《黄帝内经·灵枢》第二十九章《师传》讨论了如何通过顺应自然和社会的规律来治理国家和管理个人健康,并解释了如何根据不同的症状来调整治疗方法。
黄帝说:我听说先师有些心得并未著述成文,我希望学习并收藏这些知识,以便在实践中应用,上可用于治理民众,下可用于保健自身,使百姓无病,上下和睦相亲,恩泽流传后代,子孙无忧,世代相传,不受时代限制,可以告诉我这些吗?
岐伯说:您的问题涉及的范围很广。治理民众与管理个人健康,治理他人与治理自己,治理小事与治理大事,治理国家与治理家庭,没有一个是可以通过违背自然规律来实现的,唯有顺应自然才是正确的。这里的顺应不仅指阴阳脉气的顺逆,还包括顺应百姓的愿望。
黄帝说:如何做到顺应?
岐伯说:进入一个国家要了解当地的风俗习惯,进入一个家庭要了解其忌讳,进入一个房间要询问礼仪规矩,面对病人要询问其舒适与否。
黄帝说:如何让病人感到舒适?
岐伯说:如果体内有热,消渴症状明显,则需要寒凉;如果体内有寒,则需要温热。胃中热则消化快,使人感到饥饿,脐以上皮肤发热;肠中热则排泄物呈黄色糊状,脐以下皮肤发凉;胃中寒则腹部胀满;肠中寒则肠鸣,可能发生腹泻;胃中寒而肠中热则可能腹胀并腹泻;胃中热而肠中寒则可能很快感到饥饿并伴有小腹疼痛。
黄帝说:胃想要寒饮,肠想要热饮,两者相逆,如何处理?另外,对于那些权贵之人,他们饮食无度,骄纵放肆,难以管束,禁止他们这样做会违背他们的意愿,顺从他们则会加重病情,该如何处理?治疗时应先治什么?
岐伯说:人之常情,没有人不怕死而愿意活着。告诉他们不良行为的危害,引导他们走向健康,解释对他们有利的做法,解决他们的痛苦,即便是那些不讲道理的人,又有谁会不听从劝告呢?
黄帝说:如何治疗?
岐伯说:春夏季节,先治标后治本;秋冬季节,先治本后治标。
黄帝说:如何处理那些相逆的情况?
岐伯说:处理这类问题时,饮食和穿着也要适应寒温的变化。寒冷时不要让人感到寒冷刺骨,暑热时不要让人汗流浃背。饮食方面,热食不要过于烫口,寒食不要过于冰冷。寒温适中,气机才能维持平衡,邪气就不会入侵。
黄帝说:通过观察身形肢体关节来判断五脏六腑的情况,如果面对的是君王或权贵,谁又能触摸检查他们后再回答问题呢?
岐伯说:身形肢体关节是脏腑的外在表现,但并不是面部的直接观察。
黄帝说:五脏之气可以通过面部观察得知,我已经知道了,但如何通过肢体关节来判断呢?
岐伯说:肺是五脏六腑的盖,肺气充足时可以看到宽阔的肩膀、凹陷的咽喉,这些都是肺气外在的表现。明白了这一点,就可以通过观察这些外在表现来了解肺的情况。
黄帝说:说得好。
岐伯继续说:心是五脏之主,通过观察锁骨区域可以了解心的情况。如果锁骨区域发育良好,说明心气充沛。
黄帝说:说得好。
岐伯接着说:肝是主将,负责抵御外邪,通过观察眼睛的大小可以了解肝的情况。如果眼睛明亮有神,说明肝气坚固。
黄帝说:说得好。
岐伯接着说:脾主卫气,负责吸收营养,通过观察唇舌的好坏可以了解脾的情况。如果唇舌健康,说明脾的功能良好。
黄帝说:说得好。
岐伯接着说:肾主外,负责远听,通过观察耳朵的好坏可以了解肾的情况。如果耳朵健康,说明肾功能良好。
黄帝说:说得好。希望听听六腑的情况。
岐伯说:胃是六腑之海,胃气充足时可以看到宽大的骨骼、粗大的脖子、宽阔的胸部,这表明五谷易于容纳。鼻梁高挺、鼻孔细长,可以预示大肠功能良好;唇厚且人中长,可以预示小肠功能良好;眼睛下方饱满,可能意味着胆囊横向扩张;鼻孔外露,可能意味着膀胱有漏泄;鼻梁中间凸起,可能意味着三焦功能良好。这些都可以用来观察六腑的情况。如果上下三等的情况都良好,那么脏腑的功能也是良好的。
来源:《黄帝内经》
翻译:小悟
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