房颤,被医学界称为中老年人健康的“隐形杀手”,其高发性与隐匿性往往让患者忽视潜在风险。房颤发作时,心房会以每分钟300-600次的频率杂乱颤动,除引发心悸、头晕、气短等症状外,还会使血栓形成风险激增,导致生命危险。

“临床治疗中,药物多用于轻症患者,对于重症或药物耐受不佳者,射频消融术已是微创治疗的‘金标准’。”威海市中医院心血管病科副主任王文超表示,多年来科室凭借这项成熟技术,已为众多房颤患者重塑健康心律。

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房颤高危 精准消融破局

去年底,科室接诊的一位85岁高龄患者,便遭遇了房颤与多重基础病的双重侵袭。王文超回忆,患者被家属紧急送医时,已出现严重心悸、胸闷症状,脉搏忽快忽慢且极不规则,经心电图检查确诊为阵发性房颤。“更棘手的是,老人有多年高血压、糖尿病病史,血压和血糖控制不佳,心脏功能也因基础病受损,这给治疗带来了极大挑战。”

针对老人的高龄和复杂病情,科室团队经反复研讨,制定了科学治疗方案。经综合评估后,决定为其实施射频消融术,通过微创方式阻断异常电信号传导,从根源上恢复心脏正常节律。

“手术当天,在局部麻醉下,经患者股静脉穿刺送入消融导管,借助三维标测系统精准定位肺静脉周围的异常病灶,借助先进设备,我们通过射频能量使病灶组织凝固坏死,形成有效隔离带,阻断异常电信号扩散。”王文超说,整个手术历时两小时,老人全程清醒,创伤仅为穿刺点大小。

术后医护团队对患者采用中医热敏灸、穴位贴敷等特色疗法辅助恢复,同时严格调控血压、血糖,规避感染风险,体现个性化人文关怀。患者住院一周后顺利出院,一个月后经回访复查,其心电图显示窦性心律稳定,血压、血糖控制良好,已能正常生活。而这位患者也成为该科室去年成功实施射频消融术的最年长患者。

中西医结合 筑牢健康防线

这位高龄老人的康复,正是心血管病科作为威海市中医院房颤中心综合实力的体现。作为山东省重点中医专科,科室经多年探索,构建了“精准介入+中医调理”的特色诊疗体系,针对房颤治疗的射频消融术成功率处于区域领先水平,尤其在高龄、合并基础病患者的治疗上积累了丰富经验。

诊疗特色上,科室发挥中西医结合优势,术前通过中医辨证分型调理体质,为手术创造良好条件;术后运用中药汤剂、艾灸、穴位贴敷等中医特色疗法,以疏通经络、行气活血、扶正祛邪为目的,帮助患者调整阴阳平衡,解除病痛,增强体质,从而实现治愈疾病的目的,同时减少并发症和复发率。

服务保障方面,科室开通房颤诊疗绿色通道,从检查、诊断到治疗全程高效衔接,定期对患者健康宣教,与患者一起制定生活方式改进目标,让患者掌握自我管理疾病的技巧,促进和提高患者的自我管理能力。同时建立完善的随访体系,通过电话回访、线上咨询、定期复查等方式,为患者提供长期健康管理。

早筛早治 远离房颤危害

据了解,房颤发病率随年龄增长显著升高,80岁以上人群发病率可达10%以上。尤其值得警惕的是,部分患者症状隐匿,仅在体检时发现,这类“无症状房颤”的卒中风险同样不容小觑。

高龄人群平时如何做好房颤预防工作?王文超建议,日常可通过自测脉搏初步判断,若发现脉搏不规则、忽快忽慢,或出现心悸、头晕等症状,需及时就医做心电图、动态心电图检查确诊。高血压、糖尿病患者尤其要严格控制基础病,戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动,降低房颤诱发风险。针对年龄40岁以上人群,他建议定期接受体检筛查,一旦确诊房颤,需遵循医嘱选择药物或介入治疗,切勿拖延病情。

来源:威海市中医院