文/陈根

2026年3月31日上午,中南大学临床药学研究所所长、中南大学湘雅二医院药学部原主任向大雄教授因病医治无效逝世,终年59岁。

向大雄教授是我国知名药学专家,深耕药学领域三十余载,曾成功研制国内首个妇科中药凝胶剂“千金椿乳凝胶”,并牵头研发的中药抗病毒新药“疏风解毒胶囊”入选国家基本药物目录,更被纳入国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐用药。

一位长期致力于新冠治疗药物研发的专家,却未能跨过60岁门槛,这不仅令人扼腕,更引发公众对新冠后遗症(Long COVID)长期危害的深刻反思。近年来,越来越多临床证据显示,新冠感染后遗症并非短期不适,而是多器官、进行性、累积性的损伤,其危害程度会随着时间推移显著加剧。

新冠后遗症的真实危害

疫苗之后叠加的新冠病毒(SARS-CoV-2)不仅攻击呼吸系统,还具有广泛的系统性损伤能力。感染后,即使急性期症状缓解,仍有10%-30%的患者(重症比例更高)会出现持续数月甚至数年的后遗症,主要表现为:

· 心血管系统:心肌炎、心律失常、血管内皮损伤、微血栓形成,导致心梗、心衰、猝死风险明显升高。

· 呼吸系统:肺纤维化、弥散功能下降、肺活量减少,表现为慢性胸闷、气喘、运动耐力大幅下降。

· 神经系统:脑雾、认知障碍、自主神经功能紊乱。

· 免疫与代谢系统:慢性低度炎症、自身免疫激活、胰岛素抵抗。

· 癌症:疫苗导致的身体器官以及免疫系统损伤,以及身体的慢性炎症,正在加剧癌症的病变速度。

多项大型队列研究显示,感染后1-2年内,心血管事件风险可增加2-5倍,肺癌等恶性肿瘤发生风险也有显著上升趋势。向大雄教授的逝世再次提醒我们:新冠后遗症不是“轻症后遗留的小问题”,而是可能致命的慢性进行性疾病。

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为什么风险会随着时间推移越来越高?

新冠后遗症的危害具有明显的时间累积效应,这也是它最危险的地方。要知道,病毒感染虽然结束了,但血管内皮、肺组织以及心肌细胞可能经历过损伤和修复反复循环的过程,这种过程如果持续时间较长,就可能影响器官功能。例如肺部弥散能力下降、血管弹性降低,都会在一段时间后逐渐表现出来。

另一个原因是免疫系统可能出现长期调节失衡。有些人在感染之后,会出现免疫功能下降或持续激活的情况,这种状态会影响代谢系统稳定,例如血糖调节能力下降、血管老化速度加快等。很多变化并不会立即表现出来,而是在数月甚至更长时间后逐渐显现。

还有一个容易被忽视的问题是反复感染带来的累积影响。随着病毒不断变异,一些人可能经历多次感染。每一次感染,都可能对身体造成新的负担。如果没有及时恢复和修复,这种影响就可能逐渐累积,最终表现为明显的健康风险。

更值得警惕的是,新冠后遗症往往具有一定的隐匿性。很多早期变化,例如肺活量轻度下降、血管功能轻度异常,人体可以通过代偿暂时维持正常状态,看起来似乎没有问题。但当代偿能力逐渐下降时,一些严重问题才会突然出现,这也是为什么有些人在感染一年甚至两年后,才出现明显心血管事件的重要原因之一。

向大雄教授的离世,既是医学界的损失,也是对公众的一次警醒,更给了我们一个思考,为什么一位制定新冠治疗药物的专家,最终自己却没能躲过?

你说专家到底在制定什么?我们从他的离开中吸取教训:保护自己,就是对家人和社会最大的责任。重视新冠后遗症,及早干预修复,才是对生命最严肃的态度。否则,今年过年的时候,很多人再也不会相见了。

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