近期
多位公众人物
突发心源性猝死的消息
接连引发关注
也让运动过程中潜藏的心脏病风险
走进大众视野
与运动性心脏风险相关的
排查项目
成为市民争相预约的
“心脏保命检查”
资料图
记者从大连市友谊医院了解到，近期预约运动负荷超声联合运动心电图检查的市民，较以往增加了50%，日均检查量达到十余人。前来检查的人群中，既有即将参加马拉松比赛、想要做赛前心脏评估的跑者，也有在常规体检中增加运动猝死相关筛查项目的市民。
能跑
不代表心脏能扛住极限挑战
大连市友谊医院超声诊断科主任张博坦言，这波心脏检查热潮，与近期多起心源性猝死事件持续发酵有关，张雪峰老师的不幸离世，更是给所有人一个沉重的警示：能跑，不代表心脏能扛住极限挑战。
一位即将参加大连马拉松比赛的跑者就在张雪峰事件发生后有点焦虑。他表示，自己平时跑步时，偶尔会出现胸口发闷、心慌气短的情况，始终分不清是体能不足，还是心脏本身存在健康问题。特意赶在赛前前来做专业的心脏评估。
运动后嗓子眼发紧
竟是两根血管濒临堵死
抱有同样担忧的市民不在少数。48岁的赵先生（化名）平时身体状态良好，常年坚持打篮球，唯一的不适就是运动时总感觉嗓子眼发紧，他一直以为只是运动劳累、缺水导致，始终没有放在心上，直到前来做运动负荷检查，才揪出了致命隐患。
不运动的状态下，他的心脏收缩功能完全正常，可在跑步机上仅运动6分钟，心脏就出现了明显的收缩无力，检查结果提示，两根主要心脏血管存在严重缺血、近乎闭塞的情况。
随后赵先生紧急住院接受冠脉造影检查，证实血管已接近完全堵死，及时进行支架植入手术，才成功避免了运动中猝死的悲剧。医生坦言，若是再晚一步发现，等血管堵死时间延长，可能就只能进行搭桥手术了，治疗风险和难度都会成倍增加。
运动猝死能提前发现吗？
张博主任表示，运动相关心源性猝死，超半数以上都是由冠心病、隐匿性心肌缺血引发。而这类心脏问题，在静息状态下做普通心电图、常规心脏超声检查，往往很难发现异常。但马拉松这类极限运动，会骤然加大心脏负荷，让心肌耗氧量急剧飙升，原本潜藏的心肌缺血、心脏瓣膜功能异常、隐匿型心腔梗阻以及心律失常等问题，就会被瞬间引爆，这也是很多人平时体检一切正常，却在运动、劳累时突发心脏意外的核心原因。
和普通心脏超声、心电图相比，运动负荷超声联合运动心电图检查，通俗来讲就是让大家“跑起来”做检查。通过模拟运动场景，在专业医生全程监控下，逐步提升心率、增加心脏负荷，直观查看心脏在高速运转状态下的健康状况，不仅能精准发现静息检查无法识别的隐匿性心肌缺血，还能排查运动诱发的血压异常波动、心腔内梗阻等各类心脏隐患。
医生提醒
跑马人群
务必重视心脏“压力测试”
春暖花开，户外跑步、运动的人群越来越多，医生特别提醒，想参与马拉松比赛的人群，如果属于以下类别，建议在报名参赛前，给心脏做一次专业的“压力测试”。
●首次参加全马或半马并有心脏病危险因素的跑者
●年龄超过40岁，或伴有高血压、糖尿病、高血脂等心血管危险因素
●长期坚持高强度训练，从未做过心脏深度评估
●曾出现运动后胸闷、心慌、气短、头晕等不适症状
●直系亲属中有早发心血管疾病史或猝死史
●冠脉CT提示血管狭窄，但无明显症状
●心电图或动态心电图提示心肌缺血，但无明显症状
●肥厚型心肌病患者
不止跑马
这些场景
都需要做心脏负荷检查
心源性猝死不仅可能发生在高强度运动的时候，凡是身体负荷增加、耗氧量上升，心脏需要承受更大压力的场景，都可能是心脏宕机的诱因。
张博表示，比如计划前往西藏等高海拔地区旅行、出差，想要提前评估心脏能否适应高原环境与身体负荷的市民；打算报名减肥训练营、参与高强度体能训练，希望先确认心脏安全再开启训练计划的人群；还有大量长期处于高压工作环境，劳累、熬夜、情绪紧张时频繁出现心脏不适感的市民，也可通过运动负荷心脏检查筛查风险。
运动是守护健康的良好方式
但我们绝不能仅凭自身感觉
就判定心脏是否安全
绝大多数心源性猝死
都源于隐匿性心脏问题
平时毫无征兆
一旦遭遇
剧烈运动 过度劳累 情绪大幅波动
就会瞬间爆发
后果不堪设想
资料：大连市友谊医院
记者：大连新闻传媒集团/大连云记者 巴颖
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