一直打喷嚏、流鼻涕,以为自己感冒了,但吃了感冒药却不见好转,到医院就诊后才知道其实是花粉过敏了。最近,重庆医药高等专科学校附属第一医院遇到一位把花粉过敏误当成普通感冒治疗的患者。
市民刘先生出现打喷嚏、流鼻涕等症状来该院全科医学科就诊。他告诉医生黄霞,怀疑自己感冒了,但吃了三天的感冒药却不见好转,于是前往医院就诊。
黄霞仔细询问后发现,刘先生在打喷嚏、流鼻涕的同时,并没有发热、咽痛等症状,而是有明显的鼻痒、眼痒。发作前一天,刘先生出门赏花且未佩戴口罩。因此,黄霞诊断刘先生为典型的花粉过敏,不是感冒,打喷嚏、流鼻涕是因花粉持续刺激诱发了过敏性鼻炎。
“春季鲜花盛开,花粉浓度飙升,若出现鼻痒、眼痒、连续打喷嚏、流清水样鼻涕且无发热、咽痛,应优先考虑花粉过敏。”黄霞表示,花粉过敏和感冒两者之间用药差别较大。如果疑似花粉过敏,应优先做好防护,比如戴口罩、护目镜,回家后清洗鼻腔、换衣物;症状明显可遵医嘱用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,避免盲目吃感冒药。
出现打喷嚏、流鼻涕时,如何区分是感冒还是花粉过敏?该科室护士长李静告诉上游新闻记者,两者虽然症状相似,但病因、病程完全不同。
从症状上看,花粉过敏的核心是鼻痒、眼痒、喉咙痒,几乎贯穿全程;打喷嚏多为连续数个甚至十几个;流鼻涕多为清水样,量较大;一般无发热、无肌肉酸痛,主要困扰集中在呼吸道黏膜不适。普通感冒以鼻塞、咽痛、咳嗽为主,发热(体温37.5℃—39℃)、全身酸痛、乏力。打喷嚏多为偶尔1—2个;鼻涕初期清水样,后期易变浓稠发黄或发绿。
从病程长短看,花粉过敏属于慢性反复发作,病程随花粉季走,一般持续2—4周,花粉浓度高时症状加重,离开花粉环境后可快速缓解,无自愈周期,需长期防护。普通感冒属于急性自限性疾病,病程约7—10天。
花粉过敏有明确诱因,多在春季南方户外、鲜花盛开区域发作,晨起、刮风天症状更严重;脱离过敏环境后,症状会明显减轻。
“值得注意的是,有些患者会出现‘过敏+感冒’叠加的情况。比如,花粉过敏导致鼻黏膜抵抗力下降,继发细菌或病毒感染。此时会同时出现花粉过敏的痒感,又伴有发热、浓鼻涕,需先对症缓解过敏症状,再针对性治疗感冒。”李静说。
上游新闻记者 何艳
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