春回大地，万物复苏，太行山、吕梁山间的植被抽芽吐蕊，汾河两岸的草木焕发生机，原本是踏春赏景的好时节，但对于不少山西人而言，这段时间却伴随着打喷嚏、流清涕、眼痒红肿的困扰——花粉过敏，这个看似“小毛病”的健康问题，正逐年成为影响山西居民生活质量的常见困扰。尤其是近年来，随着山西生态环境持续改善，绿化面积不断扩大，加上气候变暖导致花期提前、花粉浓度升高，花粉过敏的发病率逐年攀升，覆盖人群也从儿童、青壮年延伸至中老年。

但依旧有不少人对花粉过敏存在认知误区：有人认为“花粉过敏就是感冒，扛一扛就过去”，有人将观赏花当作过敏“元凶”，还有人不清楚山西哪些季节、哪些地区花粉过敏风险最高。事实上，花粉过敏并非“小毛病”，若不及时干预，可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘等并发症，严重时甚至危及生命。

花粉过敏有众多表现

很多人误以为花粉过敏是“免疫力差”的表现，实则相反，它是免疫系统“过于敏感”的体现：特应性体质人群吸入或接触花粉后，免疫系统对花粉中的特殊蛋白产生过度反应而引发的过敏性疾病，本质是免疫系统的“防卫过当”——正常情况下，人体免疫系统会精准识别并清除细菌、病毒等有害病原体，而过敏体质人群的免疫系统，会将原本无害的花粉蛋白当作“敌人”，启动异常免疫反应，释放组胺等炎症介质，进而引发一系列过敏症状。

山西医科大学第一医院耳鼻喉头颈外科主任医师冯彦介绍，花粉过敏的症状覆盖上下呼吸道与眼部，且有明确的出现顺序。最常见的是鼻部症状，连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，让人频繁不适。眼部症状往往最先出现，表现为眼睛红、痒、流泪，很多人会下意识揉眼，反而容易加重不适。部分患者还会累及下呼吸道，出现哮喘、反复干咳、胸闷胸憋，严重影响生活。

一般来说，花粉过敏人群一年往往要经历两个“高峰期”：一个是春季，一个是夏秋季。春季花粉季已如约而至，时间集中在二月底至五月中旬，且不同阶段的致敏花粉种类和浓度差异明显。“二月底到三月初：榆树花粉为主要致敏原，近期两到三周，柏树花粉浓度处于高位，是当下需重点防范的对象，后续还会迎来杨树、柳树、松树花粉浓度高峰期。”冯彦说。

花粉过敏的症状，尤其是初期，和普通感冒很像，让人分不清楚，对此，冯彦表示，花粉过敏与感冒核心区别主要体现在四个方面：首先，两者病因不同，花粉过敏是免疫系统对花粉的过度反应，无病毒、细菌感染；感冒是由病毒感染引起的急性上呼吸道感染，具有传染性。其次，两者的症状不同，花粉过敏无发热、乏力、肌肉酸痛、咽痛等全身症状，症状主要集中在呼吸道、眼部、皮肤，且持续时间长（可反复发作数周），与接触花粉的时间、环境密切相关；感冒有明显的全身症状，如发热、乏力、肌肉酸痛、咽痛，病程具有自限性，一般7-10天可自行缓解。

“它们的发作规律也不同。”冯彦说，花粉过敏具有明显的季节性，仅在花粉传播高峰期（春季3-5月、秋季8-9月）发作，每年固定时间出现；感冒无明显季节性，全年均可发生，多在受凉、劳累后诱发。另外，两者的治疗方法与效果也不同，花粉过敏服用感冒药无效，需使用抗过敏药物；感冒服用感冒药后，症状会逐渐缓解。

大众可通过“时间-症状-规律”三步自测花粉症：每年3至5月或8至9月出现鼻痒、眼痒、连续喷嚏、清水鼻涕，伴咽痒、干咳；晴天、刮风、户外活动后症状加重，雨天或室内减轻；病程超10天且无感冒全身症状。符合以上特征，建议及时到医院耳鼻喉科或变态反应科做过敏原检测。

可从这三方面入手防控

花粉过敏的防控，核心原则是“避免接触致敏花粉、做好防护措施、及时规范治疗”，结合山西的花粉传播规律、气候特点和地域差异，冯彦建议可从“躲、防、治”三个方面入手，实现全方位防控，有效缓解过敏症状。

“躲”——避开花粉高峰期，减少接触机会。“躲”是花粉过敏防控的基础，核心是避开花粉浓度较高的时间和地点，减少花粉接触，这也是最直接、最有效的防控措施。过敏人群应尽量减少花粉浓度高的时间段外出，尤其是晴天、刮风天，更要避免户外活动；若必须外出，尽量选择清晨（7点前）或傍晚（6点后），此时花粉浓度较低，且风力较小。同时，避开高发地点，如公园、植物园、绿化带、山林、农田等。还要关注花粉预报，过敏人群可通过官方网站、微信公众号、电视新闻等渠道，及时了解当地的花粉浓度和致敏花粉种类，根据预报调整出行计划——当花粉浓度达到四级及以上（高浓度、极高浓度）时，尽量避免外出。另外，花粉可通过门窗、衣物等进入室内，因此过敏人群在花粉高峰期，居家时应尽量关闭门窗，避免开窗通风；可使用空气净化器或新风系统，过滤室内空气中的花粉颗粒，降低室内花粉浓度；外出回家后，及时脱掉外衣（避免花粉附着在衣物上进入室内），并将外衣挂在室外通风处晾晒，待花粉消散后再拿回室内。

“防”——做好个人防护，阻断花粉接触途径。若无法完全避开花粉，做好个人防护就显得尤为重要，核心是阻断花粉接触呼吸道、眼部、皮肤的途径，可佩戴口罩，但建议过敏人群选择医用外科口罩或N95口罩，这类口罩的过滤效果较好，能有效过滤空气中的花粉颗粒；佩戴口罩时，要确保口罩贴合面部，不留缝隙，避免花粉从缝隙中进入；外出期间全程佩戴，不要随意摘下，回家后及时更换口罩，并妥善处理。眼部的防护可通过佩戴护目镜或太阳镜来实现，但注意不要用手揉眼睛，若眼部发痒，可使用抗过敏滴眼液缓解，避免揉眼引发眼部感染。另外，花粉易附着在皮肤表面，引发皮肤过敏，建议过敏人群外出时穿长袖衣物、戴帽子、戴手套，覆盖暴露部位；回家后及时洗脸、洗头，清洗面部和头发上的花粉，避免花粉残留刺激皮肤；洗澡时可使用温和的沐浴产品，清洗身体皮肤，减少花粉残留。花粉高峰期，尽量减少晾晒衣物、被褥，避免花粉附着在衣物和被褥上；室内不要种植花草，尤其是风媒花植物；保持室内清洁，定期打扫卫生，减少灰尘和花粉残留；多喝水，保持呼吸道黏膜湿润，增强黏膜的防御能力；保证充足睡眠、饮食营养均衡、加强锻炼，提高自身免疫力，减少过敏症状的发作频率和严重程度。

“治”——及时规范治疗，缓解症状，避免并发症。若已出现花粉过敏症状，不要拖延，应及时采取治疗措施，缓解不适，避免引发鼻窦炎、哮喘等并发症。若需用药，建议在医生的指导下用药。而对于症状严重、药物治疗效果不佳，且明确致敏花粉种类的人群，可进行脱敏治疗。

多举措为大众提供保障

针对山西春季花粉过敏高发的情况，山西省卫生健康委高度重视，联合多部门、联动医疗机构与专家力量，全方位部署花粉过敏防治工作，为大众提供全方位保障：首先，畅通就医渠道。省卫生健康委联合省疾控局印发《关于做好花粉过敏患者医疗救治和健康防护工作的通知》，指导二级及以上医疗机构加强急诊科、耳鼻喉科、呼吸科、变态反应科等力量，通过增开门诊、延长服务时间、增加号源等方式畅通就医渠道，必要时开通花粉过敏患者专属便捷就诊通道，减少等候时间。

在提升诊疗能力方面，要求各级卫生健康行政部门积极组织开展医务人员专题培训，提高对花粉过敏的识别、诊断和救治能力；发挥医联体牵头单位作用，通过技术指导等方式提升基层诊疗水平，引导轻症患者到基层就诊，同时畅通急危重症患者转诊绿色通道，确保重症患者得到及时有效救治。

同时，强化了部门联动。与住建、园林、环卫等部门建立信息互通机制，在花粉传播高峰期，科学调整绿化作业时间，采取洒水降尘、及时清扫等措施，减少空气中花粉飘散量；与教育、民政等部门加强协作，共同做好学校、养老院等重点场所的防护指导。

在易过敏人群中，婴幼儿因为无法表达，容易成为被忽视的群体，那家长该如何判断呢？山西省儿童医院皮肤科副主任医师寒宇阳介绍，春季儿童皮肤过敏类型很多，如接触性皮炎、特异性皮炎（特应性皮炎）、荨麻疹、湿疹等等，婴幼儿出现过敏症状时无法清晰表达不适，家长们可通过行为表现和皮肤及全身症状进行双重判断，避免与普通皮肤问题混淆，为日常护理与正确就医提供依据。“婴幼儿不会表达自己的感受，但是我们家长可以根据他们的一些行为去判断他们是否有不舒服的感觉。比如，他们是否出现蹭头蹭脸的习惯，是否会再出现搔抓，用小手抓头、抓脸、抓腋下，这些都是痒的表现。家长们还需要关注孩子的情绪化行为，比如很烦躁，哭闹不止，基本上没有方法安抚，尤其在脱衣服和洗澡的时候表现得更为剧烈。”除了这些表现之外，家长可以通过观察孩子皮肤上的症状进行判断，比如皮肤特别干燥，脱皮，起红疹，甚至伴随着一些胃肠道的反应，比如腹泻、便秘，肚子咕噜咕噜响，专业术语叫做肠鸣音亢奋（肠鸣音亢进），这些反应也都是过敏的一种表现。

家长在做好居家护理和防护的同时，需明确儿童皮肤过敏的就医指征，一旦出现相关症状，切勿拖延，应及时带孩子前往正规医院皮肤科就诊，避免小症状发展为慢性皮肤问题或引发严重全身反应。“皮肤有大面积损伤（皮疹面积较大并伴有渗出、结痂），孩子精神状态较差，伴随严重的过敏反应，眼睛和嘴巴大面积水肿，出现大片荨麻疹的情况下，我们建议及时就医。还有一些有哮喘症的孩子，有喘不上气的表现，嘴唇发紫，这些情况都要及时就医。如果已经使用常规的抗组胺药进行治疗，但是用药两三天后依然没有效果，这个时候我们也建议及时就医。”寒宇阳医生强调。

当孩子皮肤过敏后，若经过远离过敏原、科学清洁保湿等居家护理，皮疹范围仍持续扩大，瘙痒症状未得到缓解，甚至影响孩子正常饮食、睡眠和日常活动，需及时就医；若皮肤出现破溃、渗液、化脓等感染迹象，或过敏部位伴随明显红肿、灼热、疼痛，也应尽快就诊处理。此外，若家长无法准确判断孩子皮肤问题是否为过敏，或不确定如何规范护理、用药时，也建议及时就医咨询，避免因误判、误治加重孩子的皮肤损伤。

这些误区需要避开

误区1：观赏花（桃花、杏花、樱花）是过敏“元凶”。真相：引发花粉过敏的主要是风媒花花粉，观赏花多为虫媒花，花粉颗粒大、不易飘散，几乎不会引发过敏，山西春季过敏的“元凶”是柏树、白蜡树等树木的风媒花花粉。

误区2：以前不过敏，现在也不会过敏。真相：花粉过敏的发生与花粉暴露量、免疫状态密切相关，随着山西绿化面积扩大、花粉浓度升高，加上长期压力大、熬夜、劳累等导致免疫失衡，很多以前不过敏的人，也可能出现花粉过敏症状。

误区3：过敏症状轻微，不需要用药。真相：即使症状轻微，也应及时做好防护和用药，避免症状加重，尤其是春季花粉浓度较高时，轻微症状若不干预，可能逐渐加重，甚至引发哮喘。

误区4：抗过敏药物有副作用，不能长期用。真相：目前常用的第二代抗组胺药、鼻用糖皮质激素等，副作用较小，在医生指导下长期使用是安全的，尤其是预防用药，需覆盖整个花粉季，才能达到较好的防控效果。

误区5：只要戴口罩，就不会过敏。真相：口罩只能阻挡呼吸道接触花粉，若花粉接触眼部、皮肤，仍可能引发过敏，因此除了戴口罩，还需做好眼部、皮肤的防护，全方位阻断花粉接触途径。记者　张梦莹　实习生　李聿桉

来源：山西晚报