作 者

刘博（同济大学附属同济医院泌尿外科副主任医师）

马佳兴（同济大学附属同济医院泌尿外科医师）

吴登龙（同济大学附属同济医院泌尿外科主任医师、学科带头人）

高血压治不好？

病根竟在肾上腺

肾上腺虽小，

却可能是让你血压居高不下的“真凶”！

什么是肾上腺？肾上腺是肾脏上方的一顶

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q:

为啥醛固酮瘤所导致的高血压，

吃降压药基本白搭？

q:

血压降不下来，

身体出现哪些信号要怀疑醛固酮瘤？

q:

你的高血压需不需要筛查？

答案是：看看你是不是高危人群。

（1）持续性高血压（>150/100mmhg）患者；或使用3种常规降压药（包括利尿剂）无法控制血压（>140/90mmhg）的患者；或使用≥4种降压药才能控制血压（

（2）高血压同时还出现低钾，例如没怎么用利尿剂就乏力，或者是用了利尿剂出现明显低钾的人；

（3）确诊高血压，同时做检查时又发现了肾上腺长了意外瘤的人；

（4）年纪轻轻就患上高血压（＜40 岁），或家里有年轻时就发生脑梗、脑出血家族史的人；

（5）直系亲属里有人确诊过原发性醛固酮增多症，自己又有高血压的人；

（6）高血压同时还伴有睡觉打呼噜、呼吸暂停的人。

q:

该如何筛查醛固酮瘤？

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q:

怀疑醛固酮瘤，该怎么办？

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q:

都是高血压，

为啥一个要吃药，一个要开刀？

血压对心脏和血管等器官有严重损害，因此原发性高血压患者要终身服药。

根据

上观号作者：上海科协