很多朋友问过华子，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物能不能掰开吃一半？华子说，他汀类药物基本上都是普通片剂，制成药片的作用是为了掩盖药物本身的气味和便于吞服，掰开服用不会影响药效，所以可以吃一半。
不过这种把药片掰开服用是一种特殊的用药方式，只适合暂时没有适合的规格剂量时或是对他汀有部分不耐受的人群减量用药，不推荐作为常规用药方式。
一、他汀的药片可以掰开吃
常用药物中，特殊的剂型不能掰开，比如控释片、缓释片、肠溶片等，掰开后破坏了药片结构，就失去了原有的剂型功能，有可能使药物失效或是增加不良反应。
他汀类药物基本都是普通药片，掰开吃并不影响药效。比如华子自己在出现TIA（短暂性脑缺血）时，为了加速药物吸收，就遵医嘱嚼服过阿托伐他汀（那个味道并不好，正常情况下吞服药片才适合日常服用）。
影响他汀药效的，主要与服用的剂量相关。
二、什么样的人需要掰开吃
暂时没有适合自己的剂量时，比如有人日常服用10mg的阿托伐他汀，但是只能买到20mg的阿托伐他汀，可以掰开或是用刀切开吃半片。因为普通药片中的药物分布均匀，只要拆分的两半药片重量一致，就可以认为是半量。
还有对他汀部分不耐受的人，无法服用正常剂量他汀时，可以在医生指导下将最低剂量的他汀掰开，服用半片。比如阿托伐他汀最低治疗量是10mg，如果不能耐受，则可以掰开服用5mg。
部分不耐受者也可以隔日服用一片，不过每日半片的效果更好，安全性也更高些。
三、掰开吃药不是常规方式
对于大多数人而言，服用他汀时建议购买适合自己的剂量，整片吞服。有些人觉得买大剂量的药物掰开服用更省钱，但剩余的半片药等到第二天服用时，没有原包装的密封条件，容易受到光照、氧化、水分等外界因素影响而变质，药效可能下降，最终得不偿失。
服用他汀时，通过低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平评估治疗效果，对大多数人而言，需要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下，或是进一步降到1.4mmol/L以下，才能实现治疗目的。
有部分人担心血脂降得太低会影响健康，就擅自减少药量，减到最低剂量仍然不满意，还想掰开吃半片。华子提示，如果LDL-C没达标，不要减量；即使LDL-C达标了，但没有出现严重不良反应，也不要减量。
目前对LDL-C的治疗目标最低是控制1.0mmol/L以下；相关研究中，LDL-C水平降到0.5mmol/L左右也没有观察到对健康的影响。主流医学认为，更低的LDL-C水平，会带来更好的心脑血管保护作用，所以不要因为担心LDL-C偏低而擅自减少药量。
总结一下，他汀类药物基本都是普通药片，掰开吃不会影响药效。但把他汀掰开服用是一种特殊的用药方式，只适合需要短期剂量调整和部分他汀不耐受的人。大多数人需按医嘱选择适合自己的药物规格，整片吞服，不能擅自减量。
药物需在医生指导下服用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。
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