3月27-29日,2026肿瘤健康管理大会暨分子肿瘤学全国重点实验室学术年会在北京隆重举行。本次大会以“全方位提升 全周期促进”为主题,聚焦肿瘤诊疗创新,致力于构建“防-筛-诊-治-康”全链条肿瘤防治体系,推动肿瘤健康管理从理念走向实践。
在这一学术盛会中,【肿瘤医学论坛】有幸采访了河南省肿瘤医院乳腺科主任刘真真教授。刘教授结合河南省实践经验,系统阐述了该模式如何通过“以病为中心”的组织架构与流程优化,实现诊疗效率与患者体验的双重提升,为乳腺癌全程管理提供了可借鉴的实践范式。相关内容整理如下,以飨读者。
❖特邀专家❖
刘真真教授
河南省肿瘤医院
乳腺科主任 主任医师
博士,博士生导师,河南省乳腺癌诊疗中心主任
国家肿瘤质控中心乳腺癌专业委员会委员
中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组委员
中华医学会外科分会乳腺外科学组委员
中国医师协会外科分会乳腺癌专家工作组副组长
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会常务委员
河南省医师协会乳腺医师分会首任会长
河南省肿瘤诊疗质量控制中心乳腺癌专家委员会主任委员
河南省临床肿瘤学会乳腺癌专业委会主任委员
《肿瘤医学论坛》:您介绍的乳腺癌专病中心模式与传统多学科会诊相比有哪些核心差异?在组织架构和运行机制上有何创新?
刘真真教授:
我们河南省肿瘤医院乳腺癌专病中心模式与传统模式相比,有以下几方面不同:
就诊流程方面,专病中心以病为中心,所有学科围绕患者进行多学科协作,患者无需逐科奔波,大幅节约时间与经济成本。
治疗方案方面,单一学科方案缺乏互通时呈碎片化,不具备完整性,也非全周期推荐;专病中心则提供整合性方案。
诊疗效率方面,流程优化显著缩短等待时间,降低经济成本。
科室协作方面,常态化多学科协作使合作紧密,各亚专科熟悉合作科室习惯与思维,快速为患者制定更规范、合适、精准的诊疗计划。
综上,专病中心优势可概括为“一扇门、一站式、一个精准方案、全疗程周期”。
《肿瘤医学论坛》:专病中心模式强调以“病”为中心。在实践中,这种模式对于缩短乳腺癌患者从确诊到首次治疗的时间有多大的改善?能否分享您所在中心的MDT是如果协作的?
刘真真教授:
专病中心模式下,多学科协作经长期高效磨合,流程极为流畅。患者从入院到方案制定,外科、内科、放疗、病理、影像共同评估:判断是否需要术前治疗、直接手术、首诊Ⅳ期是否有手术机会,或先进行全身治疗、解救治疗等,流程化运作大幅缩减等待时间,提升效率。
我中心采用常态化MDT模式,分为早期MDT与晚期MDT:早期MDT以治愈为目的,强调规范与个体化治疗,每日早晨进行;晚期MDT针对晚期复发转移患者,以延长生存为主要目的,同时保证生活质量,更强调全周期管理。
运行机制上,通过个案管理师实现医护患桥梁作用。个案管理师一对一管理患者,不仅完成诊疗,还提供心理安慰与关怀,使患者在整个治疗过程中获得有温度的关爱。
《肿瘤医学论坛》:该模式在不同层级医院的可复制性如何?推广过程中需要哪些政策支持和区域协作机制?
刘真真教授:
国家卫健委推行的专科建设旨在打破学科壁垒,实现患者自动分流与流转,降低疾病恐惧,提升就医体验。该模式在不同层级医院可实现,但难度各异:
大型三级医院亚专科成熟,但整合仍需院级平台及政策支持,面临诊疗习惯转换、绩效分配调整等挑战。以患者为中心、以病为目的的专病中心使患者最大获益,需转换诊疗思维。大医院亚专科均衡,MDT较易实现。
县级或部分市级医院专科发展不均衡,可能仅有大外科乳腺学组。市级医院通过上级医院指导推动,多数可实现;部分缺失学科(如放疗设备不足)需省级专家参与或转诊。县域及更基层医院学科缺乏时,可通过远程会诊、定期专家下乡帮扶等途径解决。全省普及需当地卫健委政策推动,更需院级平台、兄弟学科及省内同行支持。线上会诊路径较易实现,可作为基层MDT普及的重要方式。
指导专家:刘真真教授 编辑:momo
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