一听到“肝癌”“转移”这两个词语
很多人腿都软了
脑子里自动开始“倒计时”
等等！先别急
你分得清“原发性肝癌”和“转移性肝癌”吗？
前者是肝脏自己“生病”
后者是别的癌症“跑错片场”
赖在肝脏不走
“元凶”可能在肠、胃、肺
更关键的是
转移性肝癌早已不是绝症
科学治疗能让很多人活得好好的
本期《健康总动员》节目
来扒一扒这个“被吓出来的病”
让你从此不再瞎恐慌
肝脏为啥总“躺枪”？
因为它是“营养中转站”
全身血液都流经肝脏，这里供血充足、营养丰富、环境“肥沃”，癌细胞特别喜欢“安家落户”。约40%的恶性肿瘤死亡患者会出现肝转移，其中结直肠癌最“爱”肝脏——50%—70%的结直肠癌患者病程中会遭遇肝转移。但别怕！如果转移灶能手术切除，术后5年生存率可达30%—50%；不治疗的话，中位生存期仅3—6个月。你看，治和不治，天差地别。
治疗有“组合拳”：
局部“定点清除”+全身“扫荡余党”
医生不会“一刀切”，而是根据你的情况量身定制。
局部治疗专攻肝脏上的转移灶：
手术切除：最有效，适合转移灶少（1—3个）、个头小（<5厘米）、位置好的患者。
消融治疗：微创“烧死”癌细胞，适合体弱或小病灶（<3厘米），术后5年生存率也能达到50%—60%。
介入治疗：堵住肝脏供血血管，让转移灶“饿死”，尤其适合多发肿瘤病灶。
全身治疗则负责控制全身、预防新转移：化疗、靶向治疗（精准打击，副作用小）、免疫治疗（激活自身免疫）等。
结直肠癌肝转移患者如果携带特定基因突变，靶向治疗有效率可超50%——而且很多靶向药和免疫治疗药已进医保。
别踩这些坑：
不治、乱治、信偏方
误区一：转移性肝癌是绝症？错！数据证明积极治疗能长期生存。
误区二：手术切了就万事大吉？错！术后3年复发率超60%，必须定期复查、辅助治疗。
误区三：偏方治大病？错！偏方伤肝又延误病情，正规治疗才是王道。
误区四：怕副作用拒绝化疗？错！现在有止吐、升白细胞和血小板的药，副作用可控，不治的后果才可怕。
复查比治疗还重要：
前两年每3个月一次
转移性肝癌术后复发高峰在2年内。
记住：治疗后前2年每3个月查一次超声、肝功能、肿瘤标志物；2—5年每半年一次；5年以上每年一次。
一旦复发也别绝望——再次手术、消融化疗、靶向和免疫治疗，依然有机会。
所以，别再自己吓自己了。肝脏只是“被牵连”的，科学治疗+定期复查，照样能活出精彩人生。
本期嘉宾
复旦大学附属肿瘤医院闵行分院 肿瘤外科主任医师 张德祥
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部分图片由AI生成
记者： 高姗姗
编辑：岳顺顺
审核：刘垦博 周俊
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