院前急救
烟花爆竹主要成分
烟花爆竹的绚丽色彩和巨大声响，源于其内部精心配比的化学物质。其核心成分主要可以分为四大类：氧化剂、可燃物、显色剂和增亮剂。
1、氧化剂作用：作为“供氧核心”，在燃烧时提供大量氧气，使其他成分能够剧烈燃烧，是产生爆炸和发光发热效果的基础。常见物质：硝酸盐（如硝酸钾 KNO₃）、氯酸盐、高氯酸盐（如高氯酸钾 KClO₄）等。
2、可燃物作用：作为“燃料主体”，与氧化剂反应产生大量的热和气体，提供爆炸的动力和能量。常见物质：木炭粉（C）、硫磺（S）等。传统的黑火药就是由硝酸钾、木炭和硫磺混合而成。
3、显色剂作用：这是烟花五彩缤纷的秘密所在。通过加入不同的金属化合物，利用“焰色反应”原理，使火焰呈现出特定的颜色。原理：金属原子在高温下，其核外电子吸收能量跃迁到高能级，再回落到低能级时，会以特定波长的光的形式释放能量，从而产生颜色。常见物质与颜色：红色：锶盐 (Sr)、钙盐 (Ca)黄色：钠盐 (Na)绿色：铜盐 (Cu)、钡盐 (Ba)紫色：通常由锶盐（洋红色）和铜盐（绿色）混合而成
4、增亮剂作用：使烟花的光芒更加明亮、耀眼，增强视觉效果。常见物质：主要是镁粉（Mg）和铝粉（Al），它们燃烧时会发出强烈的白光
烟花爆竹对人体的损害成分及危险
呼吸系统损害
烟花爆竹燃放时会产生大量有害气体和颗粒物，对呼吸系统造成直接且强烈的刺激。
- 有害气体：主要成分包括二氧化硫（SO₂）、一氧化氮（NO）、二氧化氮（NO₂）和一氧化碳（CO）等。这些气体具有强烈的刺激性和腐蚀性，会损伤呼吸道黏膜和肺组织。
- 颗粒物：产生大量的PM2.5和PM10等细颗粒物，以及金属氧化物粉尘。这些颗粒物能深入肺部，甚至进入血液循环。
- 健康影响：引发咳嗽、气喘、胸闷、咽痛、呼吸困难等不适症状。诱发或加重哮喘、支气管炎、气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。一氧化碳会与血液中的血红蛋白结合，导致机体组织缺氧。
听力系统损伤
烟花爆竹爆炸瞬间产生的巨大声响是听力损伤的主要原因。
- 噪音强度：燃放区域的噪声可高达135分贝，远超人耳的耐受限度（通常认为90分贝以上即有危害）。
- 健康影响暂时性损伤：引起耳鸣、耳闷、眩晕、头疼等症状。永久性损伤：高强度冲击波可直接导致鼓膜穿孔，或损伤内耳听觉细胞，造成不可逆的爆炸性耳聋或神经性耳聋。
️ 眼部与身体伤害
这是燃放烟花爆竹最直接、最危险的危害之一，常导致严重的、不可逆的损伤。
- 眼部伤害直接炸伤：爆炸产生的碎片、高温颗粒或冲击波可直接损伤眼睛，导致眼睑皮肤烧伤或裂伤、角膜异物、结膜炎症。严重后果：严重时可造成眼球破裂、眼内出血、外伤性白内障，甚至眼球摘除、永久失明
- 身体伤害烧伤：火花和高温残留物可导致皮肤烧伤。炸伤：劣质产品或不当燃放（如手持、近距离点燃）极易炸伤手部，导致手指炸断、手掌炸伤等。
️ 心脑血管与神经系统影响
巨大的噪音和有害气体对心脑血管系统和神经系统构成额外负担。
- 噪音与惊吓：突如其来的巨响会使人产生惊吓、烦躁、易怒等应激反应，影响睡眠和心理健康。
- 健康影响：对患有心脏病、高血压、脑血管疾病的人群危害尤其严重，可能诱发心悸、心律失常，甚至导致更严重的意外。有害气体和缺氧状态也会加重心脑血管负担。
由爆炸瞬间产生的高速高压冲击波造成，其特点是外表损伤可能不明显，但内部器官损伤严重。
- 听器冲击伤：最为常见。表现为耳鸣、耳痛、眩晕、恶心呕吐，严重时可导致鼓膜破裂，造成爆震性耳聋（听力下降或完全丧失）。
- 肺冲击伤：冲击波作用于胸部，导致胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血，严重时可引发肺泡破裂、气胸、血气胸，甚至窒息。
- 腹部冲击伤：表现为腹痛、恶心、呕吐。强大的冲击力可导致肝、脾等实质性脏器破裂，引发腹腔大出血和休克。
- 颅脑冲击伤：可引起头痛、头晕、神志不清、嗜睡或失眠、记忆力下降等脑震荡或脑挫伤症状。
爆炸伤的处置措施
当发生烟花爆竹爆炸伤害时，正确的现场急救至关重要，可以有效防止伤情恶化，为后续医院治疗争取宝贵时间。请牢记“先救命、后治伤”的原则，并遵循以下处理措施。
总体原则
- 确保环境安全：立即将伤者转移到安全地带，远离火源和可能再次爆炸的区域。
- 紧急呼救：立即拨打120急救电话，清晰说明事发地点、受伤人数和大致伤情。
- 先救命，后治伤：优先处理危及生命的状况，如大出血、窒息、昏迷等。
- 保持镇静：安抚伤者情绪，避免其因恐慌乱动而加重伤情。
️ 眼部炸伤处理（“五不要”原则）
眼部伤害最为常见且后果严重，处理不当可能导致永久性失明。请务必遵守以下“五不要”原则：
- 不要自行用清水冲洗眼睛。水可能与残留的化学物质反应，加重损伤或引发感染。
- 不要用手揉眼睛。揉眼会扩大伤口，甚至导致眼内组织脱出。
- 不要自行处理或压迫包扎眼球。如果眼球已破裂，压迫会导致眼内容物脱出，造成无法挽回的后果。
- 不要自行拔出眼内异物。异物可能勾住眼内重要组织，强行拔出会造成二次损伤。
- 不要在就诊途中喝水或进食。严重眼伤可能需要紧急全麻手术，术前必须禁食禁水。
正确的做法是：
用清洁的纱布或手帕轻轻盖住伤眼，并用胶带固定，避免压迫眼球。为了保护伤眼不乱动，最好将双眼都包扎起来，然后立即送往医院。
皮肤烧伤处理
对于火焰或高温引起的皮肤烧伤，应立即采取降温措施。
- 脱离致伤源：迅速脱去着火的衣物。如果衣物粘连，应用剪刀剪开，切勿强行撕拉。
- 冷疗降温：立即用流动的冷水（如自来水）持续冲洗伤处至少20分钟，直到疼痛明显减轻。这能有效阻止热力向深层组织扩散，减轻损伤。
- 保护创面：用消毒纱布或干净的毛巾、布单轻轻覆盖伤口，避免污染。
- 严禁乱涂药物切勿在伤口上涂抹酱油、牙膏、香灰、紫药水或任何油膏。这些“土方”不仅无效，还会增加感染风险，并严重影响医生对伤情的判断。
- 水疱处理：不要自行挑破水疱，以免感染。
肢体炸伤与断指处理
手部是除眼部外最易受伤的部位，常伴有出血或组织断裂。
大出血处理
- 压迫止血：用干净的纱布或布块直接按压在出血部位。
- 止血带止血：如果出血凶猛，可用橡皮带或粗布条在伤口近心端（靠近身体的一侧）捆扎止血。务必记住，每隔15分钟必须松解1-2分钟，以防肢体因长时间缺血而坏死。
断指（肢）处理
如果不幸发生手指或肢体被炸断，正确的保存方法对再植手术的成功率至关重要。
- 包裹：用无菌敷料或清洁的布巾将断指（肢）包裹起来。
- 密封：将包裹好的断指（肢）放入一个干燥、不漏水的塑料袋中，并扎紧袋口。
- 冷藏：将这个密封袋放入另一个装有冰块或冰水混合物的容器中，保持0-4℃的低温环境。
- 随同送医：将处理好的断指（肢）与伤者一同尽快送往有再植能力的医院。
重要提醒：
- 严禁将断指（肢）直接浸泡在水、酒精或任何液体中。
- 严禁将断指（肢）直接与冰块接触，以免冻伤。
热门跟贴