长期处于超重肥胖，比单次BMI升高更能预测心血管疾病风险，对于年轻人的影响最强。减重反而可以降低风险，50岁以上女性及65岁以上男性中未发现显著关联性。关注详情。
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年轻人的体重超标(肥胖）与罹患心血管疾病的关联性，比你想象的更复杂。
最新研究发现，比较某一次测得身体质量指数（BMI）偏高的潜在风险，长期超重和肥胖，是预测心血管疾病风险的关键指标。研究人员体现减重能降低相关风险。
研究人员分析了护士健康研究等项目中近13.7万名参与者数据，基线BMI均超过25。他们计算了1990—2000年间每位参与者超重BMI的累积暴露量，随后从2000年开始平均追踪16.7年。在此期间，12048人（占8.8%）发生了心脏病发作或中风等心血管事件。
结果发现，长期超重与罹患心血管疾病风险之间存在强关联性。这种效应在年轻人中尤为突出：基线年龄小于35岁的女性，高累积超重暴露者的心血管疾病风险比低暴露者高出60%；而35～50岁女性中这一比例为27%，35～65岁男性中为23%。值得注意的是，在50岁以上的女性和65岁以上的男性中，未发现显著关联性。
研究人员强调：任何单一时点的超重都不是”终身判决“。长期体重变化趋势对心脏健康更重要。如果一个人能主动管理体重，健康状况是可以得到显著改善。
年轻时长期处于超重状态，心血管系统的代价远大于老年阶段。这或许与血管弹性、代谢储备等生理机能的年龄差异有关。好消息是，通过减重减少累积超重暴露，能够切实降低患病风险。
对于医生和患者而言，不要只盯着某次体检BMI数值，更应关注体重随时间变化轨迹。年轻时开始管理体重，长期获益最大；即使已超重多年，减重依然能降低风险。
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