(来源:经济日报)

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4月25日,《国家儿童肿瘤监测年报(2024)》在第二届国家卫生健康委儿童血液病、恶性肿瘤专家委员会第二次会议暨第三届国家儿童肿瘤监测报告会上正式发布。该年报报告了2021-2022年我国最新的儿童肿瘤住院特征、就医分布、流行特征以及2018-2019年新发病例的5年生存率数据,为评估儿童肿瘤防治效果、制定防控策略提供重要科学依据。

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国家儿童肿瘤监测中心主任、北京儿童医院院长倪鑫介绍,近年来我国儿童肿瘤监测网络不断扩容提质。截至目前,全国儿童肿瘤监测点位从2021年的425家拓展至1764家,覆盖全国31个省份。数据库累计登记病例报告卡约804.7万张,约41万名恶性肿瘤患儿被纳入全病程追踪管理。

年报数据显示,2021至2022年,全国0至19岁新发肿瘤患儿共63218例。病种分布上,白血病、中枢神经系统肿瘤、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤为高发前三类肿瘤,占比分别为30.68%、18.41%、10.41%。从患病群体特征来看,新发患儿男性占比54.96%,女性占比45.04%;年龄维度中,15至19岁组、1至4岁组发病率相对更高,占比分别为25.51%、24.14%。

住院特征分析显示,全国共收治儿童肿瘤住院患儿74.5万人次,华东地区出院人次占比最高,占全国总人次的33.38%;全国肿瘤患儿本省就医的出院人次占比为76.67%;按中位数统计,全国人次住院日5天。

五年生存率是衡量肿瘤诊疗质量的核心指标。数据显示,2018至2019年全国新发儿童肿瘤患儿五年生存率达76.42%。分层来看,0至14岁患儿生存率为77.05%,15至19岁青少年期患儿为74.33%;女性患儿预后整体优于男性,生存率分别为78.44%、74.85%。

不同癌种患儿生存率差异显著。根据儿童肿瘤国际分类第3版(ICCC-3)标准,在12大类癌种中,5年生存率最高的前五位癌种依次为:视网膜母细胞瘤(90.40%)、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤(88.32%)、生殖细胞肿瘤(86.37%)、淋巴瘤(84.72%)和肾肿瘤(82.82%)。生存率最低的三个癌种分别为:恶性骨肿瘤(59.23%)、软组织肉瘤(64.02%)和肝肿瘤(67.98%)。

会议同期启动《中国儿童与青少年癌症家系队列与幸存者队列》研究。幸存者队列研究是对癌症患儿确诊后的长期健康状况进行持续追踪,聚焦身体功能、心理状态、学习生活、社会适应以及家庭负担等方面。家系队列研究以患儿作为先证者,系统纳入其同胞、父母等直系亲属,探究遗传易感机制和家族聚集规律,为建立中国儿童癌症遗传咨询体系和家族性癌症筛查规范提供循证基础。

会上签署发布我国首个聚焦儿童与青少年癌症防治的综合性协作倡议——《中国儿童与青少年癌症防治多方协作倡议》,创新推出“SEED-ALL”行动框架。框架以早诊早治、循证驱动、普惠可及、全程共护为核心导向,联动多方主体、整合多元资源、压实各级防控责任。业内人士表示,该倡议将有效推动全国儿童肿瘤诊疗服务同质化,凝聚政府、医疗机构、科研院校、公益组织等多方合力,补齐基层诊疗短板,完善全链条防治体系,推动我国儿童肿瘤诊疗从“临床治愈”,迈向高质量、可持续的全周期健康守护。(经济日报记者 吴佳佳)