从精神分裂到重获新生：我如何通过饮食改变人生|功能障碍|劳伦|医生|抑郁症|癫痫|精神分裂症|精神病

切除碳水化合物是否可能成为心理健康问题的新治疗方法？早期研究显示，生酮饮食能改善双相情感障碍、抑郁症和精神分裂症患者的症状，这些疾病急需新的治疗方法。

对21名精神分裂症或双相情感障碍患者进行了为期四个月的跟踪研究，他们遵循生酮饮食（碳水化合物占热量的约10%，蛋白质占30%，脂肪占60%）。其中四分之三的患者显示出临床上显著的改善，报告情绪、睡眠、精力和生活质量都有所提升。

尽管听起来令人惊讶，医学上的生酮饮食已经被用于治疗癫痫，尤其是在儿童中，已有100多年的历史。它被一些NHS提供者开处方，包括大奥蒙德街医院。虽然需要更多的研究，但研究人员推测，精神疾病可能源于大脑的代谢缺陷。饮食干预也能帮助改善代谢问题，比如体重增加和胰岛素抵抗，这些都是某些抗精神病药物的常见副作用。专家强调，证据仍处于早期阶段，饮食变化应始终与医生讨论。

根据一些患者的亲身经历，生酮饮食对他们的心理健康产生了影响。来自加拿大阿尔伯塔省的34岁女性劳伦·肯尼迪·韦斯特表示，自从尝试这种饮食治疗她的精神分裂症以来，她的生活质量“显著”改善。

劳伦是一名前社工和心理健康倡导者，2016年被诊断为情感性精神病，这意味着她同时患有精神分裂症和情绪障碍。自青少年后期以来，她经历了抑郁、狂躁和精神病发作，导致多次住院，而在20岁出头时，她开始“真正挣扎于日益严重的自杀意念和非常强烈的情绪困扰”。

当她被诊断时，劳伦说：“这真的很艰难——我感觉生活的期望被限制了。”

“一位精神科医生在我第一次住院时说我应该在医院待一辈子。”

劳伦尝试了多种药物，甚至电休克治疗。她能够管理自己的症状：她在2020年结婚，开始照顾丈夫与前任关系所生的两个孩子，并建立了一个成功的YouTube频道，分享她的经历。但她每天仍然在挣扎。

“我觉得大家一直在说这是一种终身的、慢性的病。你必须专注于服药和勉强度日，”她说。“但他们从未真正解决任何问题或改善我的生活体验。”

在2019年住院后，劳伦的丈夫在网上阅读了关于使用生酮饮食治疗心理健康问题的研究。她试过，但没有支持的话，她很难坚持下去。

2023年中，她又住了一次院，之后开始更深入地研究这个理论。

然后，她在与社交媒体相关的筹款活动中收到了来自Jan的捐款——一位慈善家，也是Roblox视频游戏创始人David Baszucki的妻子。这对夫妇通过他们的基金会资助心理健康研究，尤其是生酮疗法，因为他们的儿子发现这种方法对治疗他的双相情感障碍有帮助。该组织资助了大多数关于使用医学生酮治疗心理健康问题的小型试验，包括斯坦福大学的研究和爱丁堡大学的一项研究。

劳伦在2024年初再次开始医学生酮。这次，她和一位营养教练合作，教练为她制定了每日饮食计划——比如早餐吃花椰菜和鸡肉烤菜，配上鳄梨增加脂肪，还有双奶油咖啡。她的餐食以肉类为主，而她的零食则是如夏威夷果等坚果。

她说，她的精神科医生起初有些怀疑，但在她看来，效果确实很不错。“大约三周后，我开始意识到我不再注意到症状了。我没有出现幻觉。”

三周后，劳伦决定尝试减少她通常的药物——她经历了戒断症状，并表示在2025年7月有些复发，觉得是因为对饮食放松了警惕。

她补充说，这种饮食在餐馆和家庭聚会上也可能“让人感到孤独”——但她对自己可能永远坚持这种饮食的想法感到满意。

“我并不是说这治愈了我的疾病，而且不会再复发，但就目前而言，我的生活质量已经大幅改善，我能够以更充实的方式体验我的生活。”

酮饮食绝不应在没有医疗建议的情况下开始。它有着明确记录的副作用，包括便秘、腹泻和呕吐——对某些人来说，这种饮食太难坚持。在斯坦福大学的研究中，只有一半的参与者能够在四个月内完全遵循酮饮食。一些双相情感障碍患者在在线社区中分享了这种饮食对他们没有任何好处。

酮饮食通常还会导致缺乏天然纤维和微量营养素，如维生素A、钙和镁，因此通常建议患者像劳伦那样补充维生素。

在少数情况下，可能会出现一种叫酮症酸中毒的情况，血液变得酸性。这可能导致严重的疾病，甚至死亡。

罗宾·威廉姆斯是皇家霍洛威大学的分子细胞生物学教授。他研究了酮饮食如何治疗癫痫和双相情感障碍，并对这种治疗的未来充满信心。

“这正在改变我们身体的运作方式——而不仅仅是服用一种单一分子的药物来改变你身体的某个方面，”他说。“同样重要的是要意识到，大多数药物并不是治愈性的，而生酮饮食有时可以使个体慢慢减少对药物的依赖。”

虽然机制仍不清楚，但威廉姆斯指出，一种理论是通过改变身体的能量来源，燃烧脂肪而不是葡萄糖，从而增加我们脑细胞中的线粒体数量——这些是产生能量的“电池”。

这被认为是生酮饮食对某些癫痫患者有效的原因，因为癫痫发作可能是由大脑能量水平低下引起的。