近日,58 岁的王先生(化名)在南昌爱尔眼科医院成功接受白内障微创手术。这位被白内障困扰整整两年、术前仅能分辨手动/30cm的患者,术后第一天视力便恢复至0.8,重新拥有清晰明亮的视界。主刀医生杨甜主任郑重提醒:白内障并非老年人 “专属病”,中年人同样高发;早发现、早诊断、早手术才是科学护眼原则,拖延只会让病情加重、手术风险升高,甚至造成不可逆视力损伤。

一、拖延两年近乎失明,糖尿病加速白内障恶化

王先生有 1 年糖尿病病史,2026 年 3 月 20 日曾在该院接受左眼泪囊鼻腔吻合术 + 人工泪管置入术。近两年来,他双眼逐渐视物模糊,却一直拖延未治,最终发展到近乎失明,严重影响正常生活,才再次入院治疗。经详细检查,王先生双眼白内障已完全成熟、重度混浊,光线无法正常进入眼内,术前左眼视力仅手动 / 30cm。

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术前

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术后

“他的白内障拖了两年,从轻微模糊发展到完全遮挡视线,是非常典型的延误治疗案例。” 杨甜主任介绍,糖尿病患者长期血糖偏高,会加速晶状体蛋白质变性、混浊,让白内障发病更早、进展更快、程度更重。如果在视力下降初期就及时干预,手术更简单、恢复更快,也能避免长期低视力带来的生活不便与心理压力。

二、出现这些症状,可能是白内障找上门

白内障是晶状体逐渐混浊导致的视力下降性眼病,早期症状不明显,容易被忽视,常见典型表现有:

1.视物模糊:看东西像隔了一层雾,越看越累;

2.畏光、眩光:怕强光,看灯光、太阳出现光圈、光晕;

3.重影、复视:看一个物体变成两个或多个;

4.颜色变暗、发黄:看东西失去鲜艳度,偏灰暗;

5.近视突然加深:中老年人老花突然 “变好”,实际是白内障早期表现;

6.夜间视力变差:晚上出门、开车看不清路。

杨甜主任提醒:只要出现视力下降、视物不清、怕光、重影等任一症状,就应及时到眼科检查,不要等到完全看不见才就医。

三、打破两大认知误区!白内障别等 “熟透” 再做

误区一:白内障是老年病,中年人不会得

真相:40 岁后风险上升,糖尿病、高度近视是高危因素很多人误以为白内障是七八十岁老人才会得的眼病。事实上,近年来40–50 岁白内障患者数量明显上升。

除自然衰老外,糖尿病、高度近视、长期紫外线照射、眼外伤、长期使用激素类药物等,都会让中年人提前患上白内障。其中,糖尿病患者白内障风险高出普通人群 5 倍,高度近视者发病年龄可提前 10–15 年。

误区二:白内障要等看不见了再手术

真相:早做早好,拖延反而危险“等白内障熟了再手术” 是早已过时的旧观念。

随着眼科技术发展,微创超声乳化 + 人工晶体植入术已成为主流:切口仅 2–3 毫米,手术时间短、无需缝合、恢复快,术后次日即可正常用眼。

拖延过久反而会带来三大风险:

1.手术难度加大:白内障越成熟硬度越高,需要更多超声能量,易损伤角膜,增加术后水肿、散光概率,恢复更慢;

2.诱发严重并发症:过熟期白内障可能引发急性青光眼、葡萄膜炎,伴随眼痛、头痛、恶心呕吐,甚至导致永久性失明;

3.严重降低生活质量:长期视物模糊,易摔倒、磕碰,影响出行、阅读、社交,甚至引发焦虑、抑郁。

四、精准微创解难题,从 “伸手难辨” 到清晰视物

考虑到王先生糖尿病史、既往泪道手术、白内障完全成熟等复杂情况,杨甜主任团队为其量身定制个体化手术方案:术前严格控制血糖、全面评估眼部条件,术中采用精准微创超声乳化技术,安全吸除混浊晶状体,并植入合适的人工晶体。手术顺利完成。术后复查,王先生左眼视力从术前手动 / 30cm快速提升至术后0.8。

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“现在看东西特别清楚,能正常走路、看报纸,再也不用摸摸索索了!” 王先生激动地说,非常后悔没有早点治疗,白白忍受了两年的模糊痛苦。

杨甜主任呼吁,视力下降别硬抗,早查早治护光明。(通讯员 谢婷)