你是否以为哮喘只是偶尔喘不上气的小毛病?大错特错!它可是潜伏在身边的“健康杀手”,作为常见慢性呼吸道疾病,哮喘发作起来,严重时会危及生命!
别慌,长春市传染病医院(长春市胸科医院 长春市结核病防治所)呼吸内科医生、长春市健康科普专家张耀澜,就用最通俗易懂的语言,带大家科学认识、正确应对、规范管理哮喘。
哮喘到底是什么病
哮喘,医学本质是气道慢性变态反应性炎症,同时伴随气道高反应性。
我们的气道就像一根呼吸管道,哮喘患者的气道天生比普通人更敏感。
一旦受到外界诱因刺激,会出现黏膜肿胀、分泌物增多,再加上气道平滑肌痉挛收缩,气道变窄、气流进出受阻,进而引发咳嗽、喘息、胸闷、气短、呼吸困难等典型症状。
哮喘不是喘一会就没事
哮喘的危害,潜藏在日常生活里。急性严重发作时,会突发重度呼吸困难,若救治不及时,可能诱发呼吸衰竭,甚至危及生命;长期得不到规范控制,气道会慢慢发生气道重塑,进而造成肺功能不可逆损伤,日常走路、爬楼梯都会气喘乏力;儿童哮喘若频繁发作、管控不当,会因反复缺氧、睡眠受影响、用药不规范等,干扰正常生长发育,也给患者和家庭带来心理压力与经济负担。
哮喘未必都会喘息
你是不是以为哮喘一定会出现喘息?其实不然,张耀澜医生提醒大家,哮喘不一定都会喘息,部分患者只表现为反复干咳、夜间胸闷,很容易被当成普通感冒、支气管炎,造成误诊漏诊,耽误早期规范干预。
哮喘可实现良好控制
目前,哮喘尚无彻底根治的办法,但通过早期诊断、长期规范管控,绝大多数患者可以实现良好控制,和健康人一样正常学习、工作、生活;部分儿童哮喘随着年龄增长、免疫完善,可达到长期缓解、多年不发作。
哮喘治疗遵循长期管控、维持预防、按需缓解的核心原则,临床药物主要分为控制性药物、缓解性药物,还有兼具维持与急救作用的复方制剂。
控制性药物以吸入性糖皮质激素为代表,多数需要遵医嘱规律维持使用,持续减轻气道慢性炎症、降低气道高反应,从根源减少发作。部分稳定期患者可在医生指导下阶梯减量、优化方案,不必盲目终身固定剂量。
缓解性药物以短效支气管扩张剂为主,用于突发喘息、胸闷急性发作时,快速舒张气道、缓解痉挛、改善症状。
日常管理不能松懈
除规范用药外,科学日常管理同样关键。查清自身过敏原,常见诱因有尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑、冷空气、刺激性气味等,生活中主动规避;坚决戒烟,远离二手烟、三手烟及油烟、化学异味,减少气道刺激;保持规律作息、避免熬夜,病情控制稳定的哮喘患者无需只局限散步、太极,在热身充分的前提下,可正常进行游泳、慢跑等运动,适度锻炼增强体质;坚持定期复诊,由医生评估肺功能、调整治疗方案,不自行盲目减药、停药,如需减量或降级,一定要在专科医生指导下进行。
张耀澜医生表示,对哮喘患者而言,家人的理解、包容与支持格外重要。不少患者会因反复发作、长期用药产生自卑、焦虑、回避社交的情绪,家人多一份理解鼓励,帮助树立长期管理的信心,同时督促规范用药、做好日常防护、规避诱因,就是对患者最好的守护。
初审: 王崇君
复审:栾宁 刘洋
终审:关云哲 陈彤彤
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