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提到HPV(人乳头瘤病毒),公众的第一反应往往是宫颈癌与女性健康。事实上,HPV感染并非只针对女性。男性同样是病毒侵袭的对象,不仅自身健康面临风险,更会在无症状状态下成为病毒的“隐匿携带者”。

九价HPV疫苗男性适应症获批上市已有一年。上海市皮肤病医院STD诊疗中心主任龙福泉教授在接受采访时指出,打破HPV认知壁垒,构建覆盖全人群的免疫屏障,已成为公共卫生领域亟待推进的关键议题。

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上海市皮肤病医院STD诊疗中心主任龙福泉教授。

“男女共防”的观念转变

“对于男性HPV感染以及疫苗的接种,公众的认识还有待提高。”龙福泉教授说。他表示,女性宫颈HPV感染与疫苗接种逐渐被深入重视,但男性相关议题仍处于认知洼地。

龙福泉教授坦言,目前男性HPV检测率并不高,但检出率很高。“很多男性感染而不自知。”时常有男性因伴侣在妇科检查中发现HPV感染甚至癌前病变,才被动地前来门诊咨询与筛查。临床实践中,大量感染者处于“隐性感染”状态,成为病毒传播链中不易察觉的一环。

“HPV是自然界广泛存在的一种病毒,能感染各种人群,男女老幼都有可能被感染。”他说。虽然HPV感染对于育龄期的女性影响最大,但女性的感染往往与男性伴侣密切相关。临床上常见的夫妻交叉感染、反复治疗的情况,恰恰印证了“男女共防”的必要性。

“在这种情况下,男性是非常有必要做HPV检测的。”他指出,主动筛查是打破传播链、保护伴侣健康的关键一步。

隐匿的威胁

HPV如何感染?龙福泉教授澄清了公众的一个常见误解:性接触是主要途径,但并非唯一途径。他举例说明间接感染的可能性——例如在酒店洗浴、桑拿等公共场所,接触未彻底消毒的公共物品。这些看似平常的行为,在特定条件下也可能成为病毒传播的桥梁。

由于男性感染HPV后症状不明显,因此较容易被漏诊或忽视。一旦感染后,最危险的健康后果是可能诱发肿瘤。龙福泉教授列举,持续感染高危型HPV病毒与多种恶性肿瘤的发生密切相关,包括发生在皮肤黏膜部位的肿瘤等。此外,一些癌前病变或皮肤疾病,如鲍温病,也被证实与HPV感染存在关联。

龙福泉教授指出,许多男性患者误以为感染后病毒会自行快速消退。然而,根据临床经验,HPV一旦感染可能长期存在。“即使通过自身免疫清除,平均清除时间也在两年以上。”他透露,不少患者甚至感染后长达四、五年未能清除病毒。这种持续性感染正是导致严重健康后果的温床。

从被动发现到主动预防

如何系统性降低HPV感染风险?龙福泉教授认为,疫苗接种是预防的基石。“最有效的措施还是接种疫苗,而且要早接种。”

龙福泉教授指出,经过十多年的临床应用验证,九价HPV疫苗完成三剂次全程接种后,其保护效力至少能维持14年。这意味着,在青少年时期或成年早期完成接种,可获得长期、稳定的健康保护。目前,九价HPV疫苗在男性中获批的年龄段为16-26岁。

除了疫苗接种,主动筛查是另一道重要防线。龙福泉教授建议,公众可自行前往正规医院的皮肤性病科或皮肤科要求进行HPV筛查。“特别是在婚前,或者是配偶已经查出有HPV的情况下,应该主动地做HPV筛查。”他解释,这不仅能明确自身感染状况,更是对伴侣健康负责的表现。

在日常生活中,加强防护意识同样不可或缺。龙福泉教授提醒,应树立正确的性防护观念。同时,注意个人卫生,在公共场所活动时保持必要的警惕,避免接触可能被污染的公共物品。

龙福泉教授认为,HPV感染并非女性专属问题,而是一个需要两性共同面对的公共卫生课题。唯有男女共同筑起免疫屏障,才能有效阻断病毒传播,真正降低包括宫颈癌在内的多种HPV相关疾病的发病率。

原标题:《男性也能打HPV疫苗,专家详解被忽视的健康风险

栏目主编:顾泳

本文作者:解放日报 余敏之