拿到体检报告单,不少中老年人都会看到慢性支气管炎、肺气肿这几个字眼,瞬间心里发慌。常年早晚咳嗽不断,喉咙里总有吐不完的痰,天气一变凉、吹点冷风就咳喘加重;稍微爬两层楼梯、干点家务活,就胸闷气短、喘不上气,晚上睡觉也没法平躺,反反复复熬得人身心俱疲。
很多人觉得这是年纪大了的正常现象,要么随便买点止咳平喘的药凑合吃,要么干脆放任不管。殊不知慢性支气管炎长期迁延不愈,会慢慢损伤肺泡功能,逐步发展为肺气肿,甚至进一步影响心肺整体健康。
在中医视角里,慢性支气管炎、肺气肿并不只是单纯的肺部咳喘问题,而是和肺、脾、肾三脏功能失调密切相关,属于“咳嗽”“喘证”“肺胀”的范畴。调理讲究辨证分型、因人施药,不能一概而论盲目止咳。今天就用大白话给大家讲透两者的关联、身体发病根源,同时整理5种临床常用的中成药,分清各自适用体质和对应症状,再解答日常大家最关心的养护疑问,帮慢病人群避开调理误区,安稳度过换季高发期。
先搞懂:慢性支气管炎和肺气肿是什么关系?
生活中很多人容易把这两种病症混为一谈,其实二者是循序渐进、层层加重的关系,属于呼吸道慢性病变的不同阶段。
慢性支气管炎的核心特征是气道长期存在慢性炎症,支气管黏膜反复充血水肿,黏液分泌变多。医学上有明确判定标准:一年当中咳嗽、咳痰发作满三个月,连续持续两年及以上,排除其他肺部器质性问题,基本可以确诊。这类人群典型表现就是晨起咳嗽最明显,喉咙总有黏痰,秋冬、初春换季时极易复发,感冒后咳喘症状会明显加重。
而肺气肿,大多是慢性支气管炎长期得不到合理调理演变而来。长期的气道堵塞、炎症刺激,会让肺部肺泡弹性慢慢减退、肺泡过度膨胀,肺部通气和换气功能大幅下降。简单来说,肺的“伸缩能力”变差了,废气排不出去,新鲜空气吸不进来。最典型的表现就是活动后气短,平时静坐还好,只要走路、干活、上楼,就会胸闷喘息,严重时安静状态下也会觉得气不够用。
中医对这两种慢病的发病机理看得更透彻:肺主一身之气,负责呼吸换气;脾是生痰之源,脾胃运化失常,水湿就会凝结成痰,堆积在肺部气道;肾主纳气,帮助肺部稳住呼吸气息。常年吸烟、受凉、劳累、年老体虚,都会损伤肺气,进而连累脾胃和肾气。脾虚则痰湿不断滋生,肺虚则咳喘不止,肾虚则气息无法下沉,最终形成痰多、久咳、气短、喘息的固定状态,这也是为什么慢支、肺气肿总是反反复复,很难彻底断根。
这类慢病高发人群十分固定:长期有吸烟习惯的人群、常年接触油烟粉尘的体力劳动者、年老脏腑功能衰退的中老年人、体质虚弱换季易感冒的人,都是高发群体。而且这类慢病最怕拖延,早期只是偶尔咳嗽,拖到后期肺泡损伤加重,再调理难度会大大增加。
提醒:慢支肺气肿,千万别盲目乱吃止咳药
生活里绝大多数人都陷入过同一个误区:一咳嗽、一喘气,就随便买止咳平喘药服用,只求当下止住症状。可对于慢性支气管炎、肺气肿这种慢性虚损性问题,盲目用药反而会埋下隐患。
首先,单纯强力止咳,只会把体内的痰浊堵在气道和肺部,无法正常排出,看似不咳嗽了,实则痰湿淤积更重,过不了几天咳喘会反弹得更厉害。其次,中医讲究寒热虚实辨证,有的人是体内有燥热、黄痰咽痛,有的人是体质虚寒、白痰清稀,如果不分体质乱用药,寒性体质吃清热寒凉的药,会损伤脾胃阳气,越吃身体越虚;热性体质吃温补类药物,会加重体内燥热,引发口干、咽痛、便秘。
还有不少人长期依赖西药缓解症状,只注重临时平喘止咳,忽略了体质根源调理。结果就是年年换季年年复发,脏腑亏虚、痰湿淤积的问题始终没有解决。想要平稳控制病情、减少复发,关键不在于临时压制症状,而在于分清体质类型,对症选用中成药,兼顾润肺、健脾、补肾、化痰、理气,从根源上调理脏腑功能。
临床上慢支、肺气肿人群常见分为五大体质类型:风寒袭肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、肺阴亏虚、肺肾气虚。对应不同的体质,适配的中成药也完全不同,下面这5种常用中成药,覆盖绝大多数慢病人群的调理需求。
5种对症中成药,适配慢支、肺气肿不同体质
第一种:橘红丸
橘红丸是调理痰湿咳喘的经典常用中成药,尤其适合慢性支气管炎以痰多、胸闷、咳嗽反复为主要表现的人群。
从中医配伍来看,这款药材主打燥湿化痰、理气止咳。适配的典型症状:咳嗽频繁,喉咙里总有黏痰,痰液量多、颜色发白或发灰,痰质黏稠不容易咳出来;总觉得胸口发闷、呼吸不畅,身体容易困倦沉重,胃口变差,舌苔厚腻。
这类表现大多属于痰湿蕴肺的体质,也是慢支人群最常见的类型。脾胃运化无力,水湿化成痰湿,长期堵在肺部气道,导致久咳不愈、痰多胸闷。橘红丸能够化解肺部淤积的痰湿,梳理气道气机,改善痰多咳嗽、胸膈满闷的状态。
适合常年吸烟、爱吃油腻生冷、体内痰湿重的慢支人群,也可用于肺气肿轻症痰多胸闷的日常调理。体质偏燥热、经常口干咽痛、痰色发黄浓稠的人群,不宜选用这款药材。
第二种:养阴清肺丸
这款中成药主打养阴润肺、清热利咽,专门适配肺阴亏虚类型的慢支、肺气肿人群,也是秋冬干燥季节高发咳喘的常用药。
适配典型症状:干咳为主,痰很少甚至无痰,偶尔有少量黏痰难以咳出;喉咙干痒、灼热不适,口干舌燥,夜里咳嗽会加重;手心脚心容易发热,夜里睡眠不安稳,舌红少津。
很多中老年人年老体衰,肺气阴耗损,或是长期熬夜、烟酒过度,耗伤肺阴,形成虚燥咳喘。和痰湿咳嗽不同,这类人群不是痰多堵肺,而是肺部津液不足,燥热内生,引发持续性干咳、咽喉干痒。养阴清肺丸能够滋养肺部阴液,清除虚热,舒缓气道干涩,从根本上改善阴虚燥咳的问题。
适合慢支后期干咳少痰、肺气肿伴随阴虚燥热的人群。体质虚寒、常年怕冷、大便稀溏、痰多清稀的人群,不适合选用,以免加重体内寒气。
第三种:玉屏风颗粒
玉屏风颗粒和普通止咳化痰药不同,它不直接止咳平喘,核心作用是益气固表、补益肺气,专门针对体质虚弱、容易感冒诱发咳喘的慢支、肺气肿人群。
适配典型症状:平时不怎么咳嗽,但只要吹风、受凉、换季,立刻就感冒,随后引发咳喘复发;平时容易自汗,稍微活动就出虚汗,浑身乏力、精神不振,抵抗力特别差。
中医认为,肺主皮毛,肺气虚弱的人,体表护卫之气不足,外界的风寒邪气很容易侵入体内,直击肺部,诱发慢性咳喘反复发作。慢支、肺气肿人群大多肺气亏虚,抵抗力薄弱,一次感冒就能让病情加重许久。玉屏风颗粒能够补益肺气,加固体表防御屏障,减少感冒次数,从源头降低咳喘复发频率。
特别适合中老年体虚、慢支常年复发、肺气肿体质虚弱的人群,可作为日常固本调理使用。体内有实热、咽喉肿痛、痰黄黏稠的人群,单独不宜服用,避免敛邪滞留体内。
第四种:苏子降气丸
苏子降气丸主打降气化痰、温肾纳气,是调理肺肾气虚、上实下虚型咳喘的经典用药,非常适合中重度慢支、肺气肿人群。
适配典型症状:咳嗽气喘、胸闷憋气,喉咙有痰、色白清稀;稍微活动就喘息不止,气息短促,感觉气息吸不深沉;同时伴随腰酸乏力、怕冷畏寒、精神萎靡,夜尿偏多。
这类症状的根源早已不只是肺部问题,而是肺气久虚牵连肾气亏虚。肺虚不能宣降气机,肾虚不能收纳气息,形成上面痰湿壅堵、下面肾气不足的状态,也是肺气肿人群最典型的体质特征。苏子降气丸既能梳理肺气、化解痰湿,又能温补肾气、稳住气息,兼顾上下调理,改善久咳、气喘、气短的问题。
适合肺气肿活动后喘息明显、慢支久治不愈伴随肾虚乏力的中老年人群。阴虚火旺、口干咽痛、痰黄燥热的人群禁止选用,以免加重内热。
第五种:金匮肾气丸
金匮肾气丸侧重温补肾阳、固本纳气,适合慢支、肺气肿久病不愈,以肾虚气短、畏寒体虚为主要表现的人群,属于治本固本的调理用药。
适配典型症状:咳喘时间久,平躺时胸闷气喘加重,坐起来会稍微缓解;常年怕冷,手脚冰凉,腰膝酸软无力,精神疲惫;大便偏稀,夜尿频繁,整体阳气不足。
慢病日久必伤肾,很多老年肺气肿人群,咳喘多年,肺气耗竭,肾气也随之衰退,无法正常纳气,所以始终气短喘息,难以恢复。这类人群单纯止咳化痰没有效果,必须温补肾阳、补益下焦,让肾气充足,才能帮助肺部稳住呼吸气息。金匮肾气丸从补肾固本入手,适合慢病后期长期体质调理,减少咳喘发作频次。
适合中老年阳虚体质、肺气肿久病体虚、慢支常年反复的人群。体内有湿热、阴虚火旺、容易上火便秘的人群,不宜随意服用。
慢支肺气肿高频疑惑,一次性讲清楚
1. 慢性支气管炎、肺气肿能不能彻底根治?
从医学角度来说,这类慢性呼吸道脏腑虚损类问题,无法像普通感冒一样彻底根治。因为气道黏膜、肺泡已经出现了不可逆的损伤,脏腑功能也有衰退。但大家不用过度悲观,通过合理辨证选用中成药、配合生活养护,完全可以做到控制症状、减少复发、延缓病情加重,日常和正常人一样生活活动,不会严重影响生活质量。越早调理,控制效果越好。
2. 长期吸烟戒不掉,怎么降低肺部损伤?
吸烟是诱发和加重慢支、肺气肿的首要因素,最根本的办法还是逐步戒烟。如果暂时无法立刻戒掉,首先要减少每日吸烟量,避开晨起、饭后、睡前吸烟;其次远离封闭环境抽烟,避免二手烟、三手烟叠加伤害;日常多吃润肺化痰的清淡食材,远离辛辣油腻,坚持做呼吸锻炼,同时可根据体质选用固本中成药,减轻烟草对肺气的损耗。
3. 秋冬换季是高发期,怎么提前预防复发?
换季降温是慢支、肺气肿复发的主要诱因。首先做好颈部、前胸、后背的保暖,避免冷风直吹呼吸道;其次提前根据体质固本调理,体虚易感冒的人群可提前补益肺气;减少去人多密闭、粉尘雾霾重的场所;日常坚持清淡饮食,不贪生冷,规律作息,避免劳累过度,劳累会直接耗损肺气,诱发咳喘。
4. 痰多咳不出来,日常不用药怎么辅助缓解?
痰多淤积咳不出时,不要用力猛咳。日常可以多喝温白开水,稀释痰液;采取坐姿,轻轻拍打后背两侧肺部区域,帮助痰液松动;坚持腹式呼吸,疏通肺部气机;饮食上远离甜食、油腻、生冷食物,这类食物会滋生痰湿,加重痰多,多吃温润健脾润肺的食材,帮助减少痰浊生成。
5. 日常饮食哪些能吃,哪些必须忌口?
适合多吃的食材以润肺、健脾、补肾为主,性质温润平和,不会刺激呼吸道,也不会滋生痰湿。需要忌口的主要是三类:生冷寒凉食物会损伤脾胃阳气、加重痰湿;辛辣刺激食物会诱发肺热、刺激气道,加重咳嗽咽痛;油腻甜腻食物容易助湿生痰,堵塞气道,让咳喘痰多的症状更严重。
慢支肺气肿居家核心养护方法,比吃药更重要
中成药只是调理的一部分,想要稳住病情,日常居家养护缺一不可,也是减少复发的关键。
呼吸锻炼是慢阻肺人群必做的养护方式,缩唇呼吸、腹式呼吸可以锻炼肺部通气功能,增强肺泡弹性,改善气短喘息,每天坚持练习,长期下来能明显提升活动耐受力。
生活上远离油烟、粉尘、雾霾、刺激性气味,厨房做饭尽量避开爆炒油烟,雾霾天减少外出,外出做好防护。保证充足作息,不熬夜、不过度劳累,熬夜最伤肺肾之气,会直接加重慢病损耗。
同时保持情绪平稳,中医有“忧伤肺”的说法,长期焦虑、郁闷、思虑过重,会导致气机郁结,影响肺气宣降,容易诱发胸闷咳喘。放平心态,适度休闲运动,散步、慢走都是适合这类人群的温和运动。
避开4大调理误区,别越调理越伤身
很多人病情反复加重,都是踩了调理的误区,一定要牢记避开。
误区一:症状一缓解就立刻停掉调理,不坚持固本。慢支肺气肿是慢病,症状消失不代表脏腑功能恢复,擅自中断很容易短期复发。
误区二:不分寒热体质,跟风吃别人推荐的中成药。别人适用的药材,不一定适合自己的体质,乱服容易加重体内寒热失衡。
误区三:只依靠药物调理,从来不忌口、不保暖、不锻炼。药物只能辅助调理,不良生活习惯不改变,再好用的药也难见效。
误区四:觉得慢病不痛不痒就置之不理,任由病情发展。早期慢支拖延成重度肺气肿,后期会影响心肺功能,再调理难度会大幅增加。
总结
慢性支气管炎、肺气肿作为中老年人高发的慢性呼吸道问题,不必过度恐慌,也不能轻视放任。它不是单一的肺部咳嗽问题,而是肺、脾、肾三脏功能失调的外在表现,调理核心在于辨证分型、对症用药、固本养护。
文中5种常用中成药各有专属适配体质和症状,大家可以对照自身情况简单参考,切记不可长期自行盲目服用,体质复杂、症状较重的人群,一定要咨询专业中医师辨证指导。配合合理饮食、保暖防护、呼吸锻炼和规律作息,就能平稳控制病情,减少换季复发,守护好肺部和全身健康。#上头条 聊热点#
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