由于中东冲突导致全球供应链紧张，氟化物供应日益困难，一些地方政府已开始减少这种广泛用于预防龋齿的药剂的使用量。
本月，马里兰州为巴尔的摩和华盛顿郊区服务的两大供水系统宣布，将暂时降低氟化物浓度，并将中东冲突列为全国范围内更广泛短缺的原因。宾夕法尼亚州的一个城镇也以战争为由，暂停了氟化处理至少数周。
据化学品供应商和贸易团体称，此次短缺是由供应链中断以及中东冲突导致运输成本上升共同造成的。
为巴尔的摩地区水厂供货的Pencco公司发言人艾米丽·霍恩表示：“全国范围内的一些供应商要么暂停了供应，要么大幅缩减了供应，或者将产品转到了其他渠道，比如不再供应市政系统。而且全国只有少数几家氟化物生产商。”
巴尔的摩市公共工程局将氟化物浓度从联邦建议的0.7毫克/升降至0.4毫克/升，称这一决定是由于“更广泛的全国供应链中断，部分原因在于中东持续冲突”。
伊朗战争以及与之相关的霍尔木兹海峡对峙影响了美国的氟化物水平，因为以色列是用于水系统的化学品——氟硅酸的主要全球供应国之一。
美国环境保护署（EPA）2022年的一项风险评估发现，以色列是无机酸（包括氟硅酸）的第二大出口国，当时估计出口量为4000万公斤。
美国是氟硅酸五大进口国之一，排名第四。
美国化学分销联盟（ACD）总裁兼首席执行官埃里克·R·拜尔将延误和短缺归咎于不断上涨的航运附加费。
拜尔在一份声明中表示：“不可预测且不断上涨的运输成本威胁着美国无数行业和市政系统每天使用的关键化学产品的交付。由于海运承运商征收不合理且不透明的附加费，ACD鼓励监管机构继续利用其权力保护美国托运人，确保我们的成员能够继续有效交付美国人民健康与安全所依赖的化学产品。”
美国化学品制造商及关联企业协会在一份声明中表示：“近期对氟化物供应问题的担忧提醒我们，在新冠疫情期间我们学到的一点：全球供应链可能迅速中断，国内制造对于确保可靠获取支持公共卫生和关键行业的关键材料至关重要。”
目前尚不清楚含氟产品是否也会受到当前短缺的影响。高露洁棕榄和宝洁公司控制着绝大多数牙膏市场，但在美媒联系时未予回应。
美国自来水厂协会联邦关系主任史蒂夫·维亚指出，以色列的供应商在氟化物供应的整体格局中“规模非常小”。但即便如此，过去几个月其逐步退出市场已对美国产生了显著影响。
根据EPA 2022年的估算，美国是氟化物第九大出口国，并且拥有“大量产能”来生产这种化学品，维亚说。但自2022年以来，作为磷肥行业副产品的氟化物生产商一直寻求在“更可靠的市场”以“可靠的利润率”销售其产品。
大约70%的美国人口生活在使用氟化水的社区。联邦并未要求供水系统使用氟化物（氟化物天然存在于水道中），但美国公共卫生服务局会就添加量提出建议。
一些州最近已采取行动，有效禁止在供水系统中添加氟化物，包括佛罗里达州和犹他州。佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯（共和党人）称水氟化是“基本上是在强迫人们服药”。卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪去年表示，他打算指示联邦机构停止推荐氟化物。
维亚说：“归根结底还是供应问题。我们在美国的供应商，依靠美国国内的供应，正在采取措施将现有的供应分配出去并努力解决。我们还没有看到问题严重到需要EPA介入的程度。”
EPA在给美媒的一份声明中表示，其水办公室“拥有一个强有力的计划来应对饮用水和废水系统面临的供应链挑战”。
该机构补充说：“在供应链中断威胁饮用水供应安全或废水适当处理期间，EPA会向饮用水和废水系统提供快速技术援助，以应对和缓解挑战，同时积极与这些项目、水行业组织以及各个饮用水和废水系统合作，制定并实施战略，以增强对未来供应链中断的抵御能力。”
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