说起护肝,人人都能念叨几句:少熬夜、别生气、多吃绿叶菜,可绝大多数人都漏掉了一个藏在日常里的肝损伤元凶——它不是冰水、不是浓茶,而是我们饭桌上、聚会里常喝的酒。
你可能会说:“这我知道啊,喝酒伤肝嘛。”但你可能不知道它伤得到底有多深、多隐蔽,更不知道所谓的“适量有益”背后藏着多大的认知陷阱。
1
—The First—
你的肝在酒精里“泡醉”了
让我们把肝脏想象成你身体里最任劳任怨的“化工厂”。它每天要处理几百种化学反应,解毒、代谢、储存营养,忙得脚不沾地。
而酒精(乙醇),对这个化工厂来说,就是一种必须优先处理的、有明确毒性的有害物质。肝脏一见到它,就会立刻停下手中的其他工作,集中所有“生产线”来代谢它。
这条“解酒流水线”主要分两步:
第一步:乙醇被转化成乙醛。注意,乙醛的毒性比乙醇还大,是让你脸红、头晕、恶心的元凶,更是明确的一级致癌物。
第二步:乙醛被紧急转化成乙酸,最后变成水和二氧化碳排出。
问题就出在这条“流水线”的承载能力是有限的。当你喝得又快又多,生产线超负荷运转,两个灾难性后果就出现了。
1.脂肪“堵”在肝里。处理酒精已经让肝脏累瘫了,它根本没空去处理血液里的脂肪。于是,大量脂肪就堆积在肝细胞里,形成了“酒精性脂肪肝”。你的肝,就像一个喝醉的、塞满了油脂的“鹅肝”。
2.乙醛“毒”害肝细胞。如果乙醛不能及时被清除,它就会在肝脏里搞破坏,直接毒害肝细胞,引起炎症和坏死。这就从单纯的“脂肪肝”升级成了“酒精性肝炎”,你的肝开始发炎、肿胀、疼痛。
如果此时你还不停下,继续让肝脏泡在酒里,长期的炎症和修复就会导致肝脏纤维化,就像伤口结疤一样,肝脏逐渐变硬、失去弹性。
最终,不可逆转的肝硬化甚至肝癌就可能找上门来。
这个过程,被称为“酒精性肝病四部曲”:酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→酒精性肝硬化/肝癌。
2
—The Second—
适度饮酒有益健康?
发表在《柳叶刀》等顶级期刊上的大规模研究指出:酒精对健康没有任何益处,所谓“安全剂量”是不存在的。
2000 年到 2015 年,我国酒精性肝病的患病率从 2.27% 飙升至 8.74%,饮酒已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝损伤病因。世界卫生组织统计,每年全球有 50 万人因酒精性肝病引发的肝硬化失去生命,这个数字还在逐年上升。
除了酒精,肝脏还有一个大敌——肥胖,它会引发非酒精性脂肪肝。这种肝病不挑人,全球每 4 个成年人里就有 1 个患病,中国肥胖人群的患病率高达 63%~85%,就算是瘦人,患病率也超过 10%。甚至连孩子都难逃一劫,很多家长把 “白白胖胖” 当成健康,无节制给孩子投喂高糖高脂食物,小小年纪就患上脂肪肝,最终发展成肝硬化的案例也屡见不鲜。
3
—The Third—
肝在求救
却被当成了“亚健康”
肝脏最让人揪心的地方,就是它的“沉默性”
健康的肝脏就算被切掉80%,剩下的 20% 也能维持身体正常代谢,所以早期肝病几乎没有任何症状,等出现不适时,病情往往已经到了中晚期。
1
疲劳乏力总不退
别总归咎于“工作累”,这可能是肝功能下降,能量代谢跟不上的最早信号。
2
食欲不振、厌油腻
看到原来爱吃的红烧肉就恶心?这是肝脏分泌胆汁消化脂肪的能力在下降。
3
蜘蛛痣、肝掌
胸前、肩膀长出像蜘蛛网一样的红痣(压之褪色),或手掌大小鱼际处异常发红,这是肝脏对雌激素灭火能力减弱的表现
4
酒量断崖式下降
以前能喝半斤,现在二两就倒?这不是“年纪大了”,这很可能是你的肝脏在罢工抗议,它已经处理不了那么多酒精了
5
眼睛、皮肤变黄
这是比较晚期的信号,说明肝脏处理胆红素的能力严重受损。
4
—The Fifth—
养肝护肝从给肝脏“减负”开始
如果肝脏已经受伤,或者你担心它受伤,最好的“保肝药”就是改变生活方式:
一
立刻戒酒
对已经确诊酒精性肝病的患者,严格戒酒是唯一且最核心的治疗。戒酒4-6周,单纯性脂肪肝就可能完全逆转。这是任何药物都无法替代的。
二
坚持运动
体重只要减掉7%~10%,就能显著延缓肝纤维化的发生和发展。日常要戒掉果糖饮料、果汁、甜品,少吃动物脂肪、油炸食品,多吃豆类、全谷物、蔬菜,用膳食纤维帮肝脏清理代谢垃圾。
三
谨慎用药
包括“保肝药”在内的所有药物,都需要经过肝脏代谢。不要自己乱吃保健品或中药,滥用药物本身就是导致“药物性肝损伤”的主要原因。任何用药,请咨询医生。
四
定期体检
每年体检,一定要关注肝功能、肝脏B超和甲胎蛋白(AFP,一种肝癌肿瘤标志物)。这是监测肝脏健康最基础的“金三角”。
肝脏不会喊疼,不代表它没有受伤;平时没感觉,不代表肝脏还健康。
如果体检发现肝功能异常、脂肪肝,或是长期饮酒后出现乏力、皮肤发黄、腹部不适等症状,一定要及时到正规医院就诊,专业的干预和治疗,才能护好肝脏!
肝脏是身体的“宝贝疙瘩”,中医常说“肝为五脏之贼”,肝脏出问题,会影响心、脾、肺、肾等多个器官。头部的这些异样,是肝脏发出的“求救信号”,千万别不当回事!
如果发现自己有头晕、眼白发黄、牙龈鼻腔出血、头皮瘙痒这些症状,一定要尽早去医院检查,别拖着!
健康无小事,肝脏的健康更是不能马虎。赶紧把这篇文章转发给家人和朋友,让更多人知道这些护肝知识,一起远离肝硬化、肝癌的威胁!
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