一场原本充满异域风情的南极邮轮之旅,却意外演变成了一场牵动全球神经的公共卫生危机。
近日,世界卫生组织(WHO)证实,一艘名为“洪迪厄斯”(MV Hondius)的豪华邮轮上爆发了汉坦病毒(Hantavirus)疫情,并确认毒株为罕见的安第斯汉坦病毒(Andes virus),该毒株具备人传人能力。
截至目前,已有8人感染、3人死亡,多国紧急启动追踪调查。
01
疫情暴发:
死亡在航行中降临
此次疫情的爆发,始于一艘隶属于泛海探索公司(Oceanwide Expeditions)的“洪迪厄斯”号邮轮。据报道,该邮轮在4月1日至24日执行了一段从阿根廷乌斯怀亚至圣赫勒拿岛的航程。然而,随着航程的推进,船上陆续出现乘客发病甚至死亡的情况,一场潜在的健康危机逐渐浮出水面。
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疫情的线索回溯至4月6日,即从乌斯怀亚出发后的第六天。一名70岁的荷兰籍男性乘客出现发热、头痛及轻微腹泻症状。在当时的航程记录中,这并未被视为异常的危急信号。五天后,4月11日,这名乘客病情急剧恶化,出现呼吸窘迫,当日便在南大西洋的船上死亡,船上未进行微生物学检测。随后,船方将遗体冷藏保存,继续按预定航线航行。直到4月24日,遗体被运至圣赫勒拿岛转运下船。
就在靠岸过程中 ,逝者的妻子,一名69岁的荷兰女性,陪同丈夫的遗体一同离船。彼时她已出现胃肠道症状。次日(4月25日),她踏上了从圣赫勒拿飞往约翰内斯堡的中转航班。然而,在飞行的颠簸中,她的病情急剧恶化。4月26日,当飞机降落在约翰内斯堡的奥利弗·坦博国际机场时,这名女性被紧急送往急诊室,但很快宣告不治。实验室检测随后证实,她感染了汉坦病毒。
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与此同时,邮轮并未返航,仍在南大西洋水域继续航行。4月24日,就在荷兰夫妇下船的同一日,另一名乘客向船医报告出现发热、呼吸短促及肺炎迹象。4月27日,这名患者病情恶化,后被紧急转移到南非的一家医院。
4月28日,又有两名女性乘客先后出现症状,其中一名德国女性于5月2日在船上死亡。
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5月6日,世界卫生组织(WHO)发布声明,确认瑞士监测到一例最新的汉坦病毒感染者,该患者曾搭乘“洪迪厄斯”号邮轮。同时,邮轮运营商Oceanwide Expeditions也证实,一名曾参与该航程第一段行程的瑞士乘客汉坦病毒检测呈阳性,正在苏黎世大学医院接受治疗。
根据世界卫生组织5月6日晚间发布的通报,此次极地邮轮疫情的相关病例已增至8例,其中3例经实验室检测确认为汉坦病毒感染。
02病毒的潜伏:指向登船前感染
世界卫生组织流行病学专家阿奈斯·勒冈在接受法新社采访时表示:“首例病例极有可能是在登船之前就已感染,感染源与啮齿动物有关。”
汉坦病毒的潜伏期通常为1至8周,一般在2至3周之间,而首个病例在航程开始的第6天就出现症状,即便考虑最长8周的潜伏期,也几乎不可能是在登船后才感染的。正是依据这一科学的时间窗口,世界卫生组织明确指出,首例感染绝非发生在邮轮内部。
随着调查人员逐步回溯到游客登船前的行动轨迹,一个推测逐渐浮现。
据一位匿名的阿根廷流行病官员向美联社透露,一对荷兰夫妇在登上“洪迪乌斯号”之前,曾参加过一次观鸟旅行。在乌斯怀亚当地,他们专程前往一处垃圾填埋场拍摄鸟类,正是在那里,他们可能接触到了携带病毒的啮齿动物,进而被认为是此次疫情的潜在源头。
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值得注意的是,乌斯怀亚及其所在的火地岛省此前从未报告过任何汉坦病毒病例。但今年以来,阿根廷全国已累计出现42例新发病例,南部丘布特省还报告了一起家庭聚集性病例,存在疑似人传人现象。 这些来自陆地的疫情数据为本次邮轮事件提供了重要参照。
03安第斯汉坦病毒:致死率高达40%且能人传人
汉坦病毒是一个庞大的病毒家族,在不同大洲有着不同分支,通常通过吸入被啮齿动物排泄物污染的气溶胶颗粒而感染人类。全球绝大多数汉坦病毒亚型均无法在人类之间直接传播。
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然而, 南非国家传染病研究所与瑞士日内瓦大学医院的最新检测结果显示,此次疫情涉及的病毒类型为安第斯汉坦病毒(Andes strain)。 这一毒株主要分布于智利和阿根廷地区,它是迄今唯一被科学界证实能够在人与人之间传播的汉坦病毒亚型。
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世卫组织代理流行病与传染病防范主任玛丽亚·范克尔克霍夫在新闻发布会上表示,“我们确实认为,在极其密切的接触者之间,比如夫妻、住在同一个船舱的人之间,可能发生了一定程度的人与人之间传播。”
除了具备人际传播能力,安第斯汉坦病毒的致病性同样不容忽视。 美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,该病毒可引发汉坦病毒心肺综合征(HCPS)。患者早期可能出现发热、肌肉酸痛、乏力等症状;一旦病情恶化,可能在短短数小时内进入心肺危象,出现肺部毛细血管渗漏、低血压甚至心源性休克,最终发展为严重呼吸衰竭,病死率可高达约40%。
04海上漂流:
多国拒绝邮轮停靠
因病毒的不可见与不确定性的蔓延,各国的首要反应出奇一致:拒绝邮轮靠岸。
疫情暴发后,船只一路漂流至西非佛得角附近海域。佛得角卫生部门立即以“公共卫生与国家防疫需要”为由,冻结了“洪迪厄斯号”停靠首都普拉亚港的许可。这意味着船上的重症人员无法通过陆地医疗系统得到充分救治,包括两名急需专业医疗救助的英籍与荷籍船员。佛得角严格执行防疫封锁,导致邮轮在大洋上漂泊了数日。
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随着拒绝停靠的国家增多,邮轮运营商Oceanwide Expeditions和荷兰政府开始紧急在各国寻找人道主义停靠点。在西班牙首相佩德罗·桑切斯的直接下令干预下,最终西班牙卫生部宣布,批准“洪迪厄斯号”靠泊加那利群岛的特内里费岛或大加那利岛,对船上147名乘客和船员进行医疗评估和人员疏散。
然而,这一决定立刻激化了西班牙中央与加那利群岛地方当局之间的激烈对立。加那利自治区主席费尔南多·克拉维霍愤怒公开批评中央政府:目前掌握的信息不足以向当地民众保证安全,因此不能允许邮轮贸然进入港口。当地市长甚至建议在公海对船只进行消毒,而不是让邮轮停靠在靠近居民区的港口。
05国际联防:多国紧急追踪
随着疫情的扩散,多国政府启动了大规模人员追踪和卫生管理体系。
西班牙计划将14名西班牙乘客送往马德里戈麦斯·乌利亚军医院进行后续隔离和医学观察;瑞士确认,一名曾在4月底从该邮轮下船并返回苏黎世的男子已经确诊感染安第斯病毒,目前正在苏黎世大学医院接受隔离治疗;
此外,德国也接收了多名无症状接触者,正在杜塞道夫大学医院等地进行严密医学观察;法国和荷兰也已经启动大规模的追踪工作,寻找曾与确诊患者搭乘同班飞机的潜在接触乘客。
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目前,世卫组织、欧盟相关机构以及多个国家的卫生部门仍在协调包括患者转运、密切接触者追踪、船员和乘客隔离安排,以及船只消毒等工后续处置工作。
世卫组织总干事谭德塞本周在发言中明确表示,虽然有少数国家担忧这是“新冠疫情的重演”,但目前将公众整体健康风险等级评定为“低等级”,属于可控的公共卫生事件,呼吁全球监测体系维持警惕但避免过度恐慌。
由于病毒潜伏期较长,这场邮轮疫情是否会出现更多病例,仍需要未来数周才能进一步确认。
在此也提醒广大海外留学生,注意做好个人防护,及时关注并获取权威疫情信息。希望这场“海上惊魂”能够早日平息,同时也愿每一位留学生平安健康、学业顺利!
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