家住长沙的小张（化名）在春节期间出现了不明原因的腹痛，一直有胃病的他以为是过年期间的胃病犯了，没有引起重视。
在此期间体重也出现了下降，在家人的催促下，他前往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）检查，最终被确诊胰腺癌，经放疗科综合治疗，小张的病情得到缓解。
胰腺癌被称为“癌中之王”，因其恶性程度高、早期症状隐匿、预后极差而备受关注。放疗科刘伟主任医师提醒，胰腺癌是可防可控的，前期预防与发现至关重要。
胰腺癌早期症状要重视
胰腺癌的早期症状缺乏特异性，常被误认为胃炎、胆囊炎等常见病。其典型表现包括：
1. 腹痛：60%患者以腹痛为首发症状，表现为上腹部隐痛或钝痛，夜间加重，弯腰蜷缩可缓解。疼痛可能向腰背部放射。
2. 黄疸：胰头癌患者因肿瘤压迫胆总管，出现皮肤、巩膜黄染，小便呈浓茶色，大便呈陶土色，伴皮肤瘙痒。
3. 体重骤降：短期内体重下降超过原体重的10%，伴随乏力、贫血，与肿瘤消耗及食欲减退有关。
4. 消化道症状：恶心、呕吐、腹泻或脂肪泻（大便油腻恶臭），因胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化障碍。
胰腺癌致病的风险因素
1. 遗传因素：5%—10%的胰腺癌与遗传相关。家族中有胰腺癌患者的人群，发病风险是普通人的3-10倍。
2. 不良生活习惯：
(1) 吸烟酗酒：烟草中的致癌物直接损伤胰腺细胞，吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍，长期酗酒导致慢性胰腺炎，增加癌变风险。
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(2) 饮食：高脂肪、高蛋白饮食及过量饮用咖啡可能刺激胰腺分泌，诱发炎症。
(3) 慢性胰腺炎：反复炎症导致胰腺组织纤维化，癌变风险升高。
胰腺癌的治疗方法
1. 手术治疗
是早期局限肿瘤首选，争取彻底清除病灶。
2. 药物治疗
(1) 化疗：通过采用吉西他滨联合治疗方案等，缩小肿瘤或降低复发风险。
(2) 靶向治疗：针对特定基因突变的抑制剂，精准打击肿瘤细胞。
(3) 免疫治疗：通过激活或增强人体自身免疫系统识别和攻击癌细胞。通常联合化疗，靶向治疗或放疗等综合手段。
3. 放射治疗
(1) 体外照射：胰腺癌最常用的放疗方法。利用高能x射线等从体外照射肿瘤，破坏癌细胞的DNA，阻止其分裂和增殖。
(2) 立体定向放疗：通过高精度放射治疗技术破坏癌细胞。
(3) 内照射放疗：将放射性粒子直接植入肿瘤内部，持续释放辐射杀死癌细胞。
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4. 中西医结合治疗
(1) 扶正祛邪，标本兼治，重塑机体抗癌力
中医认为胰腺癌发病与气血亏虚、毒滞难化相关，中医药可通过辨证施治，扶助人体正气，改善脏腑功能，调节机体微环境，从根源上改善患者体质，增强自身抗癌能力，实现标本兼顾的治疗目的。
(2) 减毒增效，提升治疗耐受性
通过中药辨证调理，可有效缓解放化疗的不良反应，改善消化功能、减轻乏力等不适症状，降低治疗带来的身体损伤，同时增强西医治疗对癌细胞的杀伤效果。
(3) 术后康复调理，降低复发转移风险
患者术后体质虚弱、消化功能受损。术后采用中药调理，可促进胃肠功能、气血状态恢复，改善术后乏力、腹胀、食欲差等问题；同时调节机体免疫监控功能，减少肿瘤复发几率，延长患者生存期，提高生活质量。
(4) 晚期姑息调理，减轻痛苦，改善生存质量
对于无法手术、晚期胰腺癌患者，中医药可联合西医姑息治疗，缓解不适症状，减轻患者痛苦，在无法彻底根除肿瘤的情况下，最大限度提升患者生存质量，实现带瘤生存。
预防为先：构建健康防线
1. 健康饮食：减少加工食品摄入，增加蔬菜、水果及全谷物比例；烹调以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。戒烟戒酒。
（▲AI图片）
2. 控制体重：保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
3. 管理慢性病：糖尿病患者严格控糖，慢性胰腺炎患者规范使用胰酶制剂。
4. 定期体检：40岁以上人群每年进行相关体检；有家族史者提前至35岁开始筛查，必要时行增强CT或MRI。
专家提醒
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤放疗科刘伟主任提醒：胰腺癌虽凶险，但科学认知、主动预防、及时干预，仍能为自己或家人争取生机。面对这一健康挑战，唯有以知识为盾，以行动为剑，方能守护生命之光。
湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 放疗科 唐思琴 吴琴静 关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑ZS）
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