4月17日上午10时38分,中南大学湘雅医院重症医学科(ICU)病房走廊尽头的那扇宽大玻璃窗前,一缕久违的阳光静静洒落。

病床上躺了23天的李阳(化名),在呼吸治疗师唐婷婷、管床医生冷斌和责任护士田英的轻扶下,第一次坐上轮椅,被缓缓推至窗边。她微微仰起脸,望着澄澈天空中那轮温煦的太阳,嘴角轻轻扬起——这是她确诊急性白血病、经历多器官功能衰竭、转入ICU抢救以来,第一次露出笑容。

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这束光,照见的不仅是一个晴日,更是一场与死神竞速二十余天的生命接力,一次技术与温度同频共振的中国式救治实践。

命悬一线”的23天:每一秒都在重建生命秩序

数周前,李阳因高热、进行性呼吸困难在外院就诊,确诊为急性髓系白血病合并重症肺炎、脓毒症休克。肺部CT显示“白肺”占比超90%,血氧饱和度一度跌至72%,生命体征极不稳定。带着最后一线希望,她被紧急转入湘雅医院重症医学科。

“不是‘能不能救’,而是‘必须争分夺秒怎么救’。”ICU主任张丽娜教授说。在这里,时间以秒计,决策以毫秒量——

气管插管、有创机械通气即刻启动;

连续性血液净化(CRRT)24小时不间断运行,昼夜清除炎症风暴与代谢毒素;

俯卧位通气每日16小时,由医护团队轮班手动翻身为患者调整体位,单次操作需5人协同、耗时近半小时;

抗感染、免疫调节、营养支持、凝血管理……多学科团队每日晨交班、床旁讨论、动态调整治疗方案。

“我们做的不是‘维持’,而是‘重建’——重建她的呼吸循环,重建她的免疫平衡,重建她对康复的信心。”主治医生冷斌说。

“推到窗边”的那一刻:医学的终极目的,是让人看见光

4月16日,李阳成功拔除气管插管;4月17日,经全面评估,医疗团队决定实施首次床边坐起及短距离转运——这不是常规康复动作,而是一次深思熟虑的人文干预。

“她曾小声问:‘今天还在下雨吗?不知道我什么时候才能看到太阳。’”责任护士田英记得那个瞬间,“那句话,我们所有人都记住了。”

于是,有了上午10时38分的那一幕:三位医护人员全程监护、步调一致,将轮椅稳稳停在采光最佳的窗前。没有仪式,却胜似仪式;没有宣言,却饱含深意——

让一个刚刚挣脱呼吸机束缚的人,亲手触摸光的温度;

让一个在生死边缘跋涉多日的人,重新确认自己仍属于这个有晨昏、有四季、有希望的世界。

“在ICU,治愈不仅是生理指标的回归,更是尊严的修复、意志的唤醒。”湘雅医院副院长、重症医学专家钱招昕教授指出,“当技术抵达极限,人文就是那根托住生命的最后一根弦。”

从“湘雅ICU”到“健康中国”:一束光,可以照亮更多角落

近年来,我国重症医学体系加速完善,ECMO、人工肝、多模态脑监测等核心技术广泛应用,但比技术更难的,是让技术始终服务于“人”。湘雅医院重症医学科坚持“三不原则”:不放弃任何一个可挽救的生命,不忽略任何一个微小的需求,不简化任何一个有温度的细节。

在这里,病历本里夹着患者手写的感谢卡;护理记录中详细标注“喜食清淡、爱听民谣”;康复训练计划里,特意留出“每日窗边静坐10分钟”的人文处方……这些,正成为新时代公立医院高质量发展的生动注脚。

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目前,李阳已转入普通病房,开始系统化康复训练。她告诉护士:“那天的太阳,我记住了。以后,我也想学医。”

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员胡弘文 王青霞

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