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不少人有抠喉咙催吐的习惯

却不曾想到

这个看似不起眼的动作

可能会引发致命的重度感染

今年年初

50多岁的张先生(化名)就因这一行为

陷入生死危机……

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一次催吐,险酿致命危机

事发当天,张先生吃柿饼时不慎被异物卡喉,情急之下,他下意识地伸手抠喉催吐,试图将柿饼排出。可他万万没想到,这个举动竟成了致命的开端——指甲上携带的细菌顺着手指侵入咽喉。手指反复且粗暴地抠挖,将食管黏膜硬生生地撕裂了。

3天后,身体的警报响起。张先生开始出现胸痛、发热的症状。起初他并未放在心上,想着“扛一扛就过去”。

可短短两天时间内,情况便急转直下,张先生胸痛愈发剧烈,发热持续不退,还迅速出现呼吸困难、无法平躺的情况,甚至陷入休克边缘。家人见状将他紧急送往福州大学附属省立医院胸部医学中心求救。

入院检查结果让所有人揪心:细菌早已顺着食管的破损处,悄悄潜入了纵隔——这个位于胸腔深处、聚集着心脏、大血管、气管等核心器官的“生命枢纽”,出现了严重纵隔感染。

更凶险的是,感染已引发脓毒性休克、化脓性心包炎、急性肾衰、急性呼吸衰竭等五大致命并发症,让张先生的生命体征瞬间濒临崩溃,随时可能被死神带走。

多科室联手闯过“鬼门关”

“必须立刻手术清除感染灶,否则患者撑不过当晚!”胸外科徐驯宇、黄郴主任团队当机立断,一场与死神的生死较量就此展开。

此时,两道生死难关横亘在医护团队面前:一方面,张先生已出现急性呼吸衰竭,胸腔镜手术所需的单肺通气,随时可能导致他血氧骤降、心跳骤停;另一方面,纵隔内组织因严重感染早已高度水肿,稍有不慎误伤主动脉等大血管就会引发致命大出血。

关键时刻,麻醉科主任医师吴晓丹带领团队全程精细调控呼吸参数,精准把控,为手术顺利开展筑牢保障;胸外科医生则沉着操作,一寸寸清除脓肿与坏死组织,成功为张先生实施急诊胸腔镜微创清创手术。

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▲医生团队为张先生开展手术

术后,呼吸与危重症医学科谢宝松主任团队随即接过守护重任,通过呼吸机为张先生维持呼吸,借助“人工肾”替代受损的肾功能,同步清除体内多余炎症因子,再搭配量身定制的营养支持方案与康复训练。

经过近3个月的多科室接力救治,张先生终于顺利脱离生命危险。

这些“保命提醒”请记牢

“张先生的悲剧本可避免。”黄郴提醒,胸痛合并发热是纵隔感染最早的求救信号,尤其有食管损伤史、糖尿病等免疫力低下人群,绝不能硬扛。

他强调,切勿用手抠咽喉催吐,此举易损伤食管黏膜、让细菌侵入;糖尿病患者若有食管损伤史,出现胸痛、发热需立即就医;一旦出现胸痛、发热要尽早就诊,若出现气喘、呼吸困难马上叫救护车,延误就医会大幅增加救治难度。

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福建卫生报全媒体记者:林颖

编辑:菲菲

审核:黄美辉、刘碧华

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