李俊中医：萎缩性胃炎想要好得快，坚持补充3种营养，加快修复胃黏膜
饭后常反酸腹胀？萎缩性胃炎补对3种营养，加快胃黏膜修复少反复很多人吃完饭总觉得胃脘堵得慌，时不时反酸嗳气，吃了助消化的药也不见好，去做胃镜才发现是萎缩性胃炎。不少患者拿到检查结果就慌了，生怕会发展成胃癌，吃了大把胃药也没见明显好转。本文基于中医经典理论和40年临床观察总结，所有调理方案均有据可查，不随意编造。

打开网易新闻 查看精彩图片

《素问·痹论》中明确记载「饮食自倍，肠胃乃伤」，临床中我发现80%以上的萎缩性胃炎患者，都存在长期饮食不节、营养摄入不均衡的问题，光靠吃药忽视日常调养，只会拖慢恢复速度。放任萎缩性胃炎不管，这些风险要警惕很多人觉得萎缩性胃炎只是小毛病，忍忍就过去了，其实如果不及时干预，胃黏膜萎缩的范围会不断扩大，还可能出现肠上皮化生、异型增生，临床观察发现，中重度异型增生的癌变风险可提升至5%~10%。
从中医病机来看，萎缩性胃炎属于「胃脘痛」「痞满」范畴，根源是脾胃气虚日久，气滞血瘀，胃络失养，黏膜失去濡养才会逐渐萎缩。现代医学也证实，萎缩性胃炎患者普遍存在胃黏膜屏障受损、营养吸收障碍的问题，反过来又会加重黏膜萎缩，形成恶性循环。本身有幽门螺杆菌感染、长期吃重口腌制品、经常熬夜、压力大的中老年人，是萎缩性胃炎的高发人群，更要提高警惕。
中医看萎缩性胃炎，根源是胃黏膜「缺营养」中医辨证将萎缩性胃炎主要分为三类：脾胃气虚、胃阴不足、肝胃郁热，不管是哪种证型，核心病机都是胃黏膜无法得到足够的气血精微濡养，就像贫瘠的土地长不出好庄稼，受损的黏膜缺了营养也很难自我修复。疾病传变也有规律，一开始只是饮食不当伤了脾胃，慢慢发展为脾胃运化无力，气血生化不足，胃黏膜长期失养就会出现萎缩，日久还会凝痰聚瘀，甚至产生瘀毒，增加恶变风险。
《临证指南医案·胃脘痛》中提到「胃痛久而屡发，必有凝痰聚瘀」，和现代医学观察到的萎缩性胃炎进展规律完全吻合。研究也提示，针对性补充3种特定营养，可以帮助提升胃黏膜上皮细胞的修复能力，加固胃黏膜屏障，加快恢复速度。3种证型对照自查，看看你是哪一种大家可以对照下面的表现，先初步判断自己属于哪种证型，方便后续针对性调理：
1.【脾胃气虚型】：饭后腹胀明显，吃一点就饱，平时神疲乏力，大便经常稀溏，舌淡苔白。中医机理是脾胃运化无力，水谷精微无法输布到全身，胃黏膜长期失养导致萎缩。
2.【胃阴不足型】：胃脘隐隐灼痛，平时口干舌燥，大便干结，舌红少苔。中医机理是胃阴耗伤，无法濡润胃黏膜，黏膜失去津液滋养就会出现萎缩、破损。
3.【肝胃郁热型】：胃脘灼痛明显，经常反酸嗳气，烦躁易怒，口苦口臭，舌红苔黄。中医机理是肝气犯胃，郁热灼伤胃络，黏膜反复受损加重萎缩。补对3种营养，帮你加快修复胃黏膜生活调养1.每顿饭吃七分饱即可，避免吃烫食、腌制品、辛辣刺激食物，减少对胃黏膜的直接刺激。2.饭后慢走10分钟，不要立刻躺卧或者久坐，帮助脾胃运化食物，减轻胃部负担。3.尽量避免熬夜，熬夜会耗伤脾胃气血，降低胃黏膜的修复能力，加重萎缩症状。饮食调理（3种对应营养）
1.补优质植物蛋白，对应脾胃气虚型 方名：山药莲子粥（出处：《太平圣惠方》养胃食疗方）?组成：怀山药30g，去芯莲子15g，粳米50g?用法：所有食材洗净后熬粥，温服，每日1次?适用：脾胃气虚型萎缩性胃炎，症见饭后腹胀、神疲乏力?禁忌：腹胀明显、舌苔厚腻者暂不食用1.补β-胡萝卜素，对应胃阴不足型 方名：南瓜小米羹（出处：民间常用养胃食疗方）?组成：去皮南瓜100g，小米30g?用法：南瓜切块和小米一起熬成羹，温服，每周3~4次?适用：胃阴不足型萎缩性胃炎，症见胃脘灼痛、口干便秘?禁忌：血糖偏高者减少食用量1.补类黄酮物质，对应肝胃郁热型 方名：蒲公英大麦茶（出处：《本草纲目》药食同源方）?组成：蒲公英3g，炒大麦10g?用法：开水冲泡代茶饮，每日1剂?适用：肝胃郁热型萎缩性胃炎，症见反酸口苦、胃脘灼痛?禁忌：脾胃虚寒、大便稀溏者不宜长期饮用中药调理临床常用调理基础方：香砂六君子汤加减（出处：《古今名医方论》）?基础组成：党参15g，白术12g，茯苓15g，陈皮9g，半夏9g，木香6g，砂仁6g，炙甘草6g?用法：水煎服，每日1剂，分早晚温服?适用：脾胃气虚型萎缩性胃炎，可根据证型由中医师调整药物配伍注意：所有方剂需在专业中医师辨证指导下使用，不可自行抓药服用萎缩性胃炎的调理不是一朝一夕的事，除了规范用药，日常的营养补充和生活习惯调整格外重要。
不要盲目相信所谓的「养胃神药」，每个人的体质和证型不同，调理方案也有区别。如果您长期有胃脘不适的症状，建议先到正规医疗机构做胃镜检查明确诊断，再由专业中医师辨证制定调理方案，才能更好的帮助胃黏膜修复，降低复发风险。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 疑难杂症门诊 主任医师，擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。