾衰;除此之外,还有血管出血、血肿、血管损伤等多种并发症。据相关临床数据明确显示,这项检查的死亡率约为1/2000,看似概率不高,但这意味着每2000个做检查的人里,就可能有1人遭遇不幸,而在操作不规范、患者本身有基础疾病等特殊情况下,这个死亡率还会进一步升高。
再次郑重提醒每一位朋友:一定要有明确的医学指征,再考虑做冠脉造影。什么是医学指征?简单来说,就是当你出现反复胸闷、胸痛、心悸,或者心电图、心脏彩超等基础检查出现明显异常,医生结合你的年龄、基础病史等综合判断后,认为需要进一步明确冠脉情况时,才需要做这项检查。没有指征的检查,不仅是白花钱,还会白白增加健康风险——千万别因为内心的焦虑和恐惧,就执着于把全身查个遍才安心,这种“过度检查”的做法,在医学上早就被证实是弊大于利,一旦引发并发症,甚至可能让我们付出生命的沉重代价,到时候再后悔就晚了。
其实大家都忽略了一个最基本的道理:对自己的身体负责,从来都不是“检查做得越多越好”。世界卫生组织(WHO)反复推荐的健康生活方式,才是守护身体健康、预防心脏疾病的根本所在。规律作息不熬夜,清淡饮食少重油重盐,坚持每周150分钟中等强度运动,学会控制情绪、少生气少焦虑,这些看似不起眼的小事,比任何昂贵的检查都管用、都靠谱。很多人宁愿花几千块钱去做一项没必要的检查,也不愿意每天花半小时运动、调整作息,这其实是对自己的身体最不负责的表现。请大家分清轻重缓急,别让一时的盲目焦虑,酿成无法挽回的终身遗憾。
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