现在不少年轻人一提智齿就头疼，跑去医院拔牙好像成了当代年轻人的“成人仪式”。可问问家里五六十年代出生的长辈，你会发现很少有人有拔智齿的经历，这事怎么想都奇怪。这背后的原因，还牵出一段葛优亲身经历的奇事，当年传得神乎其神的“气功拔牙”，原来藏着几百年的江湖套路。
1993年北京一处拍摄现场，葛优对着镜头坐好，一个自称会气功的人伸手在他嘴里摸了两下。不到两分钟，一颗牙就被徒手拔了出来。这段内容被拍进了当年的科学探索纪录片，播出后好多人惊呼，说这是失传的绝技。其实这根本不是什么特异功能，就是流传了几百年的民间拔牙老骗局。
施术者的玄机根本不在什么气功功力，全在指甲缝里藏的化学粉末。古代民间把这种粉末叫犁骨散，古医书里明确记了它的做法。把剧毒的砒霜塞进死鱼肚子密封，晾干之后刮去表面析出来的白霜，就是用来拔牙的“材料”。
江湖游医在集市摆摊，趁给患者张嘴检查的空挡，悄悄把微量砒霜粉按进病牙的牙龈沟深处。极微量的砒霜接触组织后，会快速反应破坏掉牙周膜。连接牙齿和牙槽骨的韧带纤维被腐蚀断裂，牙齿瞬间就没了支撑。
之后游医只要让患者轻轻咳两声，失去固定的牙齿会跟着气流直接掉出来，围观的人当场就会被镇住，没人能看出其中门道。谁能想到这神奇的一幕，全靠砒霜的毒性发挥作用，根本不是什么本事。这种拔牙看起来无痛轻松，实际隐藏着致命风险。
化学腐蚀带来的损伤是不可逆的，残留在牙龈里的砒霜不会消失，还会继续往深层组织渗透，搞不好会引发周边健康骨骼的大面积坏死。就算有风险，古代还是有很多人愿意找游医拔牙，说白了就是没别的选择。
古代没有像样的牙科治疗手段，大部分人的口腔状况都差得离谱。唐代大文人韩愈，三十五岁就开始频繁掉牙，到四十五岁的时候，嘴里只剩下十几颗残缺的残牙。他连硬一点的食物都吃不了，只能喝熬得稀烂的流食，吃饭都得靠勺子慢慢抿。
就连九五之尊的皇帝也逃不过牙病的折磨，1956年明定陵发掘之后，针对万历皇帝骨骼的检测发现，他生前有重度牙周病和龋齿，一口气掉了十颗牙齿，大部分都在左侧。长期单侧咀嚼让万历面部受力不均，甚至连脊柱和整个躯体都跟着变形。
那时候没人能给出靠谱的治疗，普通人只能咬着牙找江湖游医碰运气。把时间拉回上世纪六七十年代，咱们国家的情况却完全不一样。很少听到那时候的人说智齿发炎要拔牙，放到现在，年轻人进牙科诊所，十个有八个会被建议拔除智齿，阻生智齿成了现代人的普遍问题。
这事的核心原因，其实就是近几十年咱们的饮食结构发生了天翻地覆的变化。六七十年代的普通中国家庭，日常吃的基本都是粗粮，没经过什么深加工。窝窝头、高粱饭、硬煎饼，还有各类粗纤维蔬菜，吃起来都相当费劲儿。
人在吃这些粗糙食物的时候，下颌的咀嚼肌肉一直要输出不小的力量，长期的高负荷咀嚼刺激，会让下颌骨发育得更结实宽大，牙弓的宽度和长度都能得到充分扩张。等那时候的年轻人长到十六七岁，最后四颗智齿开始萌出的时候，宽大的颌骨末端早就预留好了足够的空间。
智齿可以正常长出来，还能发挥研磨食物的作用。而且粗纤维在咀嚼过程中反复摩擦牙齿，相当于给牙齿做了天然清洁，现在咱们吃的食物都做得精细软糯，从婴幼儿吃的果泥肉糜，到成年人餐桌上入口即化的精致糕点，还有各种深加工零食，食物进嘴前差不多已经被加工好了。吃东西根本不需要费多少咀嚼力，咀嚼肌长期都处于低负荷的状态。
能刮掉牙齿表面的软垢，客观上也降低了龋齿的发生概率。现代食品工业的发展，彻底打破了这种生理平衡。
得不到足够的机械刺激，现代人的颌面骨骼在生长发育期，就会出现明显的缩小，下颌骨体积比以前退化窄了不少。可人类基因里预设的三十二颗牙齿的数量并没有减少，还是要长齐那么多颗。有限的空间里挤那么多牙，最晚发育的智齿就成了没地方去的多余者。
前面的位置早就被别的牙齿占满了，智齿只能被迫卡在下颌支前缘的骨组织里，要么就是长歪甚至倒置长。没能完全长出来的智齿，牙冠表面会盖一层游离的牙龈软组织，两者之间的深盲袋就是清洁死角，牙刷根本刷不到。
食物残渣和厌氧菌在里面疯狂繁殖，只要人体免疫力稍微有点波动，比如熬个夜吹个风，立马就会引发急性智齿冠周炎，搞得半边脸肿起来，连嘴都张不开。这就是为啥现代人天天认真刷牙，还是逃不过要去拔智齿的命运。
现代口腔医学早就淘汰了古代那套毒药骗局，现在拔智齿都是规范严谨的外科操作。无菌操作环境下，医生会靠三维影像精准测量智齿牙根和下颌神经的距离，避免盲目操作伤到神经。打了局部麻醉之后根本不会痛，医生用专用器械把阻生智齿切成碎块，再一块块取出来，精准操作就能彻底解决反复发炎的隐患。
现在很多小朋友从小就天天吃各种精加工零食，颌骨发育的空间只会更小。等他们长到该长智齿的年纪，嘴里还能剩下多少地方，留给这颗无处安放的牙呢。
参考资料：人民网 现代人智齿频发的医学解析
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