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看病这件事,正在经历一场奇怪的"外包"。

犹他州最近批了个试点项目:AI聊天机器人可以给患者开精神类药物处方了。不是辅助诊断,不是给医生打下手,是直接开药——虽然限制很多。

运营方Legion Health把规矩划得很细:只续开已有处方,不碰新病号;只开舍曲林这类低风险药,苯二氮䓬和Adderall想都别想;患者得先答15道题,交20美元(约138块人民币)。

官方说辞很体面:处方续签占用了大量行政精力,自动化之后医生能腾出手来干正事。翻译一下就是,这类重复劳动性价比太低,不如交给算法。

但哈佛医学院的约翰·托罗斯教授直接泼冷水:AI能不能理解患者用药背后的复杂情境?很多人需要持续观察和动态调整,聊天机器人连表情都看不见,怎么判断"最近有点低落"和"需要换药"的区别?

更微妙的是审核机制——初期还有医生把关,后面要逐步取消。这像不像某些产品的"灰度发布"?先让少量用户试水,数据好看就全量推送。只不过这次测试的不是新功能,是人对机器的容错底线。

Legion Health的CEO倒是信心满满,说"很快"要铺到全美各州。一年试点期,够AI学会分辨"我真的很难受"和"我只是想续个药"吗?

有个细节挺有意思:15道题里专门问了现有用药的副作用。这说明设计者也知道,患者自己报告的不良反应,可能是AI最难处理的那类信息——太主观,太容易被忽略,又太关键。