3月30日,许昌市医疗生育保险中心微信公众号发布重要提醒,具体内容如下:

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近期,我市不少参保群众电话咨询“4月1日起许昌至郑州就医是否免备案?”。

针对大家关心的问题,许昌市医疗生育保险中心郑重提醒,请广大参保人员以官方发布政策为准,避免因不实信息影响就医报销!

一、关于“4月1日起许昌→郑州就医免备案”:信息不实!

截至目前,许昌市医疗生育保险中心并未收到国家、省、市关于调整异地就医备案政策的任何通知。

按照现行政策:许昌市参保人员(包括职工和居民)在省内及跨省异地就医,只要涉及医保统筹基金支付(即住院、门诊慢性病、门诊统筹报销等),均需按规定办理备案手续,仍需“先备案、后就医”。

二、具体政策说明

为方便理解,我们以许昌参保人员至郑州就医为例,分不同就医场景为您说明:

1.涉及统筹基金支付的情形:必须备案

适用范围:住院治疗、门诊慢性病、门诊统筹报销等需要医保基金报销的费用。

政策要求:无论是长期异地居住还是临时外出就医,都须提前办理异地就医备案手续(可通过“河南医保”微信/支付宝小程序或到医保经办窗口办理)。

✅ 门诊待遇(包括门诊慢性病、普通门诊待遇)若不备案,不能使用统筹基金进行报销,后期无法补报。

✅报销待遇:备案成功后,在郑州就医的报销比例、起付

线、封顶线均按许昌市相关规定执行。

2.仅涉及个人账户支付的情形:无需备案

适用范围:在定点药店购药、定点医疗机构门诊支付个人自付部分等仅使用职工医保个人账户余额的场景。

使用方式:在省内异地联网医药机构,个人账户资金可通过医保电子凭证或社会保障卡直接刷码(卡)支付,无需办理任何备案手续。

许昌医保温馨提醒:异地就医,先备案、后就医

如您近期有计划前往郑州住院或治疗门诊慢性病,请务必提前通过微信/支付宝搜索“河南医保”小程序,或到许昌市各县(市、区)医保经办机构办理异地就医备案手续。

如您有异地就医备案办理疑问,可电话咨询您参保地所在经办机构,我们将一对一为您解答!

•市本级:职工医保0374-2620758,居民医保0374-2628159

•魏都区:0374-2662126

•建安区:0374-5150028

•长葛市:0374-6169776

•禹州市:职工医保0374-8167709,居民医保0374-8167758

•襄城县:0374-3960550

•鄢陵县:职工医保0374-7161136,居民医保0374-7106196

来源:许昌医疗保险微信公众号