近期，多地公立医院接连发布人事调整通知，编外医务人员正遭遇前所未有的用工震荡——强制转劳务派遣、只发基本工资、大规模清退，引发医护圈广泛热议，每一个细节都戳中编外医护的痛点。
强行转派遣：是优化配置，还是变相降薪？
一份妇婴医院的《劳动协议告知书》近期刷屏医护圈，内容直白又冰冷：
自2026年2月1日起，所有临时员工统一转为第三方劳务派遣，原有劳动合同依法解除，工作岗位、工作职责及工作内容保持不变，但工资待遇按2080元发放（含个人保险）。
无独有偶，四川某二甲医院的操作更令人心寒：编外人员不再续签原有劳动合同，愿意留岗的员工，必须转为劳务派遣，且仅发放基本工资，无任何绩效奖金。
2080元的月薪，在当前物价水平下，别说养家糊口，就连个人基本生活开销都难以覆盖。这哪里是医院口中的“优化人力资源配置”，分明是变相降薪、变相甩锅！
从法律层面来看，这种单方面操作明显违规，每一位编外医护都要牢记：
1. 根据《劳动合同法》，变更劳动关系必须经用人单位与劳动者协商一致，医院单方面强制划转，直接剥夺了劳动者的知情权与选择权，本身就是违法行为。
2. 医护、检验、护理等岗位，属于医院核心业务岗，不符合劳务派遣“临时性、辅助性、替代性”的三大要求，且法律明确规定，派遣岗位比例不得超过单位总岗位数的10%，目前多数医院的操作已严重越界。
比转派遣更残酷：编外医护清退潮来袭
如果说强制转派遣是“钝刀子割肉”，那直接清退就是“致命一击”，更让编外医护人心惶惶、无措无措。
2025年底，湖北某二甲医院发布的清退通知，在医疗圈炸了锅：所有编外人员一律清退，要求在12月31日前完成全部工作交接，更离谱的是，就连编外的中层干部也被“一刀切”清退，职务当场终止。
一位幸存的医护无奈吐槽：“我本来也在被裁名单里，医院怕科室没人接手，临时搞了个护理竞聘，我‘复活’后被直接派去新生儿科上夜班，心里慌得不行，不知道以后出路在哪，工龄能不能续上，甚至后悔没直接拿赔偿金走人。”
其实从2025年开始，公立医院编外清退就从未停止，各地接连跟进：
- 河南封丘县：清退低学历临聘医护人员，不留任何缓冲空间；
- 江西永丰县：明确列出9类清退对象，精准“裁员”；
- 南方某大三甲：清退无科研产出的硕士医生，学历不再是“护身符”。
一句话扎心又现实：在医院，没编制、没本事，真的站不住脚。
同工不同酬：编外医护的尊严与生存之痛
最让人难以接受的，从来不是转派遣、被清退，而是“同工不同酬”的不公——编外医护与编内人员，干着一样的活、值一样的夜班、抢救一样的病人，却要承受截然不同的待遇与风险：
- 薪资差距：编外基本工资低，绩效奖金少之又少，甚至被直接取消；
- 保障缺失：公积金缴纳比例低、节日福利不全，部分医院甚至不缴纳补充医保；
- 职业风险：随时可能被转派遣、被清退，职业稳定性几乎为零；
- 发展受限：职称报考、岗位晋升处处受限制，职业通道狭窄到看不到头。
我们理解，医院面临运营压力，需要优化人力成本，但不能把所有压力都转嫁给一线基层医护。单方面变更用工关系、违规清退、变相降薪，伤的是医护的心，最终影响的，还是患者的就医体验——人心散了，谁来守护老百姓的健康？
遭遇不公，这样应对才有效
面对医院的违规操作，编外医护不必恐慌，更不必忍气吞声，记住这4点，守护好自己的合法权益：
1. 明确拒绝单方面强制转派遣，要求医院与自己协商变更劳动合同，全程保留书面通知、聊天记录、录音等证据，以备后续维权使用；
2. 若同意转派遣，务必在签新合同前，明确薪资标准、绩效发放、社保公积金缴纳、工龄计算等关键问题，避免后续出现纠纷；
3. 遭遇违规清退、变相降薪、不缴纳社保等情况，及时向当地劳动监察部门投诉，或申请劳动仲裁，依法维护自身权益；
4. 打铁还需自身硬，利用业余时间提升学历、考取职称、精进业务技能，增强自身不可替代性，才能在行业震荡中站稳脚跟，掌握职业主动权。
医客说
医疗行业的稳定，离不开每一位医护的坚守——无论是编内还是编外，他们都是守护生命的逆行者，都值得被公平对待、被温柔守护。
希望医院在优化人力配置时，多一些人文关怀，少一些简单粗暴；多一些责任担当，少一些变相甩锅。也愿每一位认真付出的编外医护，都能摆脱焦虑，拥有安稳的职业归属感，不负坚守，不负初心。
【责编】医客君
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