科学防治痛风,远离“第四高”困扰——西安工会医院世界痛风日多学科义诊活动圆满举行
每年4月20日是世界痛风日,今年的主题为“标本兼治,降尿酸抗炎双达标”。为提升公众对痛风及高尿酸血症的科学认知,4月17日,西安工会医院内分泌科联合老年病科、心内二科等多学科团队,共同举办了痛风主题义诊活动。2026年痛风日核心主题“标本兼治,降尿酸抗炎双达标”,旨在纠正痛风防治中的常见误区,倡导“控炎症、降尿酸、护全身”的科学理念。
义诊现场,市民早早有序排队等候,参与者包括多年痛风患者、尿酸偏高的中青年人群及陪同家属。大家主动携带既往病历和检查报告,寻求专业诊疗建议。来自内分泌科、老年病科、心内二科等多学科的专家团队,为大家提供一对一细致问诊,针对痛风相关问题进行精准答疑,从生活调理、用药指导到复查计划,均给出个性化建议。
内分泌科苏佩合主任在义诊中通过《止痛不是终点,“断根”才能重生——读懂痛风双达标》PPT讲解,重点纠正了“痛才治、不痛就不治”的常见误区。她指出,痛风是一种慢性疾病,疼痛仅为急性炎症的表现,高尿酸才是病根。科学治疗必须实现“双达标”——即急性期抗炎止痛达标、缓解期降尿酸达标。只有长期稳定控制尿酸,才能溶解体内尿酸结晶、缩小痛风石,从根源减少发作,避免器官损伤,实现临床治愈。
本次多学科联合义诊活动圆满落幕,有效提升了公众对痛风及高尿酸血症的科学认知,普及了饮食、体重、代谢性疾病与痛风发病的内在关联,纠正了“不痛就不用治”“盲目忌口”等误区,引导大众建立科学的生活方式与规范治疗理念。活动真正实现了医患紧密合作,贴心周到的服务和专业精准的指导,赢得了群众一致好评。
医疗科普
一、痛风:被忽视的“第四高”,全身性代谢疾病
痛风是继高血压、高血糖、高血脂之后,危害大众健康的第四高,本质是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍引发的代谢性疾病,绝非单纯的“关节痛”。
我国成人高尿酸血症患病率超14%,长期血尿酸超过420μmol/L,尿酸会形成结晶,沉积在关节、肾脏、血管等部位,逐步引发损伤。痛风病程分为无症状期、急性发作期、慢性损伤期,高尿酸≠痛风,但长期超标会大幅提升发病风险,且会持续损伤内脏。
核心危害
1.关节损伤:急性发作时关节刀割样剧痛,多夜间突发,常累及大脚趾、脚踝、膝盖;反复发作会导致关节畸形、活动受限,甚至形成痛风石。
2.肾脏损害:20%-30%患者合并慢性肾病,引发尿酸盐肾病、尿路结石,严重时可诱发肾衰竭。
3.全身并发症:与三高疾病相互影响形成代谢综合征,增加心血管疾病风险。
二、治疗核心:止痛非终点,“双达标”是根本
痛风是慢性疾病,疼痛只是急性炎症表现,高尿酸才是病根,临床早已进入“降尿酸+抗炎”双达标治疗时代,需彻底纠正“痛才治、不痛就不治”的错误认知。
1.急性期抗炎止痛达标:快速缓解关节红、肿、热、痛,控制急性炎症,仅为阶段性治疗目标;
2.缓解期降尿酸达标:治疗根本!普通痛风患者血尿酸需长期控制在<360μmol/L;有痛风石、慢性痛风病变者,需降至<300μmol/L。
只有长期稳定控酸,才能从根源减少发作,实现痛风临床治愈。
三、科学防治:全方位规范管理方案
(一)饮食调理:控嘌呤+限果糖+严格戒酒
严格忌口(高嘌呤):动物内脏、浓肉汤、火锅汤、甲类海鲜,啤酒、白酒、黄酒,以及含糖饮料、果汁、高果糖甜点;
适量食用(中嘌呤):猪牛羊肉(每日<50g)、豆制品、菌菇(建议焯水后食用);
推荐多吃(低嘌呤):新鲜蔬菜(每日≥500g)、低脂/脱脂奶、鸡蛋、樱桃等低糖水果。
(二)生活管理
足量饮水:每日饮水2000-3000ml,以白开水、淡茶水、苏打水为宜,少量多次饮用,促进尿酸排泄;
规律运动:选择快走、慢跑、游泳等温和运动,每日30分钟,严禁剧烈运动;
日常养护:控制体重,注意关节保暖,不熬夜、不劳累、杜绝暴饮暴食。
(三)用药
1.急性发作期:立即休息、抬高患肢、局部冰敷,严禁热敷、按摩;遵医嘱用塞来昔布、秋水仙碱等抗炎止痛,切勿自行服用降尿酸药,避免加重炎症;
2.缓解期:长期服用降尿酸药物(抑制尿酸生成:别嘌醇、非布司他;促进尿酸排泄:苯溴马隆),严禁擅自停药、减药,尿酸反弹会导致病情反复发作、损伤加重;
3.合并症管理:同步管控高血压、糖尿病等基础病,降低全身并发症风险。
四、避开认知误区,科学对待痛风
1.误区:不痛就停药→导致反复发作
2.误区:急性发作时加用降尿酸药→加重炎症
3.误区:喝苏打水降尿酸→苏打水仅能辅助碱化尿液,无法替代药物
4.误区:怕伤肾不敢吃药→高尿酸才是伤肾主因
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稿件来源 | 内分泌科 王慧霞
内容编辑 | 外宣办 刘泓畅
稿件审核 | 内分泌科 苏佩合
发布审核 | 外宣办 谭晓青
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