近日,武汉市中医医院骨伤科收到一份特殊的“武汉市民服务热线告知单”,患者家属夏先生特意致电12345,为骨伤科全体医护人员的精湛医术与暖心服务点赞。
一个多月前,78岁的石奶奶外出时因一场意外车祸导致股骨转子间骨折,左髋关节活动受限,无法正常行走。由于石奶奶本身患有高血压、骨质疏松、中度贫血、低蛋白血症等多种基础疾病,骨折手术面临较大风险。看着老人卧床不起、痛苦呻吟的模样,家属抱着最后一丝希望,带着石奶奶辗转来到武汉市中医医院骨伤科就诊。
骨伤科主任医师张汉庆接诊后详询病史,查看伤情,发现受伤仅两天,石奶奶肺部CT检查提示双肺下叶坠积性改变、右肺下叶少许反应性炎症及少量胸腔积液,连进食都变得困难。如不及时手术治疗,长期卧床极易引发褥疮、肺部感染、血栓等致命并发症,直接威胁其生命安全。
针对石奶奶的病情和身体条件,骨伤科第一时间由科室谢添主任、张汉庆主任、张磊副主任牵头带领骨干医生研讨诊疗方案。经会诊研判,骨伤科医师团队为老人制定了中西医结合的治疗方案:采用椎管内麻醉,最大限度降低麻醉对老人身体的影响;实施股骨髓内钉固定微创手术,精准操作、严控手术时间,减少创伤和出血量;术后运用中药调理及中医适宜技术,结合加速康复外科(ERAS)理念,促进石奶奶术后恢复。
经反复评估手术风险,做好一切预案准备,并征求患者家属及患者本人意见同意后,由谢添主任和张磊副主任主刀,为石奶奶成功进行了股骨髓内钉固定术,术中创伤小,出血量少。术后次日,石奶奶便可以坐起,开展非负重功能锻炼;术后第3天可以在助步器辅助下下地进行功能锻炼,逐渐恢复行走。在骨伤科全体医护人员的共同努力下,石奶奶贫血、低蛋白等异常指标逐步恢复正常,肺部炎症得到有效控制;精神状态一天比一天好,脸上渐渐有了笑容,还能和家属正常交流,已于近日出院回家休养。
夏先生在市民热线中,一一细数了让他感动的名字:谢添主任悉心讲述治疗康复方案,让他们倍感安心;张汉庆主任全程跟进辨证施方,对老人关怀备至;管床医生李克勤每日定时查房,亲自为石奶奶换药,细致入微;护理团队则耐心指导家属如何为老人翻身、拍背,贴心守护预防并发症。
随着人口老龄化加剧,高龄骨折合并多种基础疾病的患者日益增多。早期手术治疗是改善此类患者生命质量、延长寿命、减轻家属负担的关键。
谢添主任介绍:“我院骨伤科近半年以来,已接诊高龄骨折患者50余人,多采用微创手术固定骨折、中药内服外治调理的中西医结合方案。这类高龄患者大多属于气虚血虚人群,手术只能去标,而后期配合中医补气补血治疗,才能真正达到固本的最佳治疗效果。”(记者:王阳 通讯员:陈彦西)
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