近日,陕西西安35岁的郑先生饮酒后受凉发烧,服用了两次布洛芬混悬液,第三天体温升至40℃,他又加量服用一次后,病情迅速恶化。出现全身大面积红色皮疹、水疱,进而发展为全身超过95%的皮肤溃烂、表皮剥脱,伴随口腔、眼睛等黏膜严重损伤,被诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹,并合并严重脓毒血症,生命垂危。

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患者家属说,患者数年前发烧也曾服用过一次布洛芬,当时出现一过性皮疹伴瘙痒,红色皮疹也曾融合成片,但并无破溃及水疱形成。

医生表示,该患者病情凶险的背后,藏着致命的“叠加链条”:他本人是过敏体质;酒精与药物布洛芬在体内“打架”,加重了肝脏负担;酒精激发了剧烈的免疫风暴。经过45天的抢救,郑先生终于脱险。

01

酒+药,极度危险!

很多人认为,只要不“同时”把药和酒吞下去就没事,觉得酒前吃的药早就代谢掉了,或者喝完酒隔几个小时再吃药应该问题不大。

一般情况下,只要吃药,就应尽量避免喝酒,同时含有酒精的药品及食品都不可以吃,比如酒心巧克力、藿香正气水、生腌海鲜、辅料含有乙醇的注射剂等,甚至用酒精擦拭皮肤也不行。

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服用以下几类药物后,尤其要注意,服药期间禁酒,部分药物停药后仍需禁酒。

抗菌药物(头孢类等)

代表药物:头孢曲松、头孢哌酮、头孢克肟等

主要风险:双硫仑样反应(面红、呼吸困难、心悸,严重可致休克)

安全建议:服药期间及停药后至少7天禁酒

解热镇痛药

代表药物:布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等

主要风险:胃出血、胃溃疡风险增加2-3倍,可致肝损伤

安全建议:服药期间及停药后至少3天禁酒

镇静安眠药

代表药物:地西泮(安定)、艾司唑仑、佐匹克隆等

主要风险:中枢神经双重抑制,可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡

降压药

代表药物:硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等

主要风险:血管过度扩张,血压骤降,可致低血压休克

降糖药

代表药物:二甲双胍、胰岛素、格列本脲等

主要风险:低血糖昏迷(症状易被醉酒掩盖),二甲双胍可致乳酸酸中毒

抗抑郁药

代表药物:舍曲林、氟西汀、阿米替林等

主要风险:镇静作用增强,加重抑郁症状,影响肝功能

抗过敏药

代表药物:氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明等

主要风险:镇静作用增强,可致意识障碍、呼吸困难

抗心绞痛药

代表药物:硝酸甘油、硝酸异山梨酯等

主要风险:血管过度扩张,剧烈头痛,血压剧降

02

布洛芬不是“万能药”

千万别乱吃

布洛芬并非“万能”止痛药。布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛和痛经。但对于刺痛、严重创伤的剧痛及平滑肌绞痛(如胆绞痛、胃肠绞痛)无效。

布洛芬适用于大多数人群包括儿童、青少年和老年人。但对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女和肝肾功能不全患者等,使用布洛芬时应特别谨慎。

此外,患有严重心脑血管疾病、出血性疾病或对其他非甾体抗炎药过敏的人群,也不适宜使用布洛芬。

服用布洛芬时,也要注意这些方面。

避免空腹服药

布洛芬对胃肠道有一定的刺激性,建议在吃饭时或饭后服用。

服药时勿饮酒、吸烟

服用布洛芬期间不可喝酒、吸烟,以免加重胃肠道不良反应。

注意别受伤

服药期间尽量保护自己,不要受伤,因为布洛芬可能会延长出血时间。

药物合用要慎重

特别提醒,布洛芬不要与以下药物合用:

其他解热镇痛药物:布洛芬与其他解热镇痛、抗炎的药物同时使用,属于重复用药,可能会增加药物对胃肠道的不良反应,严重时可能导致胃溃疡。

阿司匹林阿司匹林与布洛芬合用,会增加胃溃疡的风险。

糖皮质激素:糖皮质激素类药物如地塞米松、可的松、醋酸可的松、醋酸泼尼松、倍氯米松等与布洛芬合用时,会使胃肠道溃疡的风险明显增加,应注意避免。

控制用药时间

用布洛芬来解热时服用不宜超过3天,镇痛时服用不宜超过5天。

特别提醒:超量服用布洛芬,并没有1+1>2的功效,反倒有着1+1>2的风险。如需服用,应遵医嘱。

温馨提醒

吃药不喝酒、遵医嘱

切勿乱服多服

避免对身体造成伤害

制片人丨房轶婷

编辑丨魏韫桐

央视新闻客户端综合

(来源:央视新闻客户端)