在门诊坐诊的时候我发现,很多顽固性失眠患者,常年睡不着,除了作息紊乱、思虑过重、情绪焦虑以外,乱吃药、吃错药也是久治不愈的关键原因。
西药看似吃完马上能睡着,实则只是强行压制神经,越吃越依赖、越睡越浅,还损伤气血、耗心神;只有选对药,才能调和脏腑、滋养心神,从根源改善睡眠。今天就给大家讲清楚:失眠人群量避开的安眠药,以及真正能安神助眠、调理体质的4类经典中成药,大家可以对照自己情况参考。
首先提醒:吃这几类药,失眠的人尽量别乱吃
很多人一睡不着就自行吃镇静安眠类西药,觉得见效快、省事,却不知道长期盲目服用,隐患非常大。
主要有以下几类:
第一类是苯二氮䓬类安眠药,如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等。这类药强行抑制中枢神经,短期能快速入睡,但不养心、不调脏腑,长期服用容易产生耐药性和依赖性,药量越吃越大;还会导致白天头晕昏沉、记忆力下降、反应迟钝,停药后立刻反弹,甚至彻夜难眠。
第二类是非苯二氮䓬类助眠药,如佐匹克隆、右佐匹克隆等。虽副作用相对小一点,但依旧只是强制催眠,不能解决心脾两虚、肝郁火旺、阴虚内热等失眠根源。长期依赖会打乱人体自身睡眠节律,越靠药,自身入睡能力越差。
第三类是如酸枣仁粉、褪黑素。不对症乱吃,有的人心火旺、体内有湿热,再吃滋补收敛的安神食材,反而郁住火气、加重心烦多梦、半夜早醒;褪黑素只适合作息紊乱、倒时差人群,器质性、体质型失眠吃了基本没用,还容易内分泌紊乱。
第四类滥服苦寒清火类保健品。很多人以为失眠就是上火,随便吃寒凉清火产品,容易损伤脾胃阳气、耗伤气血,导致体虚乏力、越清越睡不着,形成恶性循环。
这里要强调:不是这类药绝对不能用,急性严重失眠短期可在医生指导下规范使用,但不可自己长期买来乱吃、长期依赖,更不能当成日常调理的办法。
重点推荐:4类真正安神助眠的经典中成药(含方解,通俗易懂)
安神中成药的核心作用:养心健脾、疏肝降火、滋阴安神、交通心肾,从脏腑根源调理,恢复自身睡眠能力,不依赖、不反弹。以下4类是临床中最常用、安全性较高的,尤其适合失眠长期调理或辅助治疗,每类都给大家讲清楚方解,不用专业知识也能看懂。
第一类:补益心脾安神类(适合心脾两虚、多梦易醒)——归脾丸
名称:归脾丸
方解:
主要成分有人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、茯苓等。
黄芪、人参、白术益气健脾,补足后天气血生化之源;当归、龙眼肉养血补心;酸枣仁、远志宁心安神、定志助眠;木香理气醒脾,补而不壅滞,避免滋补上火碍胃。全方重在益气健脾、养血安神,把气血补足、心神养住,从根本解决体虚失眠。
适用情况:入睡困难、睡着易醒、多梦纷纷;心慌健忘、气短乏力、白天精神疲惫、面色萎黄;思虑过多、用脑过度、劳心伤神导致的失眠,舌淡苔薄、脉细弱者。
注意:体内湿热重、舌苔黄腻、口苦口臭、心烦火旺的人不要单独服用,容易加重烦躁失眠。
第二类:疏肝解郁安神类(适合肝郁火旺、情绪性失眠)——解郁安神颗粒
名称:解郁安神颗粒
方解:主要成分有柴胡、郁金、栀子、半夏、白术、浮小麦、远志、酸枣仁、石菖蒲、茯苓等。柴胡、郁金疏肝解郁,疏散郁结肝气,解决生气、憋屈、压力大导致的心神被扰;栀子清泻肝火、除烦静心;酸枣仁、远志、石菖蒲开窍宁神、安定魂魄;白术、茯苓健脾祛湿,兼顾后天之本。
全方主打疏肝解郁、清热除烦、安神定志,专调情绪、压力、肝气郁结引发的失眠。
适用情况:一焦虑、一生气、一压力大就睡不着;躺下思绪万千、烦躁易怒、胸口发闷、叹气多;夜间多梦易醒、晨起心情压抑,女性更年期情绪波动失眠尤为适合。注意,体质极度虚寒、怕冷便溏者不宜长期单独服用,药性偏清疏。
第三类:滋阴清热安神类(适合阴虚火旺、心烦早醒)——天王补心丹
名称:天王补心丹
方解:
主要成分有生地、玄参、麦冬、天冬、酸枣仁、柏子仁、当归、五味子、远志、茯苓等。生地、玄参、麦冬滋阴清热、滋养心阴,清退虚火;酸枣仁、柏子仁养心安神、敛汗助眠;五味子收敛心神、固摄心气;远志交通心肾、安神益智。全方滋阴养血、补心安神、清降虚火,专治熬夜伤阴、阴虚内热、虚火扰神型失眠。
适用情况:躺下心烦燥热、手心脚心发热、盗汗口干;半夜两三点准时醒、醒后难再入睡;舌红少苔、口干咽燥、常年熬夜耗伤阴液的人群。注意,脾胃虚寒、大便稀溏、吃凉就胃不舒服的人慎用,滋阴偏凉,容易伤脾拉肚子。
第四类:交通心肾安神类(适合心肾不交、彻夜难眠)——交泰丸
名称:交泰丸
方解:药味精简,主要由黄连、肉桂两味配伍。黄连苦寒,清心泻火、降心火于下;肉桂辛热,温补肾阳、引肾水上承。一寒一热、一升一降,让心火下行、肾水上济,实现心肾相交、神魂自安。
适用情况:心烦失眠、上床脑子停不下来、越躺越清醒;上焦心烦口干、下焦腰膝怕冷、手脚冰凉;上热下寒、心肾不交,常年顽固性入睡困难人群。注意,纯实热、无下寒体质者不宜乱用;需小量久服,辨证使用,不可自行长期大剂量吃。
我从医多年,始终强调“失眠靠调不靠扛,靠养不靠药”,西药只能临时催眠,中成药必须对证选用,再配合规律作息、情绪疏导、饮食节制,才能慢慢恢复自身睡眠节律,摆脱常年失眠困扰。
如果长期失眠、体质复杂,建议及时到医院就诊,明确诊断后再用药,切勿自行判断、盲目用药。
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