甲状腺结节4c类是早期还是晚期？重庆嘉华医院田芳主任答疑。|乐飞说甲状腺|活检|田芳|甲状腺结节|穿刺|重庆嘉华医院

拿到甲状腺结节检查报告，看到“4c类”的标注，不少患者会陷入恐慌，担心是甲状腺癌晚期。对此，重庆嘉华医院甲状腺科田芳主任结合自身40年临床诊疗经验，以及三甲医院进修所学的规范诊断知识，为广大患者详解甲状腺结节4c类的含义，明确其与癌症早晚期的关联，缓解患者焦虑，引导科学应对。

田芳主任表示，甲状腺结节4c类是甲状腺超声分级中的一个类别，主要用于评估结节的良恶性风险，与癌症的早晚期没有直接关联。依托三甲进修期间掌握的精准诊断技巧，她进一步解释，超声分级从1类到6类，风险逐步升高，4c类结节的恶性风险较高，约为50%-90%，但这仅代表结节的恶性可能性，不意味着已经发展到晚期，多数4c类结节即便为恶性，也多处于早期阶段，及时干预治疗，预后效果较好。
深耕甲状腺诊疗40年，田芳主任处理过无数4c类结节患者，她强调，患者看到4c类标注无需过度恐慌，关键是及时做进一步检查明确诊断。在重庆嘉华医院甲状腺科，她会根据患者的结节大小、形态、血流信号等情况，结合自身精准的研判能力，建议患者进行超声引导下细针穿刺活检（FNA），这是判断结节良恶性的“金标准”。

田芳主任补充，若穿刺结果为良性，可在她的指导下定期随访观察，避免过度医疗；若为恶性，需结合患者的年龄、体质、结节浸润情况，制定个体化手术或微创治疗方案，依托她从三甲医院进修所学的先进诊疗技术，最大限度保留甲状腺功能，提高患者康复率。她表示，早期甲状腺癌的治疗效果极佳，5年生存率很高，关键在于早发现、早诊断、早治疗，而4c类结节的及时排查，正是早期发现恶性病变的重要环节。