52岁的李女士
一年前确诊肺腺癌晚期
化疗后并不如意
病情还是持续进展
这可让李女士一家人愁坏了
我院肿瘤科医生建议采用
PD-1抑制剂免疫治疗
听到免疫治疗
李女士一家人并不了解
但是经过医生耐心的解释后
李女士决定采用
3个月后
咳嗽、胸闷症状缓解
半年后肿瘤病灶开始缩小
如今她已回归家庭和社会
重返工作岗位
今天我们就来讲讲
这神奇的免疫治疗
如果把人体免疫系统，比作忠诚的"警察部队"，每日巡逻清除异常细胞。
那癌细胞这种坏分子，掌握一种“逃脱术”表面表达PD-L1蛋白！
其与T细胞表面的PD-1受体结合后，传递"别攻击我"的信号，使免疫警察"失明"，癌细胞得以逃脱。
免疫治疗的核心思想，就是撕掉癌细胞的这张伪装。它通过药物（如PD-1/PD-L1抑制剂）去“封住”那张通行证，擦亮“免疫警察”被欺骗的眼睛。
这样一来，癌细胞再也无法蒙混过关，被重新激活的免疫大军会对其进行精准、猛烈的攻击。
简单说
化疗是“外部轰炸”
免疫治疗是“内部觉醒”
这解释了免疫治疗的两大独特优势：
⏩一旦起效，可能长期有效：很多晚期患者治疗后，肿瘤持续缩小，甚至完全消失，实现了长期“带瘤生存”。
⏩副作用相对温和：不像化疗那样严重脱发、呕吐。
免疫治疗这么好
都能用吗？
我必须负责任地告诉你：
免疫治疗目前主要对部分实体瘤有效，如肺癌、黑色素瘤、肾癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌等。
医生通常会做一个关键检测——检测肿瘤组织中PD-L1的表达水平，或者检测MSI（微卫星不稳定性）状态，来判断患者是否能从免疫治疗中获益。
而且因为它激活了免疫系统，也可能出现“误伤自己人”的免疫相关副作用，如皮疹、腹泻、肺炎等，需要专业管理。
有些肿瘤对免疫治疗“天生不敏感”，单用效果不佳。
这时需要探索联合疗法，比如免疫+化疗、免疫+抗血管生成药物，甚至双免疫联合，或者靶向、免疫、化疗联合等治疗，效果已在多个癌种中得到证实。
随着治疗手段的进步
"治愈癌症"逐步实现
越来越多的患者在治疗期间回归正常生活
但早筛早诊
仍是第一防线
定期体检、健康生活
永远胜过最好的治疗
专 家 介 绍
申兴勇 主任医师 肿瘤科副主任
从医25年，在西京医院肿瘤科工作12年，擅长肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝胆胰恶性肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、肾癌、泌尿生殖系统肿瘤等常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肿瘤热疗、癌痛治疗等；以第一作者或通讯作者发表SCI及中文核心期刊论文15篇，参编5部肿瘤专著；参与多项国际多中心临床研究。
出诊时间和地点：
周一上午、三上午、五上午
周二下午、四下午
航天城院区
西安市人民医院 西安市第四医院
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