(来源:经济日报)

转自:经济日报

春季既是踏青赏景的好时节,也是过敏高发期。近日,社交媒体上关于春季过敏的讨论持续升温,抗过敏药物氯雷他定一度成为热议话题。在此背景下,“过敏季|大咖支招·科学守护春日呼吸”主题科普活动近日开展,活动围绕“听大咖支招,做自我健康主理人”核心主题,整合专业医疗资源与多元传播形式,引导公众以科学方式应对季节性过敏挑战。

春季过敏高发期,恰逢流感高发季,不少人出现打喷嚏、流鼻涕等症状,却难以区分是过敏性鼻炎还是流感。事实上,正确区分二者是科学干预的前提。过敏性鼻炎本质是免疫系统对花粉、尘螨等过敏原产生的过度反应,而流感则由病毒感染引发,二者病理机制截然不同。

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中华医学会变态反应学分会主任委员、南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院变态反应(过敏)科主任程雷教授在活动中介绍,公众可通过四个关键细节快速区分:一看鼻涕,过敏性鼻炎多为清水样鼻涕,流感则常伴有黏脓性黄绿鼻涕;二看眼痒,过敏常伴随眼痒、流泪症状,流感一般无此表现;三看发热,过敏通常不发烧、无浑身酸痛,流感则多伴有发热和全身肌肉酸痛;四看时长,过敏多为季节性长效发作,流感一般一周左右可自愈。若自身难以区分或症状严重,需及时前往医院就诊。

日常生活中,不少患者在过敏防治中存在认知误区:有人将过敏当作感冒治疗,有人症状一缓解就擅自停药,还有家长认为儿童过敏会随年龄增长自愈。程雷教授表示,过敏性鼻炎并非无需重视的小毛病,而是一种慢性炎症,若长期得不到有效控制,可能导致记忆力减退,影响儿童智力发育,需引起足够重视。

面对来势汹汹的春季过敏,科学预防与规范治疗尤为重要。当前,北方花粉季明显提前且浓度持续走高,南方花粉季也逐步开启。程雷建议,季节性过敏性鼻炎患者应将防护关口前移,在过敏季到来前2周启动预防性用药,并坚持贯穿整个过敏季的规范治疗。因为过敏反应往往在症状显现前已启动,提前干预能显著减少症状发作的频率和严重程度。

在用药选择上,程雷介绍:若仅出现偶尔打喷嚏、流鼻涕等轻微症状,口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)单一治疗即可有效控制;若鼻塞、喷嚏、鼻痒症状明显,建议选用指南推荐的一线治疗药物鼻喷糖皮质激素(如糠酸莫米松);多数症状较重的患者需采取“降阶梯治疗”策略,在首选鼻用糖皮质激素的基础上,联合使用二代抗组胺药等其他一线药物,提升症状控制效果。

针对持续攀升的儿童过敏问题,家长选药需格外谨慎。程雷表示,儿童并非成人的“缩小版”,不能将成人药物简单减量后用于儿童,需兼顾成分安全性和剂型适用性。轻症儿童优先选择不易嗜睡、耐受性好的第二代抗组胺药,低龄儿童建议选用糖浆或液体剂型,避免吞咽困难或剂量误差;症状较重时,可考虑联合使用全身生物利用率低、对3岁及以上儿童更安全的鼻用糖皮质激素,科学规范使用不会影响儿童正常生长发育。(经济日报记者 吴佳佳)