近日,一艘在大西洋上航行的极地探险邮轮接连出现汉坦病毒感染病例,已有7人报告患病、3人不幸身亡。
世界卫生组织5月5日表示,船上可能出现了一定程度的人际传播,引发全球关注。
疫情最新情况如何?什么是汉坦病毒?感染后有何症状?该如何预防和治疗?一起来看看!
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疫情最新情况
船上无中国公民
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涉疫邮轮名为“洪迪厄斯”号(MV Hondius),由总部位于荷兰的“泛海探险”公司运营,主营极地探险业务。该邮轮于2026年4月1日从阿根廷乌斯怀亚港启航,原定航线穿越南大西洋,途经南极大陆等多处偏远地区,计划5月4日抵达佛得角结束航程。
截至5月5日,邮轮上近150名乘客和船员中已有7人报告患病,其中2例经实验室确诊为汉坦病毒感染,其余5例为疑似病例。7名患者中已有3人死亡,1人正在南非接受重症监护,情况已出现好转,另外3人症状轻微。患者发病时间集中在4月6日至28日,症状多表现为发热、胃肠道不适,并迅速进展为肺炎、急性呼吸窘迫综合征甚至休克。3名死者分别为一对荷兰老年夫妇和一名德国公民。
佛得角卫生部门5日表示,船上三名患病人员预计将在未来数小时内通过空中救护飞机医疗转运至荷兰,其中一架飞机已抵达佛得角,另一架预计不久后到位。
同时,西班牙卫生部5日表示,西班牙将基于国际法和人道主义精神,在位于大西洋的加那利群岛接收“洪迪厄斯”号邮轮。邮轮计划在转运患者后驶往加那利群岛,预计3至4天内抵达,届时西班牙方面将对船员和乘客进行医学检查,并在专门安排的设施和运输体系下进行处置和转运。
中国驻佛得角大使馆当地时间5日晚发表声明表示:“经核实,船上无中国公民。”同时提醒在佛中国公民加强卫生防范。
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什么是汉坦病毒?
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什么是汉坦病毒?
汉坦病毒(Hantavirus)属布尼亚病毒科,是一类以啮齿动物(主要是鼠类)为自然宿主的病毒。人类感染汉坦病毒后,可能引发两种严重的临床综合征:肾综合征出血热(常见于亚洲和欧洲)和汉坦病毒肺综合征(常见于美洲)。
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传播途径
汉坦病毒主要通过以下途径传播给人类:
呼吸道传播:吸入被感染鼠类尿液、粪便或唾液污染的灰尘或气溶胶。这是最主要的感染方式。
直接接触传播:接触受感染啮齿动物的排泄物、分泌物或咬伤,病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体。
消化道传播:食用被病毒污染的食物或水。
人际传播较为罕见。绝大多数汉坦病毒不会人传人,但南美洲发现的安第斯病毒是目前已知唯一被证实可发生人际传播的毒株,这种传播通常发生在密切接触的家庭成员之间。
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临床症状
汉坦病毒的潜伏期通常为1至6周,之后患者才会出现症状。
感染汉坦病毒后主要表现为两种不同综合征:
(1)肾综合征出血热(HFRS)。常见于亚洲和欧洲,临床特征以发热、出血倾向及急性肾损伤为主,呼吸系统受累通常不突出。
(2)汉坦病毒肺综合征(HPS)。主要见于美洲,以显著的肺部受累为主要特征。
临床过程通常分为三个阶段:
前驱期:表现为发热、肌痛、头痛及轻度呼吸急促,伴血小板减少。
心肺期:由于肺毛细血管通透性显著增加,患者迅速发展为非心源性肺水肿、顽固性低氧血症,甚至急性呼吸窘迫综合征和休克,部分病例在该阶段起病后数小时内死亡。
恢复期:存活者进入利尿期并过渡至恢复期,多以乏力及肺弥散功能受损为主要特征。
广东省深圳市第三人民医院院长卢洪洲分析认为,从目前披露的时间线来看,此次疫情的病例症状更偏向于汉坦病毒肺综合征,病情进展更快,也更凶险。
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病死率与治疗
汉坦病毒肺综合征的整体病死率较高,约30%~60%,死亡主要发生于快速进展的心肺期。目前尚无特效抗病毒药物和疫苗,治疗以对症支持疗法为主,包括呼吸支持、维持水电解质平衡、早期透析等。
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预防措施
预防汉坦病毒感染的关键在于控制啮齿动物数量和减少人类与鼠类的接触机会。具体措施包括:
保持环境清洁卫生,做好防鼠灭鼠工作。
避免接触啮齿动物及其排泄物。
清理可能存在鼠类污染的区域时,应佩戴口罩和手套,先洒水降尘再清理。
注意食品卫生,防止食物被鼠类污染。
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为什么疫情会发生在游轮上?
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世卫组织流行病和大流行病防范与预防部门代理主任玛丽亚·范克尔克霍夫5日在新闻发布会上介绍,这艘邮轮沿途停靠了非洲沿岸多个岛屿,其中一些岛屿上有很多啮齿动物。因此,对于一些疑似病例来说,感染源可能来自这些岛屿。
首批确诊的是一对夫妇,他们在阿根廷登上该邮轮,而阿根廷正是安第斯病毒流行的地区。世卫组织初步推测,这对夫妇可能在登船前于阿根廷参加某些活动时感染了病毒。由于汉坦病毒有一定潜伏期,登船后才逐渐发病。
玛丽亚·范克尔克霍夫表示,此次疫情中“我们确实认为,在极其密切的接触者之间,比如夫妻、住同一个船舱的人等,可能发生了一定程度的人与人之间传播”。世卫组织推测,此次的汉坦病毒可能来自安第斯病毒,主要在阿根廷等南美洲地区传播,目前仍在进一步检测确认。
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世卫组织评估:
对全球公共卫生威胁有限
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世卫组织欧洲区域办事处主任汉斯·克鲁格表示,当前事件对全球公共卫生威胁有限,没有必要感到过度恐慌或实施旅行限制。
世卫组织强调,汉坦病毒属动物源性疾病,在全球范围内较为罕见,对公众总体风险较低。目前相关国家已启动应急机制,开展人员追踪、检测和防疫工作。
编辑:Selex
图文来源:广州日报、广东卫生在线
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