随着诊疗技术的进展,CT检查日益普及,加之大众健康意识增强、体检频率增加,肺部结节的检出率越来越高。一旦CT报告提示肺结节,不必过度紧张,建议先到正规医院由医生进行影像学解读,对结节性质作出初步判断(良性或倾向恶性),再根据不同类型制定下一步诊治方案。
结节分类与处理
低危结节
以常见的实性结节为主,多为多发、直径小于5毫米的微小结节,基本为良性,定期随访即可。
中危与高危结节
常见于磨玻璃结节或混合密度磨玻璃结节,恶性程度相对较高。部分患者为多发结节,需综合整体影像学表现进行判读。两者的主要区别在于处理策略:
●高危结节:影像学表现典型,如分叶征、毛刺征、血管征、集束征,密度高或侵犯大血管等,建议优先考虑手术。
●中危结节:可定期随访,根据随访结果决定是否手术。
在这一过程中,中医中药可发挥重要作用。通过辨证论治,运用软坚散结、清热解毒、抗肿瘤等中药,可根据患者体质给予个体化治疗,帮助控制结节进展。
泰坤堂特邀专家
张素芳
门诊时间:隔周日下午
(爱心送诊号:限3人)
简介
医学博士,中西医结合科,副主任医师,同济大学副教授。
擅长肺癌、肺结节的鉴别诊断及中西医结合精准治疗;擅长肺癌术后全程管理和中医药治疗;擅长呼吸系统疾病包括肺结核、NTM、支扩伴感染、肺气肿、慢性阻塞性肺病、结节病等的中医调理。
社会任职:
CSCO患者教育专家委员会 委员
中华中医药学会中医康复技术传承创新平台 委员
中国中医药信息学会膏方分会 理事
世界中医药学会肿瘤精准医学委员会 理事
上海市传统医学工程协会 常务委员、副秘书长
上海市传统医学工程协会肿瘤分会 常务委员、秘书长
上海市中西医结合学会肿瘤分会 委员
上海市中西医结合学会呼吸分会 委员
上海市中医药肺病专委员会 委员
上海市研究型医院免疫与创新委员会 委员
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