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在以治疗性别焦虑为名义下,移除青少年的健康身体部位可能很快会成为“历史”,因为医生们面临着财务处罚的现实。
一位逆转性别手术的患者在其医疗事故案件中获得的200万美元的里程碑式胜利,以及第一个主要医学协会对未成年人“性别确认”手术的新反对,这将迫使医疗专业人士认真考虑提供这些手术的后果,倡导者告诉《每日呼叫者新闻基金会》。
“简单来说:如果医生忽视性别焦虑的医学证据,他们将面临未来医疗事故诉讼的失败,”无害行动的首席医疗官库尔特·米切利在一份声明中告诉DCNF。
纽约陪审团于1月30日裁定福克斯·瓦里安在对允许她16岁时进行双侧乳腺切除的医生提起的医疗事故诉讼中获得200万美元赔偿,使她成为第一位在审判中胜诉的逆转性别手术患者。美国整形外科医师协会(ASPS)在周二发布了一份立场声明,建议推迟与性别相关的手术,直到患者至少19岁。
这些发展“对这个有害的行业造成了重创,并应加速解构活动家们所推动的虚假共识,”米切利说。
乔什·佩恩共同创办了一家律师事务所,正在对涉及跨性别手术的医疗专业人士、治疗师和诊所提起十几起正在进行的案件,他预计其他医学协会会效仿ASPS的做法,让未成年人的手术“成为历史”。
“我认为纽约陪审团的裁决传达了一个更大的信息:任何年龄的脆弱个体——不仅仅是未成年人——在面临心理健康问题时都应得到保护,”佩恩说。“在这种情况下,护理标准是更高的。他们需要更多的保护,而不是更少。”
“我们的许多客户在成年时被引导进行不可逆的手术,他们直到许多年后才意识到自己受到了伤害,因为他们的心理状态非常脆弱,”他继续说道。
人们于2026年1月10日在美国纽约市的联合广场聚集,参加支持跨性别青少年的“我们一起赢”集会。(照片由杰森·阿尔珀特-维斯尼亚 / 汉斯·卢卡斯 / 法新社通过盖蒂图片社提供)
美国整形外科医师学会(ASPS)在2024年曾宣布不支持任何组织对治疗性别焦虑儿童的方案,指出证据“质量低下”。
佩恩告诉DCNF,“全国各地的儿科性别诊所已经在去年HHS报告发布后关闭。”
人类健康与服务部(HHS)于5月发布了一份审查,发现针对未成年人的“性别确认”护理模式缺乏证据,并存在“重大伤害”的风险。该机构在12月宣布了拟定的规则,将取消对进行未成年人性别变更手术医院的医疗保险和医疗补助资金。
明尼苏达儿童医院 表示,由于“针对我们这样的医疗系统的联邦行动增加”,将于2月27日暂时暂停对未成年人的青春期阻滞剂和激素治疗的处方。华盛顿州塔科马的玛丽桥儿童医院同样在1月宣布,由于“联邦层面的近期发展”威胁到资金,将关闭其性别诊所,根据《西雅图时报》的报道。
卫生与公共服务部(HHS)的首席法律顾问迈克·斯图尔特在周二的声明中表示:“几乎每天,美国又有一个主要医院系统停止了对未成年人的性别拒绝手术,这是一种悲惨且不可逆转的做法。” “美国整形外科医师协会勇敢地与肯尼迪部长站在一起,领导这一关键问题。”
其他立法提案和法律挑战也可能增加提供者的责任。
司法部(DOJ)在7月传唤了20多名提供儿童性别变更手术的医生和诊所,以调查潜在的“医疗欺诈、虚假陈述等问题”。一些传票已被法官因挑战而阻止。
司法部在9月提议立法,创建一个私人诉讼权,允许那些在儿童时期因变性手术遭受不可逆伤害的个人起诉相关医疗专业人员。12月,众议院投票通过了一项法案,旨在将提供性别变更手术定为犯罪。
美国医学协会在周二表示“同意ASPS的观点,即未成年人的外科干预应一般推迟到成年后”,这进一步显现了所谓共识的裂痕。
“我们在ASPS的同事得出结论,支持未成年人性别相关手术的证据不足且不确定性高,”该组织在提供给DCNF的声明中表示。“美国医学会尊重每天照顾患者的外科医生的专业知识和奉献精神。AMA支持基于证据的治疗,包括性别确认的护理。目前,关于未成年人性别确认手术干预的证据不足以让我们做出明确的声明。”
在2023年,AMA 重申了2018年的 政策声明,允许在“个案基础”上为未成年人进行“性别确认手术”。
跨性别活动家在对抗试图禁止儿童性别变更程序的州的诉讼中,高度依赖医疗组织的指南和所谓的共识来支持他们的立场。
其他组织,如世界跨性别健康专业协会(WPATH),仍未改变立场。
“作为全球领先的临床医生、研究人员和跨性别医疗领域专家的专业组织,WPATH继续支持《护理标准》中为青少年获取手术护理提供的谨慎的保护措施和标准,”该组织告诉DCNF。“这些保护措施承认没有明确的年龄界限或‘一刀切’的方法适用于所有患者,这就是它们为何建立在个案评估的基础上,涉及青少年发展的专家,并旨在支持多学科领域中深思熟虑和伦理的共同决策。”
2024年解封的法庭记录显示,拜登政府官员曾施加压力WPATH,要求其在指导中取消这些程序的年龄最低限制,以便与立法优先事项保持一致。他们还显示出WPATH 压制了削弱其建议的证据评审的发表。
美国儿科学会(AAP)主席安德鲁·拉辛在周二对《华盛顿邮报》表示,他的组织“始终坚持患者、他们的家庭和医生——而不是政治家——应该共同决定什么样的护理对他们最合适的原则。”
拉辛在对《纽约时报》的声明中表示:“美国儿科学会对性别焦虑年轻人的医疗指导并不包括对未成年人进行手术的普遍性推荐。”
AAP和美国儿童与青少年精神病学会(AACAP)没有对DCNF的评论请求作出回应。
根据《美国医学会杂志》的报道,从2016年到2020年,约有3215名12至18岁的患者接受了“乳房或胸部手术”。美国医院在2019年至2023年间对未成年人进行性别变更手术,包括手术、青春期阻滞剂和跨性别激素,收费近1.2亿美元,根据Do No Harm汇编的数据。
普里莎·莫斯利目前正在对自己医疗事故案件被驳回的结果进行上诉,写道她希望“瓦里安的法律胜利只是那些在医疗专业人士手中遭受痛苦的去性别化者的第一个胜利。”
“虽然我的诉讼在上诉至州高等法院时仍在等待开庭,但瓦里安的胜利对全国的去性别化者来说是一个令人振奋的好消息,”她在《独立女性》上发表。
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