很多人问我：“肝癌早期是不是一点感觉都没有？”说实话，大部分早期肝癌确实没有典型症状。肝脏是个“沉默的器官”，代偿能力很强，长个小肿瘤，它照样正常工作，不痛不痒。但这不代表早期完全没有信号，只是这些信号太细微，容易被忽略。

我给大家梳理一下，有乙肝、丙肝或者肝硬化背景的高危人群，要留心这5个变化。

第一个，右上腹隐隐不适。不是剧痛，就是隐隐约约的胀满感、牵拉感，有时候觉得右边肋骨下有点不对劲。很多人以为是胃病，或者最近累了，休息两天就过去了。但肝脏就在这个位置，持续性的隐痛需要警惕。

第二个，莫名乏力。不是干了一天活那种累，而是休息够了也缓不过来的疲惫感。这是因为肝功能轻度受损，代谢能力下降的表现。

第三个，食欲减退。以前胃口挺好，突然看到油腻的东西没兴趣了，饭量变小了。很多人觉得是天气热或者肠胃小毛病，但如果持续一两周没有好转，要引起重视。

第四个，体重不明原因下降。没有刻意减肥，体重却在一个月内掉了好几斤。这种“无痛性消瘦”是很多消化系统肿瘤的早期信号。

第五个，轻微皮肤发黄或尿色加深。早期肝癌如果靠近胆管，可能轻微压迫，导致胆红素轻度升高。表现就是眼白有点黄，或者尿色比平时深。

我反复强调一句话：有乙肝病史的人，不要等有感觉了再去查。这些细微变化出现的时候，肿瘤可能已经不小了。真正意义上的早期发现，靠的是规律复查，每半年做一次超声和抽血查甲胎蛋白，而不是靠“感觉”。

把这些变化记在心里，该复查的时候别拖。