来源:滚动播报

(来源:秦皇岛新闻网)

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

冠脉CTA检查,您了解吗?

打开网易新闻 查看精彩图片

别让心脏里的“隐形炸弹”

成为人生的遗憾

近期,教育界知名人士张雪峰老师因心源性猝死离世,令人惋惜的同时也敲响了心脏健康警钟。心脏作为人体“发动机”,其健康不容忽视。今天,我们就来聊聊能精准排查心脏冠脉问题的冠脉CTA检查,为您的心脏健康保驾护航。

如果您或家人感觉不明原因的胸闷胸痛、劳累后心绞痛、心肌缺血或体检心电图异常到医院就诊,医生通常会建议进行冠脉CTA检查。

那什么是冠脉CTA检查呢?这是冠状动脉CT血管造影的简称,经过静脉注射造影剂后进行的冠状动脉CT扫描,以了解冠状动脉是否存在变异,血管是否通畅,评估冠状动脉支架或搭桥术后血管情况等,不仅能显示管腔的狭窄,还能评估斑块的性质,简便、高效、且安全。

心脏,是人体输送血液的动力器官,相当于抽水机的泵一样,源源不断的让血液在人体内循环。那么什么在给心脏提供营养呢?给心脏提供营养的血管就是冠状动脉(如下图所示):

打开网易新闻 查看精彩图片

左冠状动脉前降支和回旋支,以及右冠状动脉,它们就像发动机的油管一样,为心脏心肌细胞提供源源不断的养分,确保心肌正常的跳动。

如果这三根血管当中的任意一根出现了状况,就会影响心脏的正常活动,冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。

在许多国家,冠心病的死亡人数居总死亡数的首位,近年来,我国冠心病的发病率呈逐年上升年轻化趋势,给患者和家庭带来沉重的医疗支出负担。冠状动脉作为供给心脏血液的动脉,其管径细小,走行迂曲,且随心跳和呼吸运动,其成像一直是个难题。随着多排螺旋CT硬件设备及成像技术的迅速发展,常规普遍使用的64排螺旋CT已具有较高的时间和空间分辨率,结合其强大便捷的图像后处理技术,使得冠脉CTA(Coronary CTA,CCTA)在观察冠状动脉的软硬斑块、血管通畅程度、冠脉支架、冠脉搭桥术后评估方面占有独特的优势,成为评价冠状动脉病变的重要诊断及筛选方式。

常规的冠脉CTA扫描流程包括:

(1)扫描前准备

(2)钙化积分扫描

(3)冠状动脉CTA增强扫描

(4)数据个体化后重建。

任一检查流程的细节都会影响到诊断准确性和患者安全性,故严格的质量把控十分重要。

所以并不是所有人都适合做冠脉CTA,比如:严重心率失常者、碘过敏者、甲状腺功能亢进者、严重心肝肾功能不全者等。

了解了这些就要做检查了,需要哪些准备工作?做检查需要多久?疼不疼?下面我将一一为您解答。

1、首先检查前仔细阅读并签署增强检查知情同意书,需要有一名家人陪同。

2、检查前需要保持空腹6-8小时,提前20分钟到现场,平复你的心情,避免因着急赶路引起你的心跳加快,做冠脉CTA检查心率控制是很关键的,心跳过快会影响图像质量,图像模糊了,诊断也就不准确了,常规64排CT检查时,需要患者心率控制在每分钟70次以下,心律波动不得超过10次/分,所以心跳过快患者要在首诊医生指导下用药,达到理想心率再检查,而检查当天频发早搏或者房颤的病人,医生会让您回去调整好心率再来。

3、平时吃二甲双胍的糖尿病患者在做检查前、后48小时停用该药。

4、检查时护士会将一根套管针插进您胳膊肘的静脉里。

5、接下来就是做检查了,医生会给患者的胸前贴几个电极片监测心率,连接好高压注射器,接着医生会对患者进行屏气训练,扫描时听”吸气、憋气”的指令即可,打药的时候你会感觉有一股热流涌向全身,不要紧张这是正常的,通常整个检查大约4-5分钟。

6、扫描完成后需要观察20-30分钟,如果没有特别不舒服,护士会拔掉你的套管针;如果发现身上起疹子、头晕、想吐或者喘不上气,马上呼叫医务人员。

7、检查后24小时尽量多喝水,加快造影剂的排泄,减缓造影剂的不良反应。最后相信了解冠脉CTA的检查注意事项后,您的紧张不安情绪会得到缓解,可以好好的配合检查,这样就可以得到高质量的图像了。

别让心脏健康的“隐形炸弹”成为人生的遗憾。如果您或身边人有胸痛、胸闷等不适,或存在高血压、高血脂等高危因素,不妨来我院做一次冠脉CTA检查,早筛查、早干预,为心脏健康筑牢防线。关注我们,获取更多实用的健康科普知识,一起守护生命的“发动机”。